Masna bolest jetre

Sadržaj

• Sažetak
• Šta je masna bolest jetre?
• Šta je bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)?
• Šta je alkoholna masna bolest jetre?
• Ko je u opasnosti od masne bolesti jetre?
• Koji su simptomi masne bolesti jetre?
• Kako se dijagnosticira masna bolest jetre?
• Koji su tretmani za masnu bolest jetre?
• Koje su neke promjene u načinu života koje mogu pomoći kod masnih bolesti jetre?

Sažetak

Šta je masna bolest jetre?

Vaša jetra je najveći organ u vašem tijelu. Pomaže vašem tijelu da probavi hranu, pohrani energiju i ukloni otrove. Masna bolest jetre je stanje u kojem se masnoća nakuplja u vašoj jetri. Postoje dvije glavne vrste:

• Bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)
• Alkoholna masna bolest jetre, koja se naziva i alkoholni steatohepatitis

Šta je bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)?

NAFLD je vrsta masne bolesti jetre koja nije povezana sa jakom upotrebom alkohola. Postoje dvije vrste:

• Jednostavna masna jetra kod koje imate masnoću u jetri, ali malo ili nimalo upale ili oštećenja ćelija jetre. Jednostavna masna jetra obično se ne pogoršava da izazove oštećenje ili komplikacije jetre.
• Nealkoholni steatohepatitis (NASH), kod kojeg imate upalu i oštećenje ćelija jetre, kao i masnoću u jetri. Upala i oštećenje ćelija jetre mogu uzrokovati fibrozu ili ožiljke jetre. NASH može dovesti do ciroze ili raka jetre.

Šta je alkoholna masna bolest jetre?

Alkoholna masna bolest jetre posljedica je jake upotrebe alkohola. Vaša jetra razgrađuje većinu alkohola koji pijete, tako da se može ukloniti iz tijela. Ali proces razgradnje može stvoriti štetne tvari. Te supstance mogu oštetiti ćelije jetre, pospješiti upale i oslabiti prirodnu obranu vašeg tijela. Što više alkohola popijete, to više oštećujete jetru. Alkoholna masna bolest jetre je najraniji stadij bolesti jetre povezane s alkoholom. Sljedeće faze su alkoholni hepatitis i ciroza.

Ko je u opasnosti od masne bolesti jetre?

Uzrok bezalkoholne masne bolesti jetre (NAFLD) nije poznat. Istraživači znaju da je to češće kod ljudi koji

• Imate dijabetes tipa 2 i prediabetes
• Imajte gojaznost
• Jesu li sredovečni ili stariji (iako je mogu dobiti i djeca)
• Su hispanoamerikanci, a slijede ih nehistano bijelci. Rijetko je kod Afroamerikanaca.
• Imaju visoku razinu masnoća u krvi, poput holesterola i triglicerida
• Imate visok krvni pritisak
• Uzimajte određene lijekove, poput kortikosteroida i neke lijekove protiv raka
• Imati određene metaboličke poremećaje, uključujući metabolički sindrom
• Imati brz gubitak kilograma
• Imati određene infekcije, poput hepatitisa C
• Bili izloženi nekim toksinima

NAFLD pogađa oko 25% ljudi u svijetu. Kako stope gojaznosti, dijabetesa tipa 2 i visokog holesterola rastu u Sjedinjenim Državama, tako raste i stopa NAFLD. NAFLD je najčešći hronični poremećaj jetre u Sjedinjenim Državama.

Alkoholna masna bolest jetre javlja se samo kod ljudi koji jako piju, posebno kod onih koji piju duži vremenski period. Rizik je veći za one koji piju žestoko piće koje su žene, imaju gojaznost ili imaju određene genetske mutacije.

Koji su simptomi masne bolesti jetre?

I NAFLD i alkoholna masna bolest jetre obično su tihe bolesti sa malo simptoma ili bez njih. Ako imate simptome, možete se osjećati umorno ili nelagodno u gornjem desnom dijelu trbuha.

Kako se dijagnosticira masna bolest jetre?

Budući da često nema simptoma, nije lako pronaći masnu bolest jetre. Vaš liječnik može sumnjati da ga imate ako dobijete abnormalne rezultate na testovima jetre koje ste imali iz drugih razloga. Za postavljanje dijagnoze će vam koristiti liječnik

• Vaša istorija bolesti
• Fizički ispit
• Razni testovi, uključujući testove krvi i slike, a ponekad i biopsiju

Kao dio povijesti bolesti, liječnik će vas pitati o upotrebi alkohola kako biste utvrdili je li masnoća u jetri znak alkoholne masne bolesti jetre ili bezalkoholne masne jetre (NAFLD). On ili ona će također pitati koje lijekove uzimate kako bi pokušao utvrditi da li lijek uzrokuje vašu NAFLD.

Tokom fizičkog pregleda, vaš će liječnik pregledati vaše tijelo i provjeriti vašu težinu i visinu. Vaš liječnik će potražiti znakove masne bolesti jetre, kao što su

• Povećana jetra
• Znakovi ciroze, poput žutice, stanja zbog kojeg koža i bijeli oci postaju žuti

Vjerovatno ćete imati krvne testove, uključujući testove funkcije jetre i krvne slike. U nekim slučajevima možete imati i slikovne testove, poput onih koji provjeravaju masnoću u jetri i ukočenost jetre. Ukočenost jetre može značiti fibrozu, koja predstavlja ožiljke na jetri. U nekim slučajevima možda će vam trebati i biopsija jetre da biste potvrdili dijagnozu i provjerili koliko je teško oštećenje jetre.

Koji su tretmani za masnu bolest jetre?

Liječnici preporučuju gubitak kilograma kod bezalkoholne masne jetre. Gubitak kilograma može smanjiti masnoću u jetri, upalu i fibrozu. Ako vaš liječnik misli da je određeni lijek uzrok vaše NAFLD, trebali biste prestati uzimati taj lijek. Ali obratite se svom liječniku prije zaustavljanja lijeka. Možda ćete morati postupno izaći iz lijeka, a umjesto toga možda ćete morati prijeći na drugi lijek.

Ne postoje lijekovi koji su odobreni za liječenje NAFLD. Studije istražuju može li određeni lijek za dijabetes ili vitamin E pomoći, ali potrebno je više studija.

Najvažniji dio liječenja masnih bolesti jetre povezanih s alkoholom je prestanak pijenja alkohola. Ako vam je potrebna pomoć u tome, možda ćete htjeti posjetiti terapeuta ili sudjelovati u programu oporavka od alkohola. Postoje i lijekovi koji vam mogu pomoći, bilo smanjenjem želje ili vam je muka ako pijete alkohol.

I alkoholna masna bolest jetre i jedna vrsta bezalkoholne masne bolesti jetre (bezalkoholni steatohepatitis) mogu dovesti do ciroze. Liječnici mogu liječiti zdravstvene probleme uzrokovane cirozom lijekovima, operacijama i drugim medicinskim postupcima. Ako ciroza dovede do zatajenja jetre, možda će vam trebati transplantacija jetre.

Koje su neke promjene u načinu života koje mogu pomoći kod masnih bolesti jetre?

Ako imate bilo koju od vrsta masnih bolesti jetre, postoje neke promjene u načinu života koje vam mogu pomoći:

• Hranite se zdravo, ograničavajući sol i šećer, plus puno voća, povrća i cjelovitih žitarica
• Vakcinirajte se protiv hepatitisa A i B, gripe i pneumokokne bolesti. Ako uz masnu jetru dobijete hepatitis A ili B, vjerovatnije je da će dovesti do zatajenja jetre. Ljudi s hroničnim oboljenjima jetre češće obolijevaju od infekcija, pa su važna i druga dva cijepljenja.
• Redovito vježbajte, što vam može pomoći da izgubite kilograme i smanjite masnoću u jetri
• Razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe dodataka prehrani, poput vitamina, ili bilo kojeg komplementarnog ili alternativnog lijeka ili medicinske prakse. Neki biljni lijekovi mogu oštetiti vašu jetru.