Sve što trebate znati o disesteziji

Sadržaj

• Vrste
• Disestezija vlasišta
• Kožna disestezija
• Okluzijska disestezija
• Disestezija naspram parestezije naspram hiperalgezije
• Simptomi
• Uzroci
• Liječenje
• U MS
• Veza sa ostalim uslovima
• Prirodni lijekovi
• Kada posjetiti liječnika

Disestezija je vrsta kronične boli koju pokreće centralni nervni sistem (CNS). Često se povezuje sa multiplom sklerozom (MS), bolešću koja uzrokuje oštećenje CNS-a.

Bol ne ulazi uvijek u raspravu kada se govori o MS-u, ali zapravo je čest simptom.

Disestezija često uključuje senzacije poput pečenja, strujnog udara ili općeg zatezanja oko tijela. Obično se javlja u nogama, stopalima, rukama i rukama, ali može utjecati na bilo koji dio tijela.

Vrste

Vrste disestezije uključuju vlasište, kožnu i okluzalnu.

Disestezija vlasišta

Disestezija vlasišta, koja se naziva i sindrom gorućeg vlasišta, uključuje bol, pečenje, peckanje ili svrbež na vlasištu ili ispod njega. Obično nema osipa, ljuštenja ili druge vidljive iritacije.

Sugerira da bi disestezija vlasišta mogla biti povezana sa bolešću vratne kičme.

Kožna disestezija

Kožnu disesteziju karakterizira osjećaj nelagode kada se dodirne vaša koža.

Simptome, koji mogu varirati od blagog peckanja do jakog bola, može pokretati bilo što, od odjeće do laganog povjetarca.

Okluzijska disestezija

Okluzijska disestezija (OD), koja se naziva i sindromom fantomskog ugriza, neugodnost je u ustima kada grize, obično bez očiglednog uzroka.

Iako se u početku vjerovalo da je OD psihološki poremećaj, sugerira da bi mogao biti povezan sa stanjem u kojem zubi donje i gornje čeljusti nisu poravnati, što rezultira neuravnoteženim ugrizom.

Disestezija naspram parestezije naspram hiperalgezije

Lako je zamijeniti disesteziju s parestezijom ili hiperalgezijom, što se oboje može dogoditi i kod MS.

Parestezija opisuje senzorne simptome kao što su utrnulost i trnci, „puzanje kože“ ili onaj osjećaj „iglama i iglama“. Ometa i neugodno je, ali se obično ne smatra bolnim.

Hiperalgezija je povećana osjetljivost na bolne podražaje.

Disestezija je teža od parestezije i nema vidljive podražaje.

Simptomi

Disestezija može biti povremena ili kontinuirana. Osjećaji mogu biti blagi do intenzivni i mogu uključivati:

• bolno ili pulsirajuće
• puzanje kože
• peckanje ili peckanje
• pucanje, ubadanje ili kidanje boli
• senzacije poput električnog udara

Uzroci

Bol i neobični osjećaji povezani s disestezijom mogu biti posljedica oštećenja osjetnih živaca. Neispravni signali iz vaših živaca mogu uzrokovati da mozak stimuliše neobične senzacije.

Na primjer, možda ćete imati bolne senzacije u nozi iako s vašom nogom nema ništa loše. To je problem komunikacije između vašeg mozga i živaca u nozi, što stimulira odgovor na bol. I bol je vrlo stvarna.

Liječenje

Kada vas peče ili svrbi, obično možete posegnuti za lokalnim tretmanima. Ali budući da nema stvarnih problema s kožom ili vlasištem, to neće pomoći kod disestezije.

Tretman je različit za sve. Možda će trebati nekoliko pokušaja i pogrešaka da nađemo najbolje rješenje za vas.

Sredstva protiv bolova koja se mogu kupiti bez recepta, poput acetaminophena (Tylenol) i ibuprofena (Motrin), obično nisu efikasna u liječenju neuropatskog bola poput disestezije, prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu. Niti su opojni droge ili opioidi.

Disestezija se obično liječi sljedećim lijekovima:

• sredstva protiv napada, kao što su gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), karbamazepin (Tegretol) i fenitoin (Dilantin), za smirenje živaca
• određeni antidepresivi, kao što su amitriptilin (Elavil), nortriptilin (Pamelor) i desipramin (Norpramin), da promijene odgovor vašeg tijela na bol
• topikalne kreme za ublažavanje bolova koje sadrže lidokain ili kapsaicin
• opioid tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), rijetko se prepisuje i obično samo za ljude koji imaju jake bolove
• antihistaminik hidroksizin (Atarax), za osobe s MS, za ublažavanje osjećaja svraba i pečenja

Liječnik će vam započeti s najnižom mogućom dozom i po potrebi prilagoditi naviše.

Prije nego počnete uzimati novi lijek, pitajte svog liječnika o svim potencijalnim kratkoročnim i dugoročnim nuspojavama. Da biste izbjegli opasne interakcije s lijekovima, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Čak i ako je to zbog disestezije, ogrebotine na koži ili tjemenu mogu slomiti kožu. Da biste izliječili područje i izbjegli infekciju, možda će vam zaista trebati lokalni tretman.

U MS

Više od polovine ljudi s MS-om doživljava bol kao značajan simptom. Otprilike 1 od 5 osoba s MS-om koje prijavljuju kontinuirani bol opisuju ga kao gorući bol koji uglavnom pogađa njihove noge i stopala.

MS uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva ili lezija u mozgu i kičmi. Te lezije ometaju signale između mozga i ostatka tijela.

Jedna od čestih vrsta disestezije kod osoba s MS-om je MS zagrljaj, takozvani, jer se osjeća kao da ste stisnuti oko prsa. To se može opisati kao prignječenje ili stisak sličan poroku koji uzrokuje bol i stezanje u prsima i rebrima.

Evo još nekih razloga zbog kojih osoba sa MS može imati neobične senzacije ili bol:

• spastičnost (zatezanje mišića)
• reakcija na mjestu injekcije ili nuspojave lijekova, uključujući lijekove koji modificiraju bolest
• infekcija mokraćnog mjehura

Naravno, vaši simptomi mogu biti potpuno nepovezani s MS. Mogu nastati zbog ozljede ili nekog drugog osnovnog stanja.

Kao i drugi simptomi MS-a, i disestezija može doći i proći. Takođe može potpuno nestati bez liječenja. Kao i mnogi drugi simptomi MS-a, kada vi i vaš liječnik pronađete pravi način liječenja, rjeđe ćete iskusiti disesteziju.

Veza sa ostalim uslovima

Disestezija nije jedinstvena za MS. Među ostalim stanjima koja utječu na živčani sustav i mogu uzrokovati disesteziju su:

• dijabetes zbog oštećenja živaca izazvanog kroničnim visokim nivoom glukoze
• Guillain-Barré-ov sindrom, rijetko neurološko stanje u kojem imunološki sustav napada i oštećuje dio perifernog živčanog sustava
• Lajmska bolest, koja može izazvati neurološke simptome slične MS-u, uključujući svrbež i peckanje
• HIV zbog nastalih perifernih senzornih i motoričkih nervnih poremećaja
• šindre, kada se trnci i bol javljaju u blizini lezija

Prirodni lijekovi

Sve je više dokaza da prirodni pristupi hroničnom bolu, poput akupunkture, hipnoze i masaže, mogu biti korisni.

Sljedeći prirodni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju kroničnih bolova povezanih s disestezijom:

• stavljanje toplog ili hladnog obloga na zahvaćeno područje
• nošenje kompresijskih čarapa, čarapa ili rukavica
• izvođenje nežnih vježbi istezanja
• koristeći losion koji sadrži aloju ili kalamin
• kupanje prije spavanja s Epsomovim solima i koloidnom zobom
• koristeći određene biljke, kao što je Acorus calamus (slatka zastava), Crocus sativus (šafran) i Ginkgo biloba

Kada posjetiti liječnika

Perzistentna disestezija može vam ometati život na više načina, kao što su:

• iritacija kože ili vlasišta ili infekcija zbog ogrebotina ili trljanja
• dnevni umor zbog lošeg sna
• nemogućnost obavljanja svakodnevnih zadataka
• izolacija od izbjegavanja društvenih izleta
• razdražljivost, anksioznost ili depresija

Ako vam simptomi disestezije ometaju život, trebali biste posjetiti svog ljekara primarne zdravstvene zaštite ili neurologa. Treba ispitati i isključiti druge uzroke boli.

Disestezija ne zahtijeva uvijek liječenje. Ali ako potražite pomoć, postoji niz mogućnosti da se njome upravlja i poboljša vaš ukupni kvalitet života.