Šta uzrokuje pražnjenje bradavica (galaktoreja)?

Sadržaj

• Koji su simptomi galaktoreje?
• Šta uzrokuje galaktoreju?
• Prolaktinoma
• Ostali tumori
• Ostali uzroci kod oba spola
• Kod žena
• Kod muškaraca
• U novorođenčadi
• Kako se dijagnosticira galaktoreja?
• Kako se liječi galaktoreja?
• Kakvi su izgledi?

Šta je galaktoreja?

Galaktoreja se događa kada iz bradavica curi mlijeko ili iscjedak sličan mlijeku. Razlikuje se od redovnog lučenja mlijeka koje se događa tijekom i nakon trudnoće. Iako može utjecati na sve spolove, ima tendenciju da se češće javlja kod žena u dobi između 20 i 35 godina.

Iako neočekivano vidjenje onoga što izgleda kao da mlijeko izlazi iz vaših bradavica može biti alarmantno, često nema razloga za brigu. Ali u rijetkim slučajevima to može biti znak osnovnog stanja kojem je potrebno liječenje.

Koji su simptomi galaktoreje?

Glavni simptom galaktoreje je bijela supstanca koja izlazi iz vaše bradavice.

Ovo pražnjenje može:

• curiti ili povremeno ili gotovo stalno
• izlaze iz jedne ili obje bradavice
• u rasponu od lagane do teške

Možda ćete imati i druge simptome, ovisno o osnovnom uzroku.

Šta uzrokuje galaktoreju?

Nekoliko stvari može izazvati galaktoreju kod svih spolova. Imajte na umu da neki ljudi imaju ono što liječnici nazivaju idiopatskom galaktorejom. Ovo je galaktoreja bez ikakvog jasnog uzroka. Vaše tkivo dojke je jednostavno osjetljivije na određene hormone.

Prolaktinoma

Galaktoreju često uzrokuje prolaktinom. Ovo je tumor koji nastaje u vašoj hipofizi. Može pritisnuti vašu hipofizu, stimulirajući je da proizvodi više prolaktina. Prolaktin je hormon koji je u velikoj mjeri odgovoran za laktaciju.

U žena, prolaktinom takođe može izazvati:

• rijetki ili odsutni periodi
• nizak libido
• problemi s plodnošću
• pretjerani rast kose

Muškarci takođe mogu primijetiti:

• nizak libido
• erektilna disfunkcija

Ako naraste dovoljno velik da izvrši pritisak na živce u vašem mozgu u blizini vaše hipofize, možda ćete primijetiti i česte glavobolje ili promjene vida.

Ostali tumori

Ostali tumori također mogu pritisnuti stabljiku vaše hipofize, gdje se ona povezuje s hipotalamusom, područjem u bazi vašeg mozga. To može zaustaviti proizvodnju dopamina. Osim što reguliše vaše osjećaje, dopamin također pomaže u održavanju nivoa prolaktina u kontroli tako što ih smanjuje po potrebi.

Ako ne proizvodite dovoljno dopamina, vaša hipofiza može proizvesti previše prolaktina, što rezultira ispuštanjem iz bradavica.

Ostali uzroci kod oba spola

Mnoga druga stanja mogu uzrokovati previše prolaktina. Oni uključuju:

• hipotireoza, koja se događa kada štitnjača ne radi do kraja
• uzimanje određenih lijekova za povišen krvni pritisak, poput metildope (Aldomet)
• dugotrajna stanja bubrega
• poremećaji jetre, poput ciroze
• neke vrste raka pluća
• uzimanje opioidnih lijekova, poput oksikodona (Percocet) i fentanila (Actiq)
• uzimanje određenih antidepresiva, poput paroksetina (Paxil) ili selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), kao što je citalopram (Celexa)
• upotrebom kokaina ili marihuane
• uzimanje određenih biljnih dodataka, uključujući sjeme komorača ili anisa
• uzimanje prokinetike za gastrointestinalna stanja
• upotreba fenotiazina za uklanjanje parazita

Kod žena

Uzimanje kontracepcijskih pilula utječe na različite nivoe hormona, što kod nekih žena može izazvati galaktoreju.

Kod muškaraca

Muški hipogonadizam odnosi se na nizak nivo testosterona. Ovo je jedan od najčešćih uzroka galaktoreje u muškaraca. Također može uzrokovati ginekomastiju, koja povećava grudi.

U novorođenčadi

Galaktoreja se takođe često viđa kod novorođenčadi. To može biti rezultat povišenog estrogena kod majke tokom trudnoće. Ako uđe u posteljicu, može ući u djetetovu krv prije rođenja. To može dovesti do povećanih dojki i isticanja iz bradavica.

Kako se dijagnosticira galaktoreja?

Galaktoreja je obično znak osnovnog zdravstvenog problema, pa je važno surađivati ​​s liječnikom kako biste utvrdili uzrok.

Vjerovatno će koristiti kombinaciju sljedećih ispita i testova za postavljanje dijagnoze:

• Potpuno fizički. Vaš liječnik će vjerojatno vidjeti kako vaša bradavica reagira na stiskanje i hoće li to uzrokovati više iscjedaka. Takođe mogu pregledati vaše dojke na bilo kakve znakove tumora.
• Testovi krvi. Testiranje nivoa prolaktina i hormona koji stimuliše štitnjaču može vam pomoći da dodatno suzite potencijalni uzrok.
• Laboratorijski testovi ispuštanja iz bradavice. Ako ste u prošlosti bili trudni, možda će vam uzeti uzorak iscjetka iz bradavice i pregledati ga na komadićima masnoće. Ovo je signalni znak galaktoreje, koji pomaže da se razlikuje od laktacije.
• Test slike. MRI ili CT skeniranje može vam pomoći u provjeri prolaktinoma ili drugih tumora u blizini vaše hipofize ili u provjeri tkiva dojke na bilo čemu neobičnom. Mamograf ili ultrazvuk mogu pomoći u identificiranju bilo kakvih neobičnih kvrga ili tkiva dojke.
• Testovi na trudnoću. Ako postoji šansa da ste trudni, liječnik će možda htjeti koristiti test trudnoće kako bi isključio laktaciju.

Kako se liječi galaktoreja?

Liječenje galaktoreje ovisi o uzroku. Ali ako imate mali prolaktinom koji uzrokuje bilo kakve druge simptome, stanje se može riješiti samo od sebe.

Neki drugi potencijalni tretmani galaktoreje uključuju:

• Izbjegavanje lijekova koji mogu uzrokovati iscjedak. Ako sumnjate da lijek koji uzimate može uzrokovati galaktoreju, posavjetujte se sa svojim liječnikom da provjerite postoji li neki drugi koji možete umjesto njega uzeti. Samo pripazite da ništa naglo ne prestanete uzimati, jer to može dovesti do drugih neželjenih nuspojava.
• Uzimanje lijekova za smanjenje ili zaustavljanje prolaktina povećanjem nivoa dopamina. Uobičajeni primjeri uključuju bromokriptin (Cycloset) ili kabergolin (Dostinex). Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjivanju prolaktinoma i drugih tumora. Oni takođe mogu pomoći u regulaciji nivoa prolaktina.
• Operacija uklanjanja prolaktinoma ili drugog tumora. Ako se čini da lijekovi ne djeluju ili je tumor prevelik, možda ćete trebati operaciju da ga uklonite.

Kakvi su izgledi?

Jednom kada utvrde uzrok, većina ljudi s galaktorejom se potpuno oporavi. Tumori hipofize su često bezopasni, a lijekovi često mogu pomoći u rješavanju bilo kojih simptoma koje uzrokuju. U međuvremenu, pokušajte izbjegavati raditi bilo šta što stvara veće iscjedake iz bradavica, poput stimuliranja bradavica tijekom seksa ili nošenja uske odjeće.