Tamna strana antidepresiva

Sadržaj

• Recenzija za

Šta ako vam je zbog aspirina ponekad još jače lupalo u glavi, sirup za kašalj vas počeo hakirati ili su vam antacidi pojačali žgaravicu?

Najmanje jedan lijek može imati gotovo suprotan učinak od njihovog namjeravanog djelovanja – SSRI, uobičajeni tip antidepresiva. U nekim slučajevima ti lijekovi zapravo povećavaju šanse da se želite ozlijediti. Što ste mlađi i što je veća vaša doza, to je veći rizik, ističe nova studija. [Tvitiraj ovo!]

Lekari znaju za ovaj efekat najmanje deceniju. Zapravo, antidepresivi kao što su Prozac, Zoloft i Paxil nose ozbiljno upozorenje na etiketi u kojem se spominje rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, tinejdžera i mladih odraslih osoba.

Nova studija, objavljena u JAMA Interna medicina, stavlja neke teške brojeve na opasnosti. Istraživači su uporedili ljude koji su započeli niske doze lijekova sa onima koji su uzimali veće doze (ali još uvijek u granicama koje liječnici obično propisuju).

Za djecu i odrasle u dobi od 24 godine i mlađe, oni koji su uzimali veće doze imali su dvostruko veću šansu da se namjerno povrijede. Ovo je dodalo otprilike još jedan slučaj samoozljeđivanja na svakih 150 ljudi koji su uzimali lijek.(Odrasli stariji od 24 učesnika studije u rasponu do 65 godina nisu se suočili s istom prijetnjom.)

Studija nije osmišljena kako bi se otkrilo zašto se to događa, kaže autor studije Matthew Miller, MD, Sc.D., sa Harvard School of Public Health. Ali naučnici imaju nekoliko teorija.

"Jedan od jedinstvenih nuspojava kod najmlađih pacijenata liječenih antidepresivima je dezinhibicija, što znači da djelujući na impulse kojima bi se obično oduprijeli", kaže Rachel E. Dew, MD, M.HSc., Psihijatar iz Duke Medicine. Dakle, dok vaša depresija može uzrokovati vaše samoubilačke osjećaje, lijekovi vam mogu oduzeti moć da se oduprete tim porivima.

Ovi rezultati ne znače da ne biste trebali tražiti liječenje depresije. U stvari, oni čine rano dobijanje pomoći još važnijim, kaže psihijatar Klivlendske klinike Joseph Austerman, D.O. Blagi simptomi – kao što su trajna tuga, promjene u snu ili apetitu i nenalaženje zadovoljstva u stvarima u kojima ste uživali – obično se mogu liječiti samo savjetovanjem. A ako vam ljekar savjetuje lijekove?

1. Počnite nisko. Veće početne doze povećavaju rizik od širokog spektra nuspojava. Osim toga, ne djeluju bolje ili brže u liječenju depresije, kaže Miller. Zamolite svog ljekara da Vam prepiše najmanju moguću dozu.

2. Provjerite sa svojom porodicom. Lična ili porodična istorija bipolarnog poremećaja može povećati vaše izglede da želite da se povredite. A ako su vaši roditelji ili braća i sestre imali negativno iskustvo s antidepresivima, i vaš rizik može biti veći, kaže Austerman. Recite svom ljekaru ako se bilo šta od ovoga odnosi na vas.

3. Pitajte za praćenje. Vaš lekar bi trebalo da vas pažljivo prati, posebno tokom prva tri meseca (tada se javila većina problema u studiji). Odredite raspored prijavljivanja, bilo telefonom ili lično, savjetuje Austerman.

4. Ne čekajte. „Kažem svojim mladim pacijentima da razmišljaju o samoubilačkim mislima ili bilo kakvim mislima o samopovređivanju kao o hitnim slučajevima, kao da vide požar“, kaže Dew. "Depresija ih navodi da misle da nikog neće biti briga, ali naglašavam da moraju odmah nekome reći."

Recenzija za