Bradypnea
Sadržaj
- Koji su uzroci i pokretači?
- Opioidi
- Hipotireoza
- Toksini
- Povreda glave
- Koji drugi simptomi mogu pratiti bradipneju?
- Koje su mogućnosti liječenja?
- Moguće komplikacije
- Outlook
Šta je bradipneja?
Bradypnea je abnormalno spora brzina disanja.
Normalna brzina disanja za odraslu osobu je obično između 12 i 20 udisaja u minuti. Stopa disanja ispod 12 ili preko 25 udisaja u minuti tokom odmora može signalizirati osnovni zdravstveni problem.
Uobičajena brzina disanja za djecu je:
Dob | Normalna brzina disanja (udisaji u minuti) |
dojenčad | 30 do 60 |
1 do 3 godine | 24 do 40 |
3 do 6 godina | 22 do 34 |
6 do 12 godina | 18 do 30 |
12 do 18 godina | 12 do 16 |
Bradipneja se može dogoditi za vrijeme spavanja ili kada ste budni. To nije ista stvar kao apneja, koja je kada disanje potpuno prestane. A otežano disanje ili otežano disanje naziva se dispneja.
Koji su uzroci i pokretači?
Upravljanje disanjem je složen proces. Mozak, područje u osnovi vašeg mozga, neophodno je za kontrolu disanja. Signali putuju od mozga kroz kičmenu moždinu do mišića koji se stežu i opuštaju kako bi unijeli zrak u vaša pluća.
Vaš mozak i glavne krvne žile imaju senzore koji provjeravaju količinu kisika i ugljičnog dioksida u vašoj krvi i u skladu s tim prilagođavaju brzinu disanja. Uz to, senzori u vašim dišnim putevima reagiraju na istezanje koje se javlja tijekom disanja i šalju signale natrag u mozak.
Također možete usporiti vlastito disanje kontroliranjem udaha i izdaha - uobičajena praksa opuštanja.
Dosta stvari može izazvati bradipneju, uključujući:
Opioidi
Zlostavljanje opioida dostiglo je krizni nivo u Sjedinjenim Državama. Ovi moćni lijekovi se vežu za receptore u vašem centralnom živčanom sistemu. To može dramatično usporiti brzinu disanja. Predoziranje opioidima može postati opasno po život i uzrokovati potpuno zaustavljanje disanja. Neki često zloupotrebljavani opioidi su:
- heroin
- kodein
- hidrokodon
- morfijum
- oksikodon
Ovi lijekovi mogu predstavljati veću opasnost ako:
- dim
- uzimati benzodiazepine, barbiturate, fenobarbital, gabapentinoide ili pomagala za spavanje
- piti alkohol
- imaju opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja
- imate hroničnu opstruktivnu bolest pluća (HOBP), rak pluća ili druga plućna stanja
Ljudi koji unose pakete droga za ilegalni transport (pakeri za telo) takođe mogu iskusiti bradipneju.
Hipotireoza
Ako je vaša štitnjača nedovoljno aktivna, nedostaje vam određenih hormona. Neliječeno, ovo može usporiti neke tjelesne procese, uključujući disanje. Takođe može oslabiti mišiće potrebne za disanje i dovesti do smanjenog kapaciteta pluća.
Toksini
Određeni toksini mogu utjecati na tijelo usporavanjem disanja. Primjer za to je kemikalija nazvana natrijev azid, koja se koristi u automobilskim zračnim jastucima kako bi im pomogla da se napušu. Takođe se nalazi u pesticidima i eksplozivnim uređajima. Kada se udiše u značajnim količinama, ova hemikalija može usporiti i centralni nervni sistem i kardiovaskularni sistem.
Drugi primjer je ugljični monoksid, plin proizveden iz vozila, nafte i plinskih peći i generatora. Ovaj plin se može apsorbirati kroz pluća i akumulirati u krvotoku, što dovodi do niskog nivoa kisika.
Povreda glave
Ozljeda u blizini moždanog stabla i visok pritisak u mozgu mogu dovesti do bradikardije (smanjenog broja otkucaja srca), kao i bradipneje.
Neki drugi uslovi koji mogu dovesti do bradipneje uključuju:
- upotreba sedativa ili anestezije
- plućni poremećaji poput emfizema, kroničnog bronhitisa, teške astme, upale pluća i plućnog edema
- problemi s disanjem tijekom spavanja, poput apneje u snu
- stanja koja utječu na živce ili mišiće koji su uključeni u disanje, poput Guillain-Barréova sindroma ili amiotrofične lateralne skleroze (ALS)
U studiji 2016. korištenoj štakorima, istraživači su otkrili da emocionalni stres i hronična anksioznost mogu dovesti do smanjenja brzine disanja, barem kratkoročno. Jedna je zabrinutost da kontinuirana niska brzina disanja može signalizirati bubregu da poveća krvni pritisak u tijelu. To bi moglo dugoročno dovesti do razvoja visokog krvnog pritiska.
Koji drugi simptomi mogu pratiti bradipneju?
Simptomi koji mogu pratiti usporeno disanje ovise o uzroku. Na primjer:
- Opioidi mogu uzrokovati i probleme sa spavanjem, zatvor, smanjenu budnost i svrbež.
- Ostali simptomi hipotireoze mogu uključivati letargiju, suhu kožu i gubitak kose.
- Trovanje natrijum-azidom može dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolju, vrtoglavicu, osip, slabost, mučninu i povraćanje.
- Izloženost ugljičnom monoksidu može izazvati glavobolju, vrtoglavicu, kardiovaskularnu toksičnost, zatajenje disanja i komu.
Usporeno disanje, kao i drugi simptomi kao što su zbunjenost, pomodrenje ili gubitak svijesti, opasni su po život i zahtijevaju hitnu hitnu pomoć.
Koje su mogućnosti liječenja?
Ako vam se brzina disanja čini sporijom od uobičajene, obratite se svom liječniku radi temeljite procjene. To će vjerovatno uključivati fizički pregled i provjeru ostalih vitalnih znakova - pulsa, tjelesne temperature i krvnog pritiska. Zajedno s ostalim simptomima, fizički pregled i povijest bolesti pomoći će utvrditi jesu li potrebni daljnji dijagnostički testovi.
U hitnim situacijama mogu biti potrebne dodatne mjere kisika i druge mjere za održavanje života. Liječenje bilo kojeg osnovnog stanja može riješiti bradipneju. Neki potencijalni tretmani su:
- ovisnost o opioidima: programi oporavka od ovisnosti, alternativno upravljanje bolovima
- predoziranje opioidima: kada se uzme na vrijeme, lijek nazvan Naloxone može blokirati mjesta opioidnih receptora, poništavajući toksične efekte predoziranja
- hipotireoza: svakodnevni lijekovi za štitnjaču
- toksini: davanje kiseonika, liječenje bilo kakvog trovanja i praćenje vitalnih znakova
- ozljeda glave: pažljivo praćenje, podržavajuće liječenje i operacija
Moguće komplikacije
Ako vam stopa disanja predugo padne prenisko, to može dovesti do:
- hipoksemija ili nizak kiseonik u krvi
- respiratorna acidoza, stanje u kojem vaša krv postaje previše kisela
- potpuna respiratorna insuficijencija
Outlook
Vaša perspektiva ovisit će o razlogu bradipneje, liječenju koje imate i koliko dobro reagirate na taj tretman. Neki uslovi koji uzrokuju bradipneju mogu zahtijevati dugotrajno liječenje.