Fibromialgija i trudnoća: Pitanja i odgovori stručnjaka

Sadržaj

• 1. Šta je fibromialgija?
• 2. Kako trudnoća utječe na simptome fibromialgije?
• 3. Kako fibromialgija utječe na trudnoću?
• 4. Da li su lijekovi za fibromialgiju opasni za trudnoću?
• 5. Koji je najbolji način liječenja fibromialgije tokom trudnoće?
• 6. Da li fibromialgija ima učinka na porođaj?
• 7. Šta se događa nakon rođenja bebe?
• 8. Šta je važno uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće?
• 10. Utječe li fibromialgija na zdravlje i njegu postnatalne majke?

Kevin P. White, doktor medicine, umirovljeni je specijalista za kronični bol, koji je i dalje aktivan u istraživanju, podučavanju i javnom nastupu. Pet puta je međunarodno nagrađivani autor vodeće, najprodavanije knjige "Probijanje kroz maglu fibromialgije - naučni dokaz da je fibromialgija stvarna." I dalje je neumorni zagovornik pacijenata sa fibromialgijom.

1. Šta je fibromialgija?

Fibromialgija je multi-sistemska bolest. Zbog toga postoji nekoliko razloga za zabrinutost zbog njegovih učinaka na trudnoću.

Fibromialgija uključuje:

• nervni sistem i mišiće
• imunološki sistem
• broj različitih hormona
• autonomna kontrola živaca kože, srca, krvnih žila, gastrointestinalnog trakta i bešike

Simptomi poput trajnog, raširenog bola i jakog umora koji obično traje godinama - ako ne i neograničeno - karakteriziraju ovu bolest.

Fibromialgija je bolest miliona mitova, zbog svih nesporazuma, poluistina i neistina koje postoje o njoj. Jedan od ovih mitova je da je to striktno bolest srednjih i starijih žena. Međutim, to dobivaju i djeca i muškarci. I više od polovine žena s fibromialgijom mlađe je od 40 godina, još uvijek su u reproduktivnim godinama.

2. Kako trudnoća utječe na simptome fibromialgije?

Neće iskustvo svake trudnice sa fibromialgijom biti isto. Međutim, sve žene obično imaju porast bolova, posebno u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće. To je kada čak i zdrave žene imaju tendenciju da doživljavaju više nelagode.

U ovom trenutku trudnoće:

• Žena se brzo deblja.
• Bebin rast se ubrzava.
• Povećan je pritisak na donji dio leđa, što je često problematično područje za ljude s fibromialgijom.

S druge strane, hemikalije poput relaksina oslobađaju se u tijelu tijekom trudnoće. Između ostalog pomažu u opuštanju mišića. To može imati neki blagotvoran učinak. Međutim, u cjelini, prosječna žena s fibromialgijom primijetit će značajan porast bolova. To se posebno odnosi na posljednjih nekoliko mjeseci, posebno u donjem dijelu leđa i bokovima.

3. Kako fibromialgija utječe na trudnoću?

Ovo pitanje ima dva dijela. Prvo, morate razumjeti kako fibromialgija utječe na vjerovatnoću trudnoće. Iako je na ovom području bilo malo istraživanja, nema dokaza da fibromialgija negativno utječe na plodnost žene. Međutim, mnoge žene (i muškarci) s fibromialgijom doživljavaju nelagodu tokom seksualnih aktivnosti. To može dovesti do toga da se rjeđe bave seksualnim aktivnostima.

Jednom kada žena zatrudni, fibromialgija može utjecati na samu trudnoću. Na primjer, jedno istraživanje promatralo je 112 trudnica sa fibromialgijom u Izraelu. Rezultati su otkrili da je vjerovatno da će ove žene imati:

• manje bebe
• ponovljeni pobačaji (otprilike 10 posto žena)
• abnormalni šećer u krvi
• prekomjerna amnionska tečnost

Međutim, bila je i manja vjerovatnoća da će imati bebe koje su rođene prerano. I nije bilo vjerovatnije da će im trebati C-presjek ili bilo kakve posebne postupke.

4. Da li su lijekovi za fibromialgiju opasni za trudnoću?

Veoma je malo lijekova odobreno za upotrebu tokom trudnoće, bez obzira na stanje koje se koriste za liječenje. Neki lijekovi se namjerno ne testiraju na trudnicama. Kao takvo, malo je istraživanja o njihovim efektima na trudnoću.

Tradicionalna mudrost koju slijedi većina liječnika je da prekinu sa što većim brojem lijekova dok je pacijentica trudna. Ovo sigurno vrijedi za fibromialgiju. Znači li to da žena mora prestati sve njen lijek za fibromialgiju? Nije nužno. Što to znači je da sa svojim liječnikom mora razgovarati o raznim prednostima i rizicima zaustavljanja ili nastavka svakog lijeka koji uzima.

5. Koji je najbolji način liječenja fibromialgije tokom trudnoće?

Srećom, lijekovi nisu jedini tretmani za koje se pokazalo da su efikasni za fibromialgiju. Masti za istezanje, meditaciju, jogu i duboku vrućinu mogu pomoći. Masaža takođe može biti korisna, ukoliko nije previše agresivna.

Terapija na bazenu ili sjedenje u hidromasažnoj kadi može biti posebno umirujuće - posebno za one koji boluju od leđa i u kasnim fazama trudnoće. Vježba je također važna, ali mora biti prilagođena individualnim sposobnostima i izdržljivosti. Boravak u bazenu za vrijeme vježbanja može vam pomoći.

Odmor je presudan. Čak i zdrave trudnice često pronađu potrebu da sjednu ili leže kako bi ublažile pritisak na leđa i noge. Zakažite pauze od 20 do 30 minuta tokom dana. Morate otići s našeg posla ranije nego što ste namjeravali kako biste se dovoljno odmorili. Vaša porodica, doktori i poslodavci trebali bi vas podržati u ovoj zdravstvenoj odluci.

6. Da li fibromialgija ima učinka na porođaj?

Možete očekivati ​​da žene sa fibromialgijom imaju više bolova tokom porođaja i porođaja od žena bez tog stanja. Međutim, nijedan dokaz ne ukazuje na značajnu razliku. To ima smisla, s obzirom na to da se kičmeni blokovi sada mogu primijeniti kako bi se efikasno ublažilo bol tijekom posljednjih nekoliko ključnih sati porođaja.

Kao što je ranije spomenuto, čini se da fibromialgija ne rezultira preuranjenim porođajima ili više C-presjeka. To ukazuje da žene s fibromialgijom u konačnici toleriraju porod kao i druge žene.

7. Šta se događa nakon rođenja bebe?

Uvriježeno je mišljenje da će fibromialgija žene biti gori još neko vrijeme nakon porođaja. Oboljeli od fibromialgije obično imaju vrlo poremećen san. A istraživanja su pokazala da što gore spavaju, imaju više bolova, posebno ujutro.

Nije slučajno da se majčina fibromialgija uglavnom ne počinje vraćati na početno stanje tek nakon što beba počne bolje spavati. Također je presudno da se pažljivo prati majčino raspoloženje, jer postporođajna depresija može propustiti ili pogrešno protumačiti kao fibromialgiju.

8. Šta je važno uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće?

Jednom kada odlučite da je trudnoća nešto što želite i vi i vaš partner, pobrinite se da imate odgovarajuću podršku. Ključno je imati liječnika koji sluša, terapeuta kojem se obratiti, partnera koji pruža podršku, pomoć prijatelja i članova porodice i pristup toplom bazenu. Dio ove podrške može doći iz vaše lokalne grupe za podršku fibromialgiji, gdje možete pronaći žene koje su već prošle trudnoću.

Dojenje je idealno za dijete, ali možda ćete trebati odabrati hranjenje u bočici ako se morate vratiti lijekovima kako biste upravljali simptomima fibromialgije.

10. Utječe li fibromialgija na zdravlje i njegu postnatalne majke?

Nema dokaza koji ukazuju na to da će vam trudnoća pogoršati fibromialgiju nakon prvih šest ili nešto mjeseci nakon porođaja. Do tada ste trebali moći nastaviti s bilo kojim lijekovima koji su kontrolirali vaše simptome. Međutim, i dalje će vam biti potrebna podrška vašeg partnera, porodice i prijatelja, baš kao i svim majkama.