Šta je egzotropija?

Sadržaj

• Pregled
• Vrste egzotropije
• Kongenitalna egzotopija
• Senzorna egzotropija
• Stečena egzotopija
• Intermitentna egzotropija
• Koji su simptomi egzotropije?
• Vizija
• Ostali simptomi
• Komplikacije
• Uzroci egzotropije
• Kako se dijagnosticira egzotropija?
• Kako se liječi egzotropija?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Egzotropija je vrsta strabizma, što je neusklađenost očiju. Egzotropija je stanje u kojem se jedno ili oba oka okreću prema nosu. Suprotno je prekriženim očima.

Otprilike 4 posto ljudi u Sjedinjenim Državama ima strabizam. Egzotropija je uobičajeni oblik strabizma. Iako može utjecati na bilo koga u bilo kojoj dobi, dijagnosticira se rano u životu. Egzotropija čini i do 25 posto svih neusklađenosti oka kod male djece.

Pročitajte kako biste saznali više o ovom stanju.

Vrste egzotropije

Egzotropija se obično klasificira prema svojoj vrsti.

Kongenitalna egzotopija

Kongenitalna egzotopija se naziva i infantilna egzotopija. Ljudi s ovim stanjem imaju okretanje oka prema van od rođenja ili u ranoj djeci.

Senzorna egzotropija

Loš vid u oku uzrokuje da se ono okrene prema van i ne djeluje u tandemu s pravim okom. Ova vrsta egzotropije može se javiti u bilo kojoj dobi.

Stečena egzotopija

Ova vrsta egzotropije rezultat je bolesti, traume ili drugog zdravstvenog stanja, posebno onih koji utječu na mozak. Na primjer, moždani udar ili Downov sindrom mogu povećati rizik za ovo stanje.

Intermitentna egzotropija

Ovo je najčešći oblik egzotropije. Utječe na dvostruko više žena nego muškaraca.

Intermitentna egzotropija uzrokuje da se oko ponekad pomakne prema van, često kada ste umorni, bolesni, sanjarite ili gledate u daljinu. Drugi put oko ostaje ravno. Ovaj simptom se može pojaviti rijetko ili se može dogoditi toliko često da na kraju postane konstantan.

Koji su simptomi egzotropije?

Oči koje se ne fokusiraju i rade zajedno uzajamno mogu uzrokovati razne probleme s vidom i fizičkim zdravljem.

Vizija

Kad se oči ne fokusiraju zajedno, u mozak se šalju dvije različite vizuelne slike. Jedna slika je ono što vidi ravno oko, a druga je ono što vidi okrenuto oko.

Da bi se izbjegao dvostruki vid, javlja se ambliopija ili lijeno oko, a mozak ignorira sliku okrenutog oka. To može dovesti do slabljenja okrenutog oka, što dovodi do pogoršanja ili gubitka vida.

Ostali simptomi

Ostali simptomi mogu uključivati:

• jedno ili oba oka okrenuta prema van
• često trljanje očiju
• žmirkajući ili pokrivajući jedno oko kad gledate u jaku svjetlost ili pokušavate vidjeti predmete koji su daleko

Komplikacije

Ovo stanje takođe može dovesti do komplikacija. Sljedeće može biti znak egzotropije:

• glavobolje
• problemi sa čitanjem
• naprezanja očiju
• zamagljen vid
• loš 3-D vid

Kratkovidost je česta i kod osoba s ovim stanjem. Prema studiji objavljenoj u Američkom časopisu za oftalmologiju, preko 90 posto djece s intermitentnom egzotropijom postane kratkovidno kad napune 20 godina. Studija primjećuje da se kratkovidnost razvila bez obzira na to da li su djeca liječena zbog ovog stanja ili ne.

Uzroci egzotropije

Egzotropija se javlja kada postoji neravnoteža u očnim mišićima ili kada postoji problem sa signalima između mozga i oka. Ponekad zdravstveno stanje, poput katarakte ili moždanog udara, može uzrokovati ovo. Stanje se takođe može naslediti.

Otprilike 30 posto djece sa strabizmom ima člana porodice s tim stanjem. Kada se ne može utvrditi porodična anamneza, bolest ili stanje, liječnici nisu sigurni što uzrokuje razvoj strabizma poput egzotropije.

Smatra se da to nije uzrokovano gledanjem televizije, igranjem video igara ili radom na računaru. Ali ove aktivnosti mogu umoriti oči, što može dovesti do pogoršanja egzotropije.

Kako se dijagnosticira egzotropija?

Dijagnoza se obično postavlja na osnovu porodične anamneze i testiranja vida. Oftalmolog ili optometrist - ljekari koji se bave očnim problemima - najbolje su opremljeni za dijagnozu ovog poremećaja. Pitati će vas o simptomima, porodičnoj anamnezi i drugim zdravstvenim stanjima kako bi im pomogli u postavljanju dijagnoze.

Vaš liječnik će također provesti niz testova vida. To može uključivati:

• čitanje slova sa očne karte ako je vaše dijete dovoljno staro za čitanje
• postavljanje niza sočiva ispred očiju kako bi se vidjelo kako prelamaju svjetlost
• testovi koji gledaju kako se oči fokusiraju
• pomoću dilatacijskih kapi za oči kako bi se proširile zjenice i omogućilo liječniku da ispita njihovu unutarnju strukturu

Kako se liječi egzotropija?

Kada se pomak očiju dogodi rano u životu, a zanošenje je rijetko, liječnik vam može preporučiti da samo gledate i pričekate. Liječenje se može savjetovati ako se zanošenje počne pogoršavati ili se ne poboljšava, posebno kod malog djeteta čiji se vid i očni mišići još uvijek razvijaju.

Cilj liječenja je postići da se oči što više poravnaju i poboljša vid. Tretmani uključuju:

• Naočare: Naočale koje pomažu u ispravljanju blizine ili dalekovidosti pomoći će održavanju poravnatosti očiju.
• Krpanje: Ljudi s egzotropijom imaju tendenciju favorizirati poravnato oko, pa vid u oku okrenut prema van može oslabiti, što rezultira ambliopijom (lijeno oko). Da bi poboljšali snagu i vid na neusklađenom oku, neki će liječnici preporučiti krpanje "dobrog" oka i do nekoliko sati dnevno kako bi vas podstakli da koristite slabije oko.
• Vježbe: Vaš liječnik može predložiti razne vježbe za oči za poboljšanje fokusa.

U nekim slučajevima vaš liječnik može preporučiti i operaciju za prilagodbu očnih mišića. Operacija se radi u općoj anesteziji za dijete i uz lokalno sredstvo za otupljivanje odrasle osobe. Ponekad se operacija mora ponoviti.

Kod odraslih operacija obično ne poboljšava vid. Umjesto toga, odrasla osoba može odabrati operaciju kako bi joj se oči učinile ispravljenima.

Kakvi su izgledi?

Egzotropija je česta i izlječiva, posebno kada se dijagnosticira i ispravi u mladosti. Otprilike do 4 mjeseca starosti, oči bi trebale biti poravnate i sposobne za fokusiranje. Ako primijetite neusklađenost nakon ovog trenutka, neka to pregleda očni liječnik.

Stručnjaci primjećuju da se neliječena egzotropija s vremenom pogoršava i rijetko će se spontano poboljšati.