Akutni divertikulitis: simptomi, uzroci i liječenje
Sadržaj
Akutni divertikulitis je intestinalni poremećaj koji se karakterizira upalom i / ili infekcijom divertikula, to su mali nabori ili vrećice prisutne u zidovima crijeva, posebno u posljednjem dijelu debelog crijeva.
Divertikuli su obično prisutni kod odraslih starijih od 40 godina, a češći su kod ljudi koji imaju kronični zatvor ili koji imaju dijetu s malo vlakana. Zbog toga se stolica slabo hidratizira i zadržava u crijevima, što pogoduje razvoju divertikula i njihovoj upali, što se može primijetiti kroz neke simptome poput, na primjer, mučnine, povraćanja i bolova u trbuhu.
Važno je da se akutni divertikulitis identificira i liječi prema smjernicama gastroenterologa, jer je na taj način moguće spriječiti komplikacije poput perforacije ili začepljenja crijeva.
Glavni simptomi
U većini slučajeva akutni divertikulitis je asimptomatski, a identificira se samo dijagnostičkim testovima koji se provode kako bi se istražile bilo koje druge promjene u crijevima. Međutim, neki ljudi mogu prijaviti nespecifične znakove i simptome kao što su:
- Bolovi u trbuhu, posebno u donjem dijelu lijeve strane, koji mogu biti stalni i trajati nekoliko dana;
- Periodi proljeva ili zatvora;
- Osjetljivost na lijevoj strani trbuha;
- Mučnina i povraćanje;
- Vrućica;
- Zimica;
- Krv u stolici, u nekim slučajevima;
- Gubitak apetita.
Intenzitet simptoma varira u zavisnosti od težine upale koja, ako je blaga, može proći nezapaženo. Međutim, u prisutnosti ovih simptoma, važno je konzultirati gastroenterologa kako bi procijenio potrebu za provođenjem slikovnih testova poput ultrazvuka ili tomografije trbuha i krvnih testova koji otkrivaju upalu i infekciju u crijevima, tako da je tada moguće ukazati na odgovarajući tretman za sprečavanje komplikacija.
Uzroci akutnog divertikulitisa
Pojava divertikula u završnom dijelu debelog crijeva naziva se divertikuloza, a kada su ti divertikuli upaljeni, karakterizira se divertikulitis. Ova upala može se dogoditi kao rezultat starenja, tako da dolazi do gubitka elastičnosti crijevnih mišića, što favorizira da mali komadi fekalija ostanu na mjestu i dovedu do upale divertikuluma.
Uz to, druge situacije koje mogu pogodovati upali ovih struktura su prehrana s malo vlakana i kronični zatvor, što dovodi do stvaranja slabo hidratizirane stolice, što povećava pritisak u crijevima i pogoduje upali divertikula.
Pored toga, zbog prisustva malih dijelova izmeta, također je moguće favorizirati lokalnu infekciju, koja također uzrokuje pojavu znakova i simptoma akutnog divertikulitisa.
Kakav je tretman
Tretman akutnog divertikulitisa gastroenterolog treba voditi prema intenzitetu simptoma i uzroku upale, te upotrebi analgetskih i protuupalnih lijekova za ublažavanje simptoma, te antibioticima, kao što su Ciprofloxacino i Metronidazole, liječiti ili spriječiti razvoj infekcija.
Uz to, liječnik može naznačiti njegu hranom koja u prva 3 dana mora biti tečna i tek postepeno dodavati čvrstu hranu, kako ne bi povećao pritisak unutar crijeva. Kako se upala i simptomi povuku, pacijent bi trebao u svakodnevnu hranu unositi hranu bogatu vlaknima, poput svježeg voća i povrća ili cjelovitih žitarica, na primjer, kako bi spriječio da se divertikuli ponovo zapale. Provjerite više detalja o hranjenju akutnim divertikulitisom.
Kada je osoba sposobna dobro slijediti smjernice i kada je stanje blago, ovaj se tretman može učiniti kod kuće, međutim, u slučaju kompliciranog akutnog divertikulitisa, hospitalizacija zbog davanja lijekova u venu i procjena mogućnosti operacije je važno.
Za kirurško liječenje upale može se izvesti punkcija za odvod gnoja ili operacija uklanjanja oštećenog dijela crijeva. Pogledajte više detalja o mogućnostima liječenja i kirurškog zahvata za divertikulitis.
Moguće komplikacije
Kada se akutni divertikulitis ne liječi čim se pojave prvi simptomi ili kada se liječenje ne provodi u skladu s uputama liječnika, moguće je da nastanu neke komplikacije, kao što su:
- Krvarenje, koji mogu biti intenzivni i primijetiti se kroz prisustvo žive krvi u stolici;
- Apsces na licu mjesta, što može nanijeti puno boli i povećava rizik od razvoja ozbiljnijih infekcija;
- Stvaranje fistula, koji su komunikacija između crijeva i drugih organa, a koji nastaju uslijed upale i stvaranja čireva na zidovima;
- Perforacija crijeva, što je ozbiljna komplikacija divertikulitisa i uzrokuje intenzivnu upalu trbušne regije;
- Opstrukcija crijeva, kod koje upala sprečava prolazak tečnosti i izmeta kroz crijeva, što uzrokuje nadutost, grčeve u trbuhu i povraćanje.
Stoga, da bi se izbjegle ove komplikacije, važno je slijediti preporuke liječnika za smanjenje upale i izbjegavanje mogućih komplikacija i novih napada akutnog divertikulitisa.
Kako izbjeći
Da biste spriječili stvaranje divertikula u debelom crijevu ili spriječili nove napade divertikulitisa, važno je imati dijetu bogatu vlaknima, jer potiču funkcioniranje i čišćenje crijeva, te sprječavaju slabljenje i stvaranje novih zidova formiraju se nabori.
Za dobro funkcioniranje crijeva također je vrlo važno piti puno tekućine tijekom dana, sa prosječno 2 litre vode, uz to što se polako jede i dobro žvače prije gutanja.
Pogledajte i druge savjete nutricionista za pravilnu prehranu za vrijeme i nakon liječenja divertikulitisa, kako biste spriječili nove krize i poboljšali funkcioniranje crijeva: