Ezotropija

Sadržaj

• Simptomi ezotropije
• Uzroci
• Mogućnosti liječenja
• Ezotropija kod novorođenčadi naspram odraslih
• Outlook i komplikacije

Pregled

Ezotropija je stanje oka kod kojeg se jedno ili oba oka okreću prema unutra. To uzrokuje pojavu ukrštenih očiju. Ovo se stanje može razviti u bilo kojoj dobi.

Ezotropija takođe dolazi u različitim podtipovima:

• stalna ezotropija: oko je stalno okrenuto prema unutra
• povremena ezotropija: oko se okreće prema unutra, ali ne cijelo vrijeme

Simptomi ezotropije

Kod ezotropije vaše oči se ne usmjeravaju na isto mjesto ili u isto vrijeme samostalno. Ovo ćete možda primijetiti kada pokušavate pogledati predmet ispred sebe, ali ga možete u potpunosti vidjeti samo jednim okom.

Simptome ezotropije mogu primijetiti i drugi. Možda nećete znati sami se pogledati u ogledalo zbog neusklađenosti.

Jedno oko može biti prekriženo više od drugog. To se često u kolokvijalnom nazivu naziva „lijeno oko“.

Uzroci

Ezotropiju uzrokuje neusklađenost očiju (strabizam). Iako strabizam može biti nasljedan, neće svi članovi porodice razviti isti tip. Neki ljudi razvijaju ezotropiju, dok drugi mogu razviti oči koje se okreću prema van (egzotropija).

Prema Koledžu za optometristiku za razvoj vida, ezotropija je najčešći oblik strabizma. Sveukupno, do 2 posto ljudi ima ovo stanje.

Neki ljudi su rođeni s ezotropijom. To se naziva urođena ezotropija. Stanje se može razviti i kasnije u životu zbog neliječene dalekovidosti ili drugih medicinskih stanja. To se naziva stečena ezotropija. Ako ste dalekovidi i ne nosite naočale, konstantno naprezanje očiju na kraju ih može natjerati u prekrižen položaj.

Sljedeće također može povećati rizik od ezotropije:

• dijabetes
• porodična historija
• genetski poremećaji
• hipertireoza (preaktivna štitnjača)
• neurološki poremećaji
• prerano rođenje

Ponekad ezotropiju mogu uzrokovati drugi osnovni uvjeti. Oni uključuju:

• očni problemi uzrokovani bolestima štitnjače
• poremećaji horizontalnog pokreta očiju (Duaneov sindrom)
• hidrocefalus (višak tečnosti na mozgu)
• slab vid
• moždani udar

Mogućnosti liječenja

Mjere liječenja ove vrste oka ovise o težini, kao i o tome koliko dugo je imate. Vaš plan liječenja također se može razlikovati ovisno o tome utječe li neusklađenost na jedno ili oba oka.

Osobe s ezotropijom, posebno djeca, mogu nositi naočale na recept kako bi pomogle u ispravljanju neusklađenosti. U nekim slučajevima možda će vam trebati naočale za dalekovidost.

Operacija može biti opcija za teške slučajeve. Međutim, ovaj plan liječenja uglavnom se koristi za novorođenčad. Hirurgija se fokusira na ispravljanje očiju prilagođavanjem dužine mišića oko očiju.

U nekim slučajevima mogu se koristiti injekcije botulinum toksina (Botox). Ovo pomaže u smanjenju malih količina ezotropije. Zauzvrat, vaša bi se vizija mogla uskladiti. Botox se ne koristi toliko kao druge mogućnosti liječenja ezotropije.

Određene vrste vježbi za oči također mogu pomoći. To se često naziva terapijom vida. Na primjer, liječnik vam može preporučiti stavljanje flastera za oči preko neoštećenog oka. To vas prisiljava da koristite neusklađeno oko, što ga jača i pomaže u poboljšanju vida. Vježbe za oči također mogu ojačati mišiće oko oka kako bi se poboljšalo poravnanje.

Ezotropija kod novorođenčadi naspram odraslih

Dojenčad s ezotropijom može imati jedno oko koje se vidljivo poravna prema unutra. To se naziva infantilna ezotropija. Kako vaše dijete stari, možda ćete primijetiti probleme s binokularnim vidom. To može izazvati poteškoće pri mjerenju udaljenosti od igračaka, predmeta i ljudi.

Prema jugozapadnom medicinskom centru Univerziteta u Teksasu, novorođenčadi s ovim stanjem dijagnoza se obično dijagnosticira između 6 i 12 mjeseci. Može biti potrebna operacija.

Ako se strabizam pojavljuje u vašoj porodici, možda biste trebali uzeti u obzir da se djetetu pregledaju oči kao predostrožnost. To radi specijalista zvan dječji oftalmolog ili optometrist. Izmjerit će cjelokupni vid vašeg djeteta, kao i tražiti bilo koji oblik neusklađenosti na jednom ili oba oka. Važno je, posebno kod djece, liječiti strabizam što je ranije moguće kako bi se spriječio mogući gubitak vida u okrenutom oku.

Ako je jedno oko jače od drugog, liječnik može provesti daljnje pretrage. Oni takođe mogu vašem djetetu izmjeriti astigmatizam, kao i blizinu ili dalekovidost.

Ljudi koji kasnije u životu dobiju prekrižene oči imaju takozvanu stečenu ezotropiju. Odrasli s ovom vrstom ezotropije često se žale na dvostruki vid. Često se stanje javlja kada svakodnevni vizuelni zadaci postaju teži. Oni uključuju:

• vožnja
• čitanje
• bavljenje sportom
• obavljanje poslova vezanih za posao
• pisanje

Odraslima sa stečenom ezotropijom možda neće trebati operacija. Naočale i terapija mogu biti dovoljni da vam pomognu da ispravite vid.

Outlook i komplikacije

Ako se ne liječi, ezotropija može dovesti do drugih komplikacija na očima, kao što su:

• problemi s binokularnim vidom
• dvostruko viđenje
• gubitak 3-D vida
• gubitak vida na jednom ili oba oka

Ukupni izgledi za ovo stanje oka ovise o težini i vrsti. Budući da se dječja ezotropija često liječi u mladoj dobi, takva djeca u budućnosti mogu imati malo problema sa vidom. Nekima će možda trebati naočale za dalekovidost. Odraslima sa stečenom ezotropijom možda će trebati liječenje osnovnog stanja ili posebne naočale koje pomažu u poravnanju očiju.