Šta je hemoperitoneum i kako se liječi?

Sadržaj

• Pregled
• Kako se liječi hemoperitoneum?
• Koje komplikacije mogu nastati od hemoperitoneuma?
• Koji su simptomi hemoperitoneuma?
• Šta uzrokuje hemoperitoneum?
• Kako se dijagnosticira hemoperitoneum?
• The Outlook

Pregled

Hemoperitoneum je vrsta internog krvarenja. Kada imate ovo stanje, krv se nakuplja u vašoj peritonealnoj šupljini.

Peritonealna šupljina je malo područje prostora smješteno između vaših unutrašnjih trbušnih organa i vašeg unutarnjeg trbušnog zida. Krv u ovom dijelu vašeg tijela može se pojaviti zbog fizičke traume, puknuća krvne žile ili organa ili zbog ektopične trudnoće.

Hemoperitoneum može biti hitna medicinska pomoć. Ako prepoznate neki od simptoma ovog stanja, potražite liječnika bez odlaganja.

Kako se liječi hemoperitoneum?

Liječenje hemoperitoneuma ovisi o uzroku. Vaš tretman započet će dijagnostičkim ispitivanjem kako bi se procijenilo što točno uzrokuje unutarnje krvarenje. Proces dijagnostike će se najverovatnije odvijati u hitnoj službi.

Ako postoji razlog da vjerujete da se u peritonealnoj šupljini sakuplja krv, može se izvršiti hitna operacija za uklanjanje krvi i pronalazak otkuda dolazi.

Puknuta krvna žila bit će vezana kako bi se spriječio veći gubitak krvi. Ako imate puknutu slezinu, ona će biti uklonjena. Ako vam jetra krvari, protok krvi kontrolirat će se lijekovima za zgrušavanje krvi ili drugim metodama.

Ovisno o tome koliko dugo krvarite, možda će vam trebati transfuzija krvi.

Kada je hemoperitoneum uzrokovan ektopičnom trudnoćom, vaš način liječenja može se razlikovati ovisno o brzini nakupljanja krvi, kao i drugim faktorima. Možda će vam trebati prijava u bolnicu radi promatranja nakon otkrivanja ektopične trudnoće. ovom vrstom hemoperitoneuma može se konzervativno upravljati lijekovima poput metotreksata. U većini slučajeva bit će potrebna laparoskopska operacija ili laparotomija za zatvaranje jajovoda.

Koje komplikacije mogu nastati od hemoperitoneuma?

Ako se hitno ne liječi, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije ako imate hemoperitoneum. Peritonealna šupljina je jedinstvena jer može primiti gotovo sav volumen cirkulirajuće krvi prosječne osobe. Moguće je da se krv u šupljini akumulira izuzetno brzo. To može dovesti do šoka od gubitka krvi, gubitka reakcije, pa čak i do smrti.

Koji su simptomi hemoperitoneuma?

Teško je uhvatiti simptome unutarnjeg krvarenja, osim ako postoji tupa trauma ili nesreća koja zahtijeva posjet bolnici. Jedno istraživanje pokazalo je da se čak i vitalni znakovi, poput brzine otkucaja srca i krvnog pritiska, mogu uvelike razlikovati od slučaja do slučaja.

Simptomi unutarnjeg krvarenja u području zdjelice ili trbuha mogu eskalirati i postati simptomi šoka. Neki simptomi hemoperitoneuma uključuju:

• osjetljivost na mjestu trbuha
• oštar ili probadajući bol u području zdjelice
• vrtoglavica ili konfuzija
• mučnina ili povraćanje
• hladna, ljepljiva koža

Šta uzrokuje hemoperitoneum?

Neke slučajeve hemoperitoneuma čine automobilske nesreće i sportske povrede. Tupa trauma ili ozljeda slezine, jetre, crijeva ili gušterače mogu ozlijediti vaše organe i prouzrokovati ovu vrstu unutrašnjeg krvarenja.

Čest uzrok hemoperitoneuma je ektopična trudnoća. Kada se oplođeno jaje prikači za vašu jajovod ili unutar vaše trbušne šupljine umjesto u maternici, nastupa ektopična trudnoća.

To se događa u 1 od svakih 50 trudnoća. Budući da dijete ne može rasti nigdje osim u vašoj maternici, ovakva trudnoća je neživa (nesposobna za rast ili razvoj). Endometrioza i upotreba tretmana plodnosti za trudnoću dovode vas u veći rizik od vanmaternične trudnoće.

Ostali uzroci hemoperitoneuma uključuju:

• pucanje glavnih krvnih žila
• puknuće ciste na jajniku
• perforacija čira
• pucanje kancerogene mase na trbuhu

Kako se dijagnosticira hemoperitoneum?

Hemoperitoneum se dijagnosticira pomoću nekoliko metoda. Ako liječnik posumnja da interno krvarite, ovi testovi će se brzo dogoditi kako bi se procijenio plan vaše njege. Fizički pregled zdjelice i trbuha, tijekom kojeg liječnik ručno pronalazi izvor boli, može biti prvi korak u dijagnosticiranju vaše situacije.

U hitnim slučajevima može biti potreban test koji se naziva Fokusirana procena sa ultrazvukom za traumu (FAST). Ovaj sonogram otkriva krv koja bi se mogla nakupiti u trbušnoj šupljini.

Može se izvršiti paracenteza kako bi se vidjelo kakva se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Ovaj test se provodi pomoću duge igle koja izvlači tečnost iz trbuha. Zatim se ispituje tečnost.

CT skeniranje se takođe može koristiti za otkrivanje hemoperitoneuma.

The Outlook

Izgledi za potpuni oporavak od hemoperitoneuma su dobri, ali samo ako se liječite. Ovo nije stanje u kojem biste trebali "pričekati i vidjeti" hoće li se simptomi ili bol riješiti sami od sebe.

Ako iz bilo kojeg razloga sumnjate na unutarnje krvarenje u trbuhu, nemojte čekati traženje liječenja. Nazovite svog liječnika ili hitnu službu za pomoć da biste zatražili pomoć.