Sve što trebate znati o herpesu i kako se testirati na njega

Sadržaj

• Šta je zapravo herpes?
• Koja je razlika između HSV1 i HSV2?
• Kako da znate da li imate herpes?
• Simptomi herpesa
• Kako se testirati na herpes
• Zašto liječnici ne testiraju uvijek herpes
• Dakle, treba li se testirati na herpes čak i ako nemate simptome?
• Kako liječite herpes?
• Bottom Line
• Recenzija za

Ako postoji išta zataškano u više #fakenews od izbora 2016. ili veze Lady Gage s Bradleyjem Cooperom nakon objavljivanja Zvezda je rođena, to je herpes.

Naravno, većina ljudi može vam reći da je herpes spolno prenosiva infekcija (STI). Ali osim toga, mnogi ne znaju kako se širi, kako se možete zaštititi, pa čak i ako ga imaju. Ovo je pravi neuspjeh našeg seksualnog zdravstvenog sistema s obzirom na to da je virus super uobičajen - jer, prema procjenama, 50 do 80 posto odrasle populacije trenutno živi s herpesom, a 90 posto će biti izloženo virusu do 50. godine, uobičajeno, prema na John's Hopkins Medicine.

Kako bi sabrali činjenice iz urbane legende, tri liječnika koji su specijalizirani za seksualno zdravlje tu su da razbiju ovu super-duper-uobičajenu SPI. U nastavku saznajte tačno šta je herpes, simptome herpesa, kako se širi, kako se testirati na herpes i zašto većina lekara neće uraditi herpes test osim ako vi izričito zatražite (divlje, zar ne?).

Šta je zapravo herpes?

Počnimo s onim što (vjerovatno) već znate: Herpes je spolno prenosiva infekcija koja se širi kontaktom koža na kožu. Preciznije, herpes je virusna spolno prenosiva infekcija, objašnjava Kimberly Langdon, MD, ginekolog, medicinski savjetnik za Parenting Pod. Znači, za razliku od bakterijskih spolno prenosivih bolesti (npr. Klamidije ili gonoreje) koje se mogu potpuno izliječiti antibioticima, herpes ostaje u nervnom sistemu nakon što ga dobijete (poput vodenih kozica ili HPV -a). Dakle, ne, herpes ne nestaje.

Ali to zvuči mnogo strašnije nego što jeste! "Virus može biti ili postati neaktivan, što znači da neki ljudi mogu imati virus, ali prolaze godinama između izbijanja, dok drugi nikada nemaju ni početnu epidemiju", objašnjava ona. Osim toga, postoje načini za suzbijanje virusa (više o tome u nastavku) tako da je sretan, zdrav i užitak ispunjen seksualni život potpuno moguć. Prijevod: Mogli ste imati herpes i nikada niste imali simptome, pa nemate pojma.

Neki podaci ukazuju na to da postoji više od 100 sojeva virusa herpesa. Postoji osam koji utječu na ljude, uključujući sojeve koji uzrokuju vodene kozice, šindre i mono, ali ste vjerojatno čuli samo za dva: HSV-1 i HSV-2.

Koja je razlika između HSV1 i HSV2?

Gladdddd pitali ste! HSV-1 i HSV-2 dva su malo različita soja iste virusne porodice. Iako ste možda čuli da ljudi tvrde da je HSV-1 = oralni herpes, dok je HSV-2 = genitalni herpes, to pojednostavljivanje nije sasvim točno. (Hej, nema sjene, lažne vijesti mogu biti zaraznije od virusa!)

Virusni soj HSV-1 obično preferira oralnu sluznicu (poznata i kao vaša usta), dok virusni soj HSV-2 tipično preferira genitalnu sluznu membranu (poznatu i kao smeće). (Sluzna membrana je vlažna obloga sa žlijezdama koje stvaraju sluz, gustu, klizavu tekućinu - i to je vrsta površine na kojoj uspijevaju neke SPI.) Ali to ne znači da ti sojevi mogu samo zaraziti ta specifična mjesta, objašnjava Felice Gersh, dr PCOS SOS: spas ginekologa za prirodan povratak vaših ritmova, hormona i sreće.

Recimo, na primjer, neko s oralnim herpesom HSV-1 daje partneru oralni seks bez barijera (čitaj: bez kondoma ili zubne brane). Taj partner bi mogao dobiti HSV-1 na genitalijama. Zapravo, "u današnje vrijeme HSV-1 je vodeći uzrok genitalnog herpesa", kaže dr. Gersh. Takođe je moguće da HSV-2 inficira usta i usne. (Vezano: Sve što biste trebali znati o oralnim spolno prenosivim bolestima, ali vjerovatno ne znate)

Osobna hipoteza dr. Gersha je da mnogi ljudi ne znaju da su čireve (ponekad se nazivaju i mjehurići od groznice) vrsta herpesa, pa nemojte dvaput razmišljati o tome da date svom partneru oralni seks (bez barijera) kad imaju žulj , i mnogi ljudi s genitalnim herpesom ne znaju da ga imaju, pa nemojte dvaput razmisliti o oralnom seksu. (Opet, bez sjenila – vjerovatno niste imali pojma.) Što nas dovodi do pitanja...

Kako da znate da li imate herpes?

Ponovit ćemo to za ljude straga: Ne možete reći imate li (ili bilo tko drugi!) Spolno prenosivu bolest samo gledajući njih ili njihovo smeće - a to uključuje i herpes. Zapravo, prema dr. Gersh, negdje između 75 i 90 posto ljudi s herpesom prijavilo se da je potpuno asimptomatsko.

Simptomi herpesa

Iako je većina slučajeva asimptomatska, glavni simptom herpesa su herpesne rane, koje su tipično skupina blago svrbežnih/bockajućih/ili bolnih žuljeva/izbočina oko usana, rodnice, grlića maternice, penisa, zadnjice, međice, anusa ili bedra .

Ostali simptomi herpesa uključuju:

• Otečeni limfni čvorovi
• Glavobolja ili bol u tijelu
• Vrućica
• Bol pri pišanju
• Bol u mišićima
• Opšta iscrpljenost

Kada se pojave simptomi, to je poznato kao "izbijanje herpesa". Neki ljudi će imati samo jednu epidemiju u životu! Čak i za one koji imaju naknadne epidemije, dr. Gersh kaže da je prva epidemija obično najgora. To je zato što tijekom prve epidemije (poznate kao 'primarna infekcija') tijelo razvija antitijela koja pomažu imunološkom sistemu u borbi protiv infekcije, kaže ona. Zato stvari koje ometaju imunološki sistem kao što su stres (fizički ili emocionalni), hormonske fluktuacije (kao što su menstruacija, trudnoća ili promjene kontrole rađanja), izlaganje temperaturnim promjenama i druge infekcije mogu izazvati naknadne izbijanja ili rezultirati izbijanjem koje traje dugo. duže.

No, ovo je važno: Vrlo je moguće da se herpes zarazi ili prenese u nedostatku bilo kakvih simptoma, zbog nečega što se naziva, "širenje virusa" (kada se virus razmnožava u vašem tijelu, a virusne ćelije se zatim ispuštaju u okoliš ). Dakle, jedini način da saznate imate li herpes je da se testirate. (Povezano: Koliko često biste se zapravo trebali testirati na spolno prenosive bolesti?)

Kako se testirati na herpes

Ako imate vidljive herpesne čireve, vaš liječnik može napraviti bris. Ovo uključuje uzimanje brisa otvorenog blistera (ili otvaranje blistera da se obriše tekućina iznutra), a zatim slanje kolekcije u laboratoriju na nešto što se zove test lančane reakcije polimerazom (PCR), koji može otkriti HSV. (Međutim, vaš liječnik će vas možda moći dijagnosticirati samo gledajući ranu, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti ili CDC.)

Ako nema ranica, test brisa ne radi; "nasumična kultura kože ili unutrašnjosti vagine ili usta vjerovatno bi bila besplodna", kaže dr. Langdon. Umjesto toga, doktor bi mogao (napomena: mogao, neće) učiniti krvni test i testirati krv na antitijela na HSV-1 ili HSV-2. Vaše tijelo prirodno proizvodi antitijela kao odgovor na strane napadače (kao što su ćelije virusa herpesa) kako bi pomogla u borbi protiv infekcije. Ako su prisutna antitijela, to znači da ste bili izloženi virusu. "Test krvi se takođe može koristiti ako su prisutne rane", kaže dr. Langdon.

Zašto liječnici ne testiraju uvijek herpes

Evo gdje postaje teško: Čak i kad odete liječniku na testiranje na SPI, mnogi mnogi zdravstveni radnici ne testiraju na herpes. Da, čak i ako kažete: "Testiraj me za sve!"

Zašto? Jer CDC samo preporučuje testiranje osoba koje trenutno imaju genitalne simptome. Šta daje?

Za početak, CDC preporučuje STD testiranje na gonoreju i klamidiju sa ili bez simptoma, jer ako se ne liječe, oni mogu imati ozbiljne zdravstvene posljedice. (Pomislite: upalne bolesti zdjelice, neplodnost i komplikacije tokom trudnoće.) Herpes, s druge strane, ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. (Neka to potone unutra). "Koliko znamo, nema apsolutno nikakvih dugoročnih posljedica herpesa na zdravlje", kaže dr. Gersh. I dok izbijanja mogu biti neugodna, kaže da većina ljudi u životu ima samo nekoliko izbijanja. (Povezano: Može li se polno prenosiva infekcija sama od sebe povući?)

Drugo, dijagnosticiranje genitalnog herpesa kod nekoga bez simptoma nije pokazalo nikakvu promjenu u njihovom seksualnom ponašanju – kao što je nošenje kondoma ili uzdržavanje od seksa – niti je zaustavilo širenje virusa, prema CDC-u. U osnovi, njihovo je gledište da su ljudi nespretni u korištenju zaštite (što, za zapisnik, uvelike smanjuje širenje spolno prenosivih bolesti kada se pravilno koriste), a pozitivna dijagnoza ne čini razliku u širenju virusa kroz populaciju .

Konačno, moguće je dobiti lažno pozitivan rezultat krvnog testa (opet, to je tip testa koji treba uraditi u odsustvu simptoma). Što znači da biste mogli pozitivno testirati na HSV antitijela kada zapravo nemate virus, prema CDC -u. Zašto? Vaše tijelo stvara dva različita antitijela kao odgovor na virus herpesa koja su uključena u testove na herpes antitijela: IgG i IgM antitijela, prema Američkom udruženju za seksualno zdravlje (ASHA). Testovi za svako od ovih antitijela imaju nekoliko različitih problema. IgM testovi mogu dati lažno pozitivne rezultate jer ponekad unakrsne reakcije s drugim virusima herpesa (npr. vodene kozice ili mono), ne mogu precizno razlikovati HSV-1 i HSV-2 antitijela, a IgM antitijela se ne pojavljuju uvijek u krvnim testovima čak i tokom poznato izbijanje herpesa, prema ASHA. Testovi IgG antitela su precizniji i mogu razlikovati antitela na HSV-1 i HSV-2; međutim, vrijeme potrebno IgG antitijelima da dosegnu utvrđene nivoe može varirati od osobe do osobe (od tjedana do mjeseci), a također ne može utvrditi je li mjesto infekcije oralno ili genitalno, prema ASHA.

Vrijedno je spomenuti i briseve virusa i PCR testove, koji se mogu učiniti kada se pojave rane su prisutni, nevjerovatno su tačni, prema dr. Gersh.

Dakle, treba li se testirati na herpes čak i ako nemate simptome?

Ljekari su ovdje u dva tabora. "Iako je infekcija herpesom općenito relativno benigna i nije velika stvar, po mom mišljenju, najbolje je da ljudi znaju stanje svog tijela", kaže dr. Gersh.

Drugi doktori tvrde da nema koristi od testiranja na herpes bez prisustva simptoma. "S medicinskog stanovišta, [testiranje na herpes bez simptoma] je nepotrebno", kaže Sheila Loanzon, MD, autorica Da, imam herpes i ginekologa sa sertifikatom odbora sa više od 15 godina pacijentovog i ličnog iskustva u dijagnostici herpesa. "A zbog stigme virusa, dijagnoza može biti štetna za dobrobit osobe i stvoriti nepotreban sram, psihičku bol i stres." S obzirom na to da je stres povezan s nizom zdravstvenih problema, poput povećanog rizika od moždanog udara, kroničnih bolesti, srčanog udara i drugih, dijagnoza zapravo može donijeti više štete nego koristi.

Na vama je da li ćete od liječnika zatražiti da vas testira na herpes. Simptomi ili ne, imate apsolutno pravo znati svoj HSV status. Zato, ako ste znatiželjni, zauzmite stav i izričito zamolite svog liječnika da vas testira na herpes. Napomena: Testiranje spolno prenosivih bolesti kod kuće sada je super jednostavno, a mnoge kompanije uključuju i test herpesa kod kuće-obično PCR test krvi-kao dio svoje ponude. Rečeno je da se ponuda testiranja herpesa kod kuće razlikuje od kompanije do kompanije; na primjer, neki testiraju samo jedan soj virusa, neki nude savjetovanje nakon postavljanja dijagnoze, itd.

Međutim, prije nego što se odlučite na testiranje, provedite neko vrijeme oslobađajući se od neke stigme HSV-a koja je trenutno ukorijenjena u kulturi. "Količina stigme oko herpesa je apsolutno smiješna; nema ničeg sramotnog u tome da imate virus," kaže dr. Gersh. "Sramiti nekoga zbog herpesa isto je smiješno kao i sramiti nekoga zbog koronavirusa." Pogotovo kada ga tako veliki dio populacije ima ili će vjerovatno oboljeti od njega za života.

Praćenje STI-informacija na Instagramu na računima kao što su @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, gledanje TedTalk Elle Dawson "SPI nisu posljedica, one su neizbježne" i slušanje podcasta Nešto pozitivno za pozitivne ljude je dobro mjesta za početak.

Možda biste trebali razmisliti i o tome što ćete učiniti s tim podacima. "Ako ste pozitivni na testu, nikada niste imali epidemiju i nemate partnera sa antitijelima, može biti zaista teško znati šta učiniti s informacijama", kaže dr. Loanzon. Na primjer, hoćete li do kraja života uzimati antivirusne lijekove (više o tome u nastavku), čak i ako nikada niste imali epidemiju? Hoćete li vi i vaš partner početi koristiti kondome i brane za zube ako ih nikada prije niste koristili? Hoćete li svim svojim prethodnim partnerima reći o dijagnozi? Sve su ovo pitanja na koja ćete morati da odgovorite sa pozitivnom dijagnozom. Zapitajte se: Šta biste željeli da partner uradi da je u vašoj situaciji? Naoružati se činjenicama-i direktno se pozabaviti stigmom, tako da oboje vidite cijelu sliku, a ne samo dijagnozu-može daleko doprijeti. (Vidi više: Vaš vodič za rješavanje pozitivne dijagnoze spolno prenosivih bolesti)

Kako liječite herpes?

Herpes se ne može izliječiti i ne "nestaje". Ali virus can biti upravljana.

Ako ste pozitivni na test, mogli biste uzeti antivirusne lijekove kao što su aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) i valaciklovir (Valtrex). "Ovi se mogu uzimati za sprečavanje izbijanja ili se mogu započeti s pojavom simptoma kako bi se smanjila težina i trajanje", objašnjava dr. Langdon. (Trnci i bolovi u području gdje je herpes prisutan i niska temperatura su česti neposredno prije pojave mjehurića, kaže ona.)

Prema pravilnom uzimanju, lijekovi mogu značajno smanjiti rizik od prijenosa na partnera, pokazuju istraživanja. Međutim, oni to radene učiniti infekciju potpuno nezaraznom. Zapamtite: Herpes može biti više zarazno kada su prisutni simptomi, ali je zarazno čak i ako nema simptoma, prema Planiranom roditeljstvu.

Naravno, postoji mnogo valjanih razloga zašto neko ne bi htio uzeti antivirusni lijek. "Neki ljudi smatraju da uzimanje lijekova svaki dan izaziva ili osjeća da ih podsjeća na njihovu dijagnozu na uznemirujući način", kaže dr. Loanzon. "Drugi imaju epidemije tako rijetko da im nema smisla uzeti 365 dana u godini za virus koji se pojavi samo svakih nekoliko godina." I zapamtite, da neki ljudi imaju samo jednu epidemiju. Osim toga, neki ljudi možda nisu seksualno aktivni, pa rizik od prijenosa nije problem.

Bez obzira na to odlučujete li se o uzimanju lijeka ili ne, "bez obzira jeste li imali izbijanje oralnog herpesa ili genitalnog herpesa ili ne, najbolje je da svom partneru otkrijete svoj HSV status jer možete biti asimptomatski i još uvijek prolaziti infekcije ", kaže dr. Gersh. Na taj način vaš partner može donijeti informiranu odluku o tome koje ćete načine sigurnijeg seksa koristiti. (BTW: Evo kako da imate najsigurniji mogući seks svaki put kada ste zaposleni)

Bottom Line

Ako imate simptome herpesa, testiranje na herpes može vam pomoći da dobijete liječenje (ili bezbrižnost) koji vam je potreban da smanjite nelagodu i isključite druge probleme. (Uostalom, postoji mnogo razloga zbog kojih biste mogli imati nasumične izbočine na ili oko vagine.) Bez simptoma, vaša je odluka da li želite ili ne želite da se testirate na herpes – znajući da pozitivna dijagnoza dolazi sa svojim vlastitim skupom posledica.

Na kraju, ono što je najvažnije jeste da shvatite da, osim ako *izričito* ne zatražite test na herpes, Vaš ljekar ga vjerovatno neće uključiti u Vaš redovni panel za STI.

Recenzija za