8 glavnih nuspojava kortikosteroida
Sadržaj
- 1. Debljanje
- 2. Promjene na koži
- 3. Dijabetes i visoki krvni pritisak
- 4. Krhkost kostiju
- 5. Promjene u želucu i crijevima
- 6. Najčešće infekcije
- 7. Problemi sa vidom
- 8. Razdražljivost i nesanica
- Efekti kortikosteroida u trudnoći
- Efekti kortikosteroida na bebe i djecu
Nuspojave koje se mogu javiti tijekom liječenja kortikosteroidima su česte i mogu biti blage i reverzibilne, nestaju kad se lijek zaustavi ili su ireverzibilni, a ti će efekti biti proporcionalni trajanju liječenja i učestalosti primjene.
Neki od najčešćih neželjenih efekata koji se mogu javiti tokom liječenja su:
1. Debljanje
Tijekom liječenja kortikosteroidima, neki ljudi mogu doživjeti debljanje, jer ovaj lijek može dovesti do preraspodjele tjelesne masti, kao što se događa kod Cushingovog sindroma, zajedno s gubitkom masnog tkiva na rukama i nogama. Pored toga, može doći do povećanja apetita i zadržavanja tečnosti, što takođe može doprinijeti debljanju. Pogledajte kako liječiti Cushingov sindrom.
2. Promjene na koži
Upotreba prekomjernih kortikosteroida inhibira fibroblaste i smanjuje stvaranje kolagena, što može dovesti do stvaranja crvenih pruga na koži, vrlo izraženih i širokih na trbuhu, butinama, dojkama i rukama. Uz to, koža postaje tanja i lomljivija, a mogu se pojaviti i telangiektazije, modrice, strije i loše zacjeljivanje rana.
3. Dijabetes i visoki krvni pritisak
Upotreba kortikosteroida povećava šanse za dijabetes kod ljudi koji su skloni ovom događaju, jer dovodi do smanjenja unosa glukoze. Dijabetes obično nestaje kad prestanete koristiti drogu i ostaje samo kada pojedinci imaju genetsku predispoziciju za bolest.
Uz to, može doći i do povišenja krvnog pritiska jer je uobičajeno da se natrij zadržava u tijelu, a također povećava ukupni holesterol.
4. Krhkost kostiju
Dugotrajna upotreba kortikosteroida može prouzrokovati smanjenje broja i aktivnosti osteoblasta i povećanje osteoklasta, smanjenu apsorpciju kalcijuma i povećano izlučivanje mokraće, čineći kosti slabijim i podložnijim patnjama od osteoporoze i ponovljenih fraktura.
5. Promjene u želucu i crijevima
Upotreba kortikosteroida može dovesti do pojave simptoma kao što su žgaravica, refluks i bolovi u trbuhu, a mogu se pojaviti kod upotrebe ovih lijekova nekoliko dana ili istovremeno s protuupalnim lijekovima, kao što je Ibuprofen, na primjer. Pored toga, mogu se razviti čir na želucu.
6. Najčešće infekcije
Ljudi koji uzimaju najmanje 20 mg prednizona dnevno imaju povećan rizik od razvoja infekcija, jer liječenje ovim lijekovima slabi imunološki sistem, čineći tijelo podložnijim infekcijama atipičnim mikroorganizmima i oportunističkim infekcijama uzrokovanim gljivicama, bakterijama, virusima i parazitima , što može dovesti do ozbiljnih raširenih infekcija.
7. Problemi sa vidom
Upotreba kortikosteroida može dovesti do promjena na očima, poput razvoja katarakte i glaukoma, povećavajući poteškoće u viđenju, posebno kod starijih osoba. Stoga, svako ko ima glaukom ili ima porodičnu istoriju glaukoma, treba redovno testirati na očni pritisak dok uzima kortikosteroide.
8. Razdražljivost i nesanica
Uz gubitke pamćenja i smanjenu koncentraciju mogu se pojaviti trenuci euforije, razdražljivosti, nervoze, želje za plakanjem, poteškoća sa spavanjem i, u nekim slučajevima, depresije.
Efekti kortikosteroida u trudnoći
Kortikosteroide trudnice ne smiju koristiti, osim ako to ne preporuči liječnik, nakon procjene odnosa između rizika i koristi od lijekova.
U prva 3 mjeseca trudnoće, beba će vjerojatnije razviti promjene u djetetovim ustima, poput rascjepa nepca, preranog rođenja ili djeteta rođenog s malom težinom.
Efekti kortikosteroida na bebe i djecu
Upotreba kortikosteroida kod beba i djece može dovesti do zastoja u rastu zbog smanjenja apsorpcije kalcijuma u crijevima i anti-anaboličkog i kataboličkog učinka na proteine u perifernim tkivima.