Demencija Lewyjevog tijela: što je to, simptomi i kako liječiti

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Kako se vrši tretman

Lewyjeva tjelesna demencija, poznata i kao glavni ili blagi neuro-kognitivni poremećaj s Lewyjevim tijelima, degenerativna je bolest mozga koja zahvaća regije odgovorne za funkcije poput pamćenja, razmišljanja i kretanja, a uzrokovana je nakupljanjem proteina, poznatih kao Lewyjeva tijela, u moždanom tkivu.

Ova bolest se pojavljuje s godinama, češća je preko 60 godina i uzrokuje simptome poput halucinacija, progresivnog gubitka pamćenja i poteškoća u koncentraciji, kao i podrhtavanje mišića i ukočenost, smatrajući se drugom najčešćom vrstom degenerativne demencije, odmah nakon Alzheimer's.

Iako ne postoji lijek za demenciju Lewyjevih tijela, moguće je provoditi liječenje i kontrolirati simptome uz upotrebu lijekova pod vodstvom liječnika, kao što su, na primjer, kvetiapin ili Donepezila, koji ublažavaju neke simptome, pored ulaganje u fizikalnu terapiju i radnu terapiju. Na taj način osoba može živjeti dugi niz godina s maksimalnom neovisnošću i kvalitetom života.

Glavni simptomi

Demencija Lewyjevog tijela ima simptome koji se pojavljuju postupno, a polako se pogoršavaju. Glavni su:

• Gubitak mentalnih sposobnosti, nazvane kognitivne funkcije, kao što su pamćenje, koncentracija, pažnja, komunikacija i jezik;
• Mentalna konfuzija i dezorijentacija, koji osciliraju između trenutaka krajnje zbunjenosti i tiših trenutaka;
• Drhtanje i ukočenost mišića, poznati kao parkinsonizam, jer oponašaju Parkinsonove pokrete;
• Vizuelne halucinacije, u kojem osoba vidi nepostojeće stvari, na primjer životinje ili djecu;
• Poteškoće u procjeni udaljenosti, nazvane visosprostorne promjene, koje mogu dovesti do čestih padova;
• Promjene u REM spavanju, koji se mogu manifestirati pokretima, govorom ili vikanjem za vrijeme spavanja.

Generalno, promjene u mentalnim sposobnostima pojavljuju se prvo, a kako bolest napreduje, javljaju se promjene u kretanju i mentalna konfuzija postaje sve ozbiljnija. Također su česti simptomi promjena raspoloženja, poput depresije i apatije.

Zbog sličnih simptoma, ovu bolest možemo zamijeniti s Alzheimerovom ili Parkinsonovom. Još uvijek nije poznat uzrok Lewyjeve tjelesne demencije, pa svako može razviti ovu bolest, iako se čini da je češća kod muškaraca starijih od 60 godina.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu demencije s Lewyjevim tijelima postavlja neurolog, gerijatar ili psihijatar, nakon potpune procjene simptoma, porodične anamneze i fizičkog pregleda.

Iako neki testovi snimanja, poput kompjuterizovane tomografije ili magnetne rezonance, mogu pomoći u identificiranju degeneracije nekih dijelova mozga, ne uspijevaju identificirati Lewyjeva tijela, što se može vidjeti tek nakon smrti. Takođe je važno koristiti skale ocenjivanja za procenu fluktuacije kognitivnih sposobnosti.

Na taj će način liječnik razlikovati ovu bolest od drugih sa sličnim simptomima, poput Alzheimerove i Parkinsonove bolesti, i naznačiti najprikladniji način liječenja.

Kako se vrši tretman

Budući da kod Lewyjevih tijela ne postoji lijek za demenciju, liječenje treba voditi neurolog, gerijatar ili psihijatar kako bi se ublažili simptomi svake osobe i poboljšala kvaliteta života nosioca.

Dakle, glavne vrste liječenja uključuju:

• Antipsihotični lijekovi, kao što su kvetiapin ili olanzapin: omogućavaju smanjenje učestalosti halucinacija, međutim mogu izazvati nekoliko nuspojava ili pogoršati opće stanje osobe, pa ih liječnik mora neprestano pregledavati kada se koriste;
• Lijekovi za pamćenje, kao što su Donepezila ili Rivastigmin: povećati proizvodnju neurotransmitera u mozgu, što može poboljšati koncentraciju, pamćenje i smanjiti pojavu halucinacija i drugih problema u ponašanju;
• Lijekovi za poboljšanje motoričkih vještina, kao što su Carbidopa i Levodopa, široko korištene kod Parkinsonove bolesti: smanjuju motoričke simptome kao što su drhtanje, ukočenost mišića ili usporenost pokreta. Međutim, halucinacije i zbunjenost mogu se pogoršati, pa se stoga mogu povezati s lijekovima za pamćenje;
• Lijekovi protiv depresije, poput Sertralina ili Citalopama: koristi se za poboljšanje simptoma depresije, uz pomoć kontrole ponašanja i regulacije sna;
• Fizioterapija: pomaže u održavanju mišićne snage i fleksibilnosti, uz poboljšanje kardiovaskularnih kapaciteta različitim vrstama vježbi;
• Radna terapija: vrlo je važno pomoći u održavanju neovisnosti, učeći osobu da radi svakodnevne zadatke sa svojim novim ograničenjima.

Pored toga, da bi pomogao u suzbijanju simptoma česte tuge, anksioznosti ili uznemirenosti, njegovatelj može koristiti druge terapije alternativne medicine kao što su aromaterapija, muzička terapija ili masaža, na primjer.

Također se preporučuje vježbanje kako bi mozak bio aktivan, izbjegavao pušenje i usvojio zdravu i uravnoteženu prehranu, dajući prednost voću i povrću. Pogledajte neke vježbe koje vam omogućavaju da mozak održavate aktivnim.