Razumijevanje epizoda bipolarnog poremećaja
Sadržaj
- Vrste epizoda
- Manične epizode
- Hypomanic epizode
- Depresivne epizode
- Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja
- Bipolarni I poremećaj
- Bipolarni II poremećaj
- Bipolarni poremećaj nije drugačije specificirano
- Ciklotimijski poremećaj
- Bipolarni poremećaj zbog supstance ili lijeka
- Bipolarni poremećaj zbog zdravstvenog stanja
- Brzi biciklistički bipolarni poremećaj
- Bipolarni poremećaj sa psihotičnim karakteristikama
- Uzimajući u obzir vaš bipolarni poremećaj
- Liječenje
- Kognitivna bihevioralna terapija
- Lijekovi
- Hospitalizacija
- Traženje pomoći
Promjene raspoloženja često su odgovor na promjene u vašem životu. Ako čujete loše vijesti, možete vas rastužiti ili naljutiti. Zabavan odmor donosi osjećaje sreće. Za većinu ljudi su takvi emocionalni padovi i padovi privremeni i primjereni situaciji. Za ljude s bipolarnim poremećajem, međutim, dramatične promjene u raspoloženju mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme i trajati duži period, što se naziva epizodama.
Vrste epizoda
Simptomi bipolarnog poremećaja mogu se javiti kao manične, hipomanične ili depresivne epizode. Neke epizode mogu uključivati simptome manične i depresivne epizode. Taj se fenomen naziva mješovitim stanjem ili epizodom raspoloženja sa mješovitim obilježjima.
Epizode mogu biti sporadične i možda neće biti simptoma između epizoda. Za neke, manične i depresivne epizode mogu biti česte i ometati posao i veze.
Manične epizode
Manična epizoda je period krajnje sreće, pretjeranog ponašanja ili ekstremne razdražljivosti u kombinaciji s povećanom energijom. Ove epizode traju jednu ili više sedmica i mogu rezultirati hospitalizacijom.
Neko u maničnoj epizodi može:
- razgovarajte vrlo brzo ili glasno ili prekidajte druge
- biti često rastresen i nesposoban usredotočiti se na jedan zadatak ili misao odjednom
- zahtijevaju manje sna nego što to obično čine
- nastavite s porastom potrošnje
- baviti se rizičnim seksualnim ponašanjem
- imaju neobično visoko samopoštovanje
Raspoloženje se tokom manične epizode može brzo prebaciti sa sreće na ljutnju, tugu ili razdražljivost. Simptomi su dovoljno ozbiljni da uzrokuju probleme na poslu ili u ličnom životu. Osoba koja doživi maničnu epizodu možda neće znati da je bolesna i možda neće htjeti potražiti liječenje.
Hypomanic epizode
Epizoda hipomanije ima slične simptome kao manična epizoda. Traje najmanje četiri dana, a simptomi su prisutni veći dio dana gotovo svaki dan epizode. Generalno, hipomanička epizoda ne uzrokuje tako ozbiljne probleme u svom poslu ili ličnom životu kao manična epizoda.
Depresivne epizode
Velika depresivna epizoda obično traje najmanje dvije sedmice. Uključuje više značajki depresije koje ometaju posao ili veze. Osoba u epizodi depresije može se osjećati tužno ili beznadno. Mogu se povući iz socijalnih situacija. Takođe mogu izgubiti zanimanje za ljude i aktivnosti u kojima obično uživaju.
Značajke depresivne epizode uključuju:
- problem sa koncentracijom
- osjećaj umora
- razdražljivost
- promjene u načinu prehrane ili spavanja
- misli o smrti i samoubistvu
Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja
Promjene raspoloženja i ponašanja osobe moraju se značajno razlikovati od njihovih tipičnih raspoloženja i ponašanja da bi se dobila dijagnoza bipolarnog poremećaja.
Bipolarni poremećaj se može predstaviti na mnogo različitih načina. Ozbiljnost simptoma također može jako varirati. Neki ljudi imaju vrlo blage simptome. Za ove ljude liječenje može značajno ograničiti utjecaj bipolarnog poremećaja na njihov život. Drugi ljudi imaju teže simptome. Čak i uz liječenje, bipolarni poremećaj može imati značajan utjecaj na život ovih ljudi.
Vrste bipolarnog poremećaja razlikuju se ovisno o vrsti i intenzitetu epizoda raspoloženja.
Bipolarni I poremećaj
Ovaj tip uzrokuje manične epizode sa miješanim karakteristikama. Epizode traju najmanje tjedan dana. Epizoda može biti toliko ozbiljna da morate biti hospitalizirani zbog sigurnosti vas i onih oko vas. Maničnim epizodama bipolarnog I poremećaja prethodi ili slijedi velika depresivna epizoda. Depresivna epizoda traje najmanje dvije sedmice.
Bipolarni II poremećaj
Ovaj tip uzrokuje najmanje jednu hipomaničnu epizodu i jednu veliku depresivnu epizodu. Ne uzrokuje ozbiljne manične ili mješovite epizode.
Bipolarni poremećaj nije drugačije specificirano
Ovaj tip uzrokuje manične i depresivne simptome. Međutim, simptomi nisu mnogo ozbiljniji od uobičajenog raspona emocija i ponašanja osobe. Ljudima koji imaju neke, ali ne i sve karakteristike bipolarnog poremećaja, može se dati dijagnoza bipolarnog poremećaja koji nije drugačije naveden.
Ciklotimijski poremećaj
Ovaj tip uzrokuje brojne epizode blage hipomanije i blage depresije koje traju najmanje dvije godine. U ciklotimičnom poremećaju, simptomi se ne podižu na razinu potpuno razvijene hipomanije ili velike depresije.
Bipolarni poremećaj zbog supstance ili lijeka
To rezultira simptomima bipolarnog poremećaja nastalih izlaganjem supstanci ili lijeku. Na primjer, rekreativni lijekovi poput kokaina ili fenciklidina (PCP) ili lijekovi poput prednizona mogu izazvati simptome manične epizode.
Bipolarni poremećaj zbog zdravstvenog stanja
Kod ove vrste osoba doživljava simptome bipolarnog poremećaja koji se javljaju zbog drugog zdravstvenog stanja.
Brzi biciklistički bipolarni poremećaj
Ovo je složenija verzija bipolarnog poremećaja. Definirano je kao da imate najmanje četiri epizode manije, hipomanije ili velike depresije u roku od 12 mjeseci. Žene mogu vjerovatnije imati bipolarni poremećaj s brzim biciklizmom. Također je češća među ljudima čija se prva epizoda dogodila dok su bili mladi.
Bipolarni poremećaj sa psihotičnim karakteristikama
Ovo je još jedna ozbiljna verzija bipolarnog poremećaja. Tokom epizode raspoloženja, osoba može halucinirati ili imati zabluda. To su osobine psihoze. Primjer halucinacije je čuti nekoga kako razgovara s vama kad tamo nema nikoga. Primjer zablude je vjerovanje da imate posebne moći.
Uzimajući u obzir vaš bipolarni poremećaj
Jedan od najvažnijih koraka u suočavanju s bipolarnim poremećajem je obrazovanje o tom stanju. Također je važno naučiti što više o svojoj specifičnoj vrsti bipolarnog poremećaja. Što ste više upućeni, to ćete se osjećati sigurnije u život s bipolarnim poremećajem i stjecanje bolje kontrole nad svojim životom.
Obratite pažnju na stvari koje pokreću epizode. Prepoznavanje znakova da epizoda dolazi može vam pomoći. U ovaj proces uključite ljude koji su vam bliski. Oni mogu ponuditi podršku. Također vas mogu upozoriti na moguće okidače ili promjene ponašanja. To može značiti da epizoda počinje. Kad prepoznate da se epizoda razvija, možete intervenirati. Koristite strategije koje ste naučili u terapiji.
Također biste trebali pokušati slijediti zdrav način života koji uključuje:
- dovoljan san najmanje sedam sati noću
- svakodnevno vježbanje
- uravnoteženu ishranu
- bez alkohola ili droga za rekreaciju
- aktivnosti za ublažavanje stresa kao što su joga, meditacija i tai chi
Prema tome, čak i kratki periodi meditacije ponekad mogu pomoći u sprečavanju da manična ili depresivna epizoda postane teža.
Liječenje
Bipolarni poremećaj je životni uvjet. Može se upravljati kombinacijom lijekova, terapije i zdravog načina života. Moći ćete bolje podnijeti bipolarni poremećaj ako se bavite svojim liječenjem. Samoupravljanje znači da aktivno pokušavate izbjegavati okidače i kontrolirati ponašanje koje možete.
Nekoliko vrsta psihoterapija može pomoći u ublažavanju simptoma, spriječiti nove epizode raspoloženja i poboljšati funkcioniranje. Oni uključuju:
- psihoedukacija
- porodična terapija
- kognitivno-bihevioralna terapija (CBT)
- terapija međuljudskog i socijalnog ritma
Kognitivna bihevioralna terapija
Doktori se sve više obraćaju CBT-u za liječenje bipolarnog poremećaja. CBT pomaže ljudima da prepoznaju uzroke negativnih misli i osjećaja. Nakon identificiranja ovih uzroka, osobi se daju alati za promjenu načina razmišljanja i reagiranja na njih. CBT može pomoći u sprečavanju bipolarnih depresivnih epizoda. Neka istraživanja su pokazala da je manje uspješna u sprečavanju maničnih epizoda.
Lijekovi
Postoji i nekoliko vrsta lijekova koje vam liječnik može propisati. To može uključivati:
- stabilizatori raspoloženja
- antipsihotični lijekovi
- antidepresivi
Upotreba antidepresiva za bipolarni poremećaj je kontroverzna. To je zato što su sugerirali da antidepresivi ponekad mogu pokrenuti manične epizode.
Ne reagiraju svi isto na lijekove. Lijek koji djeluje nekome koga poznajete možda neće raditi za vas. Takođe može izazvati neželjene nuspojave. Budite spremni isprobati nekoliko različitih lijekova kako biste pronašli najsigurniji i najučinkovitiji tretman za vas.
Hospitalizacija
Čak i uz liječenje i podršku, epizode ponekad mogu postati prilično ozbiljne i zahtijevaju hospitalizaciju. Ako osjećate da gubite kontrolu ili ste zabrinuti zbog nekoga tko ima bipolarni poremećaj, nemojte se ustručavati nazvati 911 i potražiti hitnu pomoć.
Traženje pomoći
Bipolarni poremećaj u početku može biti teško prepoznati. Možda čak niste ni svjesni da se vaše ponašanje primjetno razlikuje kada se dogodi epizoda. Ako smatrate da ne kontrolirate svoje emocije ili ponašanje onako kako biste trebali, potražite stručnjaka za mentalno zdravlje. Objasnite svoje simptome i nedoumice. Takođe razgovarajte sa prijateljima i rođacima. Otvorenog uma slušajte njihova zapažanja i nedoumice.
Bipolarni poremećaj može se pogoršati bez liječenja. Bolje je intervenirati čim postanete svjesni svojih simptoma. Čak i ako imate blagi oblik bipolarnog poremećaja, možete naučiti kako kontrolirati simptome kako ne bi ometali kvalitetu vašeg života.