Povlačenje kodeina: šta je to i kako se nositi s tim

Sadržaj

• Uzroci odustajanja
• Tolerancija
• Zavisnost
• Ovisnost nasuprot ovisnosti
• Simptomi povlačenja
• Koliko traje povlačenje
• Liječenje povlačenja
• Za blage bolove i ostale simptome
• Za umjerene simptome odvikavanja
• Za napredne simptome odvikavanja
• Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Pitanja i odgovori
• Q:
• A:

Uvod

Kodein je lijek na recept koji se koristi za liječenje blage do umjereno jake boli. Dolazi u tabletu. Takođe se koristi u nekim sirupima za kašalj za liječenje kašlja. Kao i drugi opijati, kodein je snažna i vrlo ovisna droga.

Možete postati ovisni o kodeinu čak i ako uzimate kombinirani proizvod kao što je Tylenol s kodeinom. Ispuštanje navike može dovesti vaše tijelo do povlačenja. Proći kroz to može biti teško, ali vrijedi se potruditi. Pročitajte kako biste saznali više o simptomima povlačenja kodeina i kako se nositi s tim.

Uzroci odustajanja

Tolerancija

Vremenom možete razviti toleranciju na efekte kodeina. To znači da vašem tijelu treba sve više i više lijeka da bi osjećalo isto olakšanje bola ili druge željene efekte. Drugim riječima, tolerancija čini da lijek djeluje manje efikasno na vaše tijelo.

Koliko brzo razvijate toleranciju na kodein ovisi o faktorima kao što su:

• vaša genetika
• koliko dugo uzimate drogu
• koliko droge ste uzimali
• vaše ponašanje i percepcija potrebe za drogom

Zavisnost

Kako vaše tijelo postaje tolerantnije na kodein, vašim ćelijama počinje biti potreban lijek za pravilno funkcioniranje. Ovo je zavisnost. To je ono što dovodi do intenzivnih nuspojava ustezanja ako se iznenada zaustavi upotreba kodeina. Jedan od znakova ovisnosti je osjećaj da morate uzimati kodein kako biste spriječili simptome odvikavanja.

Ovisnost može nastati ako uzimate kodein duže od nekoliko tjedana ili ako uzimate više od propisane doze. Nažalost, također je moguće razviti ovisnost o kodeinu čak i ako uzimate lijek točno onako kako vam je propisao liječnik.

Ovisnost nasuprot ovisnosti

Ovisnost i ovisnost uzrokuju povlačenje kada se lijek zaustavi, ali nisu ista stvar. Fizička ovisnost o propisanom opijatu normalan je odgovor na liječenje i njime se može upravljati uz pomoć liječnika. S druge strane, ovisnost može slijediti ovisnost i uključuje žudnju za drogom i gubitak kontrole nad vašom upotrebom. Često je potrebna veća podrška da se prođe.

Simptomi povlačenja

Simptomi povlačenja mogu se odvijati u dvije faze. Rana faza se javlja u roku od nekoliko sati od vaše posljednje doze. Ostali simptomi mogu se pojaviti kasnije kada se vaše tijelo prilagodi radu bez kodeina.

Rani simptomi povlačenja mogu uključivati:

• osjećati se razdražljivo ili tjeskobno
• problemi sa spavanjem
• suznih očiju
• curenje iz nosa
• znojenje
• zijevajući
• bolovi u mišićima
• brži rad srca

Kasniji simptomi mogu uključivati:

• gubitak apetita
• mučnina i povraćanje
• grčevi u stomaku
• dijareja
• povećane zjenice
• jeza ili guska

Mnogi simptomi odvikavanja preokret su nuspojava kodeina. Na primjer, upotreba kodeina može izazvati zatvor. Ali ako prolazite kroz povlačenje, može se razviti dijareja. Isto tako, kodein često uzrokuje pospanost, a povlačenje može dovesti do problema sa spavanjem.

Koliko traje povlačenje

Simptomi mogu trajati tjedan dana ili mogu potrajati mjesecima nakon prestanka upotrebe kodeina. Fizički simptomi odvikavanja su najjači u prvih nekoliko dana nakon prestanka uzimanja kodeina. Većina simptoma nestaje u roku od dvije sedmice. Međutim, simptomi ponašanja i žudnja za drogom mogu trajati mjesecima. U rijetkim slučajevima mogu trajati i godinama. Svačije iskustvo s povlačenjem kodeina je različito.

Liječenje povlačenja

Uz pomoć liječnika, obično možete izbjeći ozbiljne nuspojave ustezanja. Liječnik će vam vjerojatno savjetovati da polako smanjite upotrebu kodeina, umjesto da naglo zaustavite lijek. Postepeno smanjivanje upotrebe omogućava vašem tijelu da se prilagodi na sve manje kodeina sve dok vam tijelo više ne treba za normalno funkcioniranje. Vaš liječnik vam može pomoći kroz ovaj postupak ili vas uputiti u centar za liječenje. Oni takođe mogu predložiti bihevioralnu terapiju i savjetovanje kako bi vam pomogli da izbjegnete recidiv.

Vaš liječnik također može predložiti određene lijekove, ovisno o tome imate li blage, umjerene ili napredne simptome odvikavanja.

Za blage bolove i ostale simptome

Vaš liječnik može predložiti ne-opojne lijekove za ublažavanje blažih simptoma odvikavanja. Ovi lijekovi mogu uključivati:

• lijekovi protiv bolova poput acetaminophena (Tylenol) i ibuprofena (Motrin, Advil) koji pomažu u smanjenju blagog bola
• loperamid (imodijum) za pomoć u zaustavljanju dijareje
• hidroksizin (Vistaril, Atarax) za olakšavanje mučnine i blage anksioznosti

Za umjerene simptome odvikavanja

Liječnik vam može propisati jače lijekove. Klonidin (Catapres, Kapvay) se često koristi za smanjenje anksioznosti. Takođe vam može olakšati:

• bolovi u mišićima
• znojenje
• curenje iz nosa
• grčevi
• uznemirenost

Vaš liječnik može također propisati benzodiazepin dugotrajnog djelovanja, poput diazepama (Valium). Ovaj lijek može vam pomoći u liječenju grčeva u mišićima i pomoći vam da spavate.

Za napredne simptome odvikavanja

Ako imate ozbiljno povlačenje, vaš liječnik može isprobati različite mogućnosti. Na primjer, mogu vas prebaciti s kodeina na drugi lijek, poput drugog opijata. Ili mogu propisati jedan od tri lijeka koji se obično koriste za liječenje ovisnosti o opijatima i ozbiljnih simptoma ustezanja:

• Naltrexone blokira opioide da djeluju na mozak. Ova akcija uklanja ugodne efekte lijeka, što pomaže u sprečavanju ponovnog zloupotrebe. Međutim, naltrekson možda neće zaustaviti žudnju za drogom zbog ovisnosti.
• Metadon pomaže u prevenciji simptoma ustezanja i žudnje. Omogućuje vam da se funkcija tijela vrati u normalu i olakšava povlačenje.
• Buprenorfin proizvodi slabe efekte slične opijatima, poput euforije (osjećaj intenzivne sreće). Vremenom ovaj lijek može smanjiti rizik od zlouporabe, ovisnosti i nuspojava kodeina.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Kodein je blaži od ostalih opijata (poput heroina ili morfija), ali svejedno može izazvati ovisnost i ovisnost. Vaš liječnik vas može podržati povlačenjem i oporavkom. Ako ste zabrinuti zbog povlačenja kodeina, razgovarajte sa svojim liječnikom i zatražite pomoć. Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:

• Kako mogu izbjeći ovisnost o kodeinu?
• Postoje li bolje alternative za upotrebu kodeina za mene?
• Kako da prestanem uzimati kodein?
• Na koje znakove tolerancije i ovisnosti kodeina treba paziti?
• Hoću li proći povlačenje ako prestanem koristiti kodein? Koje simptome trebam očekivati?
• Koliko će trajati moje povlačenje i oporavak?

Pitanja i odgovori

Q:

Gdje mogu pronaći pomoć za povlačenje kodeina?

A:

Nacionalna linija za pomoć pri zloupotrebi opojnih droga i službama za mentalno zdravlje (SAMHSA) nudi non-stop besplatne i povjerljive preporuke za liječenje. Informacije o mentalnom zdravlju ili poremećajima upotrebe supstanci, prevenciji i oporavku možete pronaći i na njihovoj web lokaciji. Na web mjestu se nalazi i katalog programa liječenja opioidima širom zemlje. Anonimna narkotika još je jedan dobar resurs za ljude koji su ovisni o opioidima. Kada tražite program liječenja, pažljivo birajte. Razmislite o postavljanju ovih pitanja koja je predložio Nacionalni institut za zloupotrebu droga:


1. Da li program koristi tretmane potkrepljene naučnim dokazima?
2. Prilagođava li program liječenje potrebama svakog pacijenta?
3. Prilagođava li program liječenje kako se potrebe pacijenta mijenjaju?
4. Da li je trajanje liječenja dovoljno?
5. Kako se programi oporavka od 12 koraka ili slični programi uklapaju u liječenje ovisnosti?