Da li originalni Medicare, Medigap i Medicare Advantage pokrivaju postojeće uvjete?

Sadržaj

• Da li planovi dodataka Medicare pokrivaju postojeće uvjete?
• Možete li odbiti pokrivanje Medigapa?
• Pokriva li Medicare Advantage postojeće uvjete?
• Planovi Medicare Advantage za posebne potrebe
• Oduzmi

Originalna Medicare - koja uključuje Dio A (bolničko osiguranje) i Dio B (zdravstveno osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.

Medicare Dio D (osiguranje lijekova na recept) također će pokriti lijekove koje trenutno uzimate za vaše postojeće stanje.

Nastavite čitati da biste saznali više o tome koji planovi Medicare pokrivaju postojeće uvjete i koje situacije vam mogu uskratiti pokrivenost.

Da li planovi dodataka Medicare pokrivaju postojeće uvjete?

Planove dodataka Medicare (Medigap planovi) nude privatne kompanije koje je odobrila Medicare. Planovi Medigapa pokrivaju neke troškove koji nisu pokriveni originalnom Medicare-om, kao što su odbitci, suosiguranje i uplate.

Ako kupite Medigap plan tokom vašeg otvorenog razdoblja za upis, čak i ako imate već postojeće stanje, možete dobiti bilo koju Medigap policu koja se prodaje u vašoj državi. Ne može vam se odbiti pokriće i platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez prethodno postojećeg stanja.

Otvoreni period upisa za pokrivanje Medigapa započinje u mjesecu kada imate 65 godina i / ili ste upisani u Medicare Dio B.

Možete li odbiti pokrivanje Medigapa?

Ako se prijavite za Medigap pokriće nakon vašeg otvorenog razdoblja za prijavu, možda nećete ispuniti zdravstvene zahtjeve i može vam se odbiti pokriće.

Pokriva li Medicare Advantage postojeće uvjete?

Planove Medicare Advantage (Medicare Dio C) nude privatne kompanije koje je odobrila Medicare. Ovi planovi uključuju Medicare dijelove A i B, obično Medicare dio D, i često dodatnu zaštitu poput stomatologije i vida.

Možete se pridružiti programu Medicare Advantage ako imate već postojeće stanje, osim ako je to prethodno stanje bubrežna bolest u završnoj fazi (ESRD).

Planovi Medicare Advantage za posebne potrebe

Planovi za posebne potrebe Medicare Advantage (SNP) uključuju dijelove A, B i D Medicare i dostupni su samo ljudima sa određenim zdravstvenim stanjima kao što su:

• autoimuni poremećaji: celijakija, lupus, reumatoidni artritis
• rak
• određena, onesposobljavajuća zdravstvena stanja u ponašanju
• hronične kardiovaskularne bolesti
• hronična ovisnost o drogama i / ili alkoholizam
• hronična srčana insuficijencija
• hronični plućni poremećaji: astma, HOBP, emfizem, plućna hipertenzija
• demencija
• dijabetes melitus
• završna faza bolesti jetre
• završna faza bubrežne bolesti (ESRD) koja zahtijeva dijalizu
• HIV / AIDS
• hematološki poremećaji: duboka venska tromboza (DVT), srpasta anemija, trombocitopenija
• neurološki poremećaji: epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, ALS
• moždani udar

Ako ispunite uvjete za SNP i ako postoji lokalni plan, možete se prijaviti bilo kada.

Ako se više ne kvalificirate za Medicare SNP, možete promijeniti pokrivenost tokom posebnog razdoblja za upis koji započinje kada vas SNP obavijesti da više ne ispunjavate uvjete za plan i nastavlja se dva mjeseca nakon završetka pokrivanja.

Oduzmi

Original Medicare - Dio A (bolničko osiguranje) i Dio B (medicinsko osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.

Ako imate već postojeće stanje, razmislite o tome da se prijavite za politiku Medigap plana (Medicare dodatak).

Medigap nudi otvoreni period upisa tokom kojeg vam ne može biti uskraćeno pokriće, a platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez postojećih uvjeta. Pokrivanje vam može biti odbijeno ako se prijavite izvan vašeg otvorenog perioda za upis.

Ako razmišljate o planu Medicare Advantage, ovisno o vašem postojećem stanju, možda ćete biti upućeni na plan Medicare Advantage Special Needs (SNP).

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.