Znakovi preranog porođaja, uzroci i moguće komplikacije

Sadržaj

• Glavni uzroci
• Znaci i simptomi preranog porođaja
• Moguće komplikacije
• Kako spriječiti prijevremeni porod

Prerano rođenje odgovara rođenju djeteta prije 37. tjedna trudnoće, što se može dogoditi zbog infekcije maternice, preranog puknuća plodne vrećice, odvajanja posteljice ili bolesti povezanih sa ženom, poput anemije ili preeklampsije, jer primjer.

Ova se situacija može opaziti kroz neke simptome kao što su česte i redovite kontrakcije maternice, povećani iscjedak iz vagine i pritisak ili bol u regiji zdjelice, na primjer. Važno je da žena ode u bolnicu čim osjeti ove znakove i simptome, jer prerani porod može predstavljati rizik za bebu, jer ovisno o gestacijskoj dobi organi još uvijek mogu biti vrlo nezreli, a može biti i problema u srce i otežano disanje, na primjer.

Stoga, u slučaju preranog porođaja, liječnik može pokušati odgoditi porod pomoću lijekova i tehnika za sprečavanje kontrakcija i širenja maternice, međutim, teško je biti u mogućnosti odgoditi porod za više od 48 do 72 sata. U slučaju rođenja nedonoščadi, uobičajeno je boraviti u neonatalnoj JIL-u, tako da se prati njegov razvoj i sprečavaju komplikacije.

Glavni uzroci

Prerano rođenje vjerojatnije je da će se dogoditi kod žena starijih od 35 godina ili mlađih od 16 godina, trudna je s blizancima, imala je novo prerano rođenje ili kada izgubi krv kroz vaginu u trećem tromjesečju trudnoće. Pored toga, druge situacije koje mogu prouzrokovati prevremeni porod su:

• Preuranjeno puknuće plodnice;
• Slabljenje cerviksa;
• Bakterijska infekcija Streptococcus agalactiae (streptokok grupe B);
• Odvajanje posteljice;
• Preeklampsija;
• Anemija;
• Bolesti poput tuberkuloze, sifilisa, infekcije bubrega;
• Dvostruka trudnoća;
• Vantelesna oplodnja;
• Fetalne malformacije;
• Intenzivan fizički napor;
• Korištenje nedozvoljenih droga i alkoholnih pića;
• Prisustvo mioma u maternici.

Pored toga, žene s istorijama vaginoze također imaju povećan rizik od preranog porođaja, jer neke bakterije mogu osloboditi toksine i pospješiti oslobađanje citokina i prostaglandina koji favoriziraju porod. Neke namirnice i ljekovite biljke mogu također pospješiti kontrakciju maternice i stimulirati prijevremeni porod, te su stoga kontraindicirane tijekom trudnoće. Pogledajte listu čajeva koje trudnica ne bi smjela konzumirati.

Znaci i simptomi preranog porođaja

Žena može sumnjati na prerani porod kad ima neke znakove i simptome, kao što su:

• Kontrakcije maternice;
• Pritisak na dnu trbuha;
• Povećani nagon za mokrenjem;
• Povećani iscjedak iz vagine, koji postaje želatinozan i može sadržavati ili ne sadržavati tragove krvi;
• Bol u dnu leđa;
• Proliv u nekim slučajevima;
• Intenzivna kolika.

Stoga, ako žena ima ove simptome prije 37. tjedna trudnoće, važno je da pozove svog akušera i ode u bolnicu na procjenu i mogu se poduzeti potrebne mjere.

Da bi potvrdio da postoji rizik od preranog porođaja i odlučio što učiniti u ovom slučaju, liječnik će moći procijeniti mjerenje materničnog grlića putem transvaginalnog ultrazvuka i prisustvo fetalnog fibronektina u vaginalnom sekretu.

Mjerenje iznad 30 mm na grliću maternice ukazuje na veći rizik od porođaja u roku od 7 dana, a žene koje imaju ovu vrijednost trebaju se pregledati na fibronektin. Ako žena ima mjere između 16 i 30 mm, ali negativni fetalni fibronektin ima mali rizik od porođaja, međutim, kada je fetalni fibronektin pozitivan, postoji rizik od porođaja u roku od 48 sati.

Moguće komplikacije

Komplikacije prevremenog porođaja povezane su s djetetovom gestacijskom dobi pri rođenju, a mogu postojati:

• Prevremena isporuka u 23. do 25. sedmici:u većini slučajeva mogu se razviti teški hendikepi, poput cerebralne paralize, sljepoće ili gluvoće;
• Prevremena isporuka u 26. i 27. sedmici: u nekim slučajevima mogu se razviti umjerene poteškoće, poput oštećenja vida, nedostatka motoričke kontrole, hronične astme i poteškoća u učenju;
• Prevremena isporuka u periodu od 29 do 31 nedelje: većina se beba razvija bez problema, ali neke mogu imati blage oblike cerebralne paralize i problema sa vidom;
• Prevremeni porod u 34. do 36. sedmici: nedonoščad se razvija slično rođenju prema rasporedu, ali je vjerovatnije da će imati problema u razvoju i učenju.

Prerano rođena djeca se uglavnom stavljaju u inkubator jer nisu u stanju održavati tjelesnu temperaturu. Dakle, ovaj uređaj održava temperaturu i vlažnost sličnu maternici, omogućavajući njegov razvoj.

Bebe mlađe od 34 gestacijske trudnoće mogu biti povezane s aparatom za disanje, jer im prije 34 gestacijske trudnoće nedostaje surfaktant, tvar koja olakšava ulazak zraka u pluća, pa se iz tog razloga mogu pojaviti znakovi poput plavkaste boje. i vrhove prstiju, usne i nosa.

Pored toga, nedonoščad je u povećanom riziku od retinopatije, što smanjuje vizuelne sposobnosti, pa zato sve nedonoščad mora nositi očni flaster dok je u neonatalnoj JIL. Beba se pušta kući tek kad dostigne 2 kg i kada su njegovi organi već razvijeni, tako da može gutati bez cijevi i disati bez pomoći uređaja.

Kako spriječiti prijevremeni porod

Da bi se izbjeglo prerano rođenje, ono što trudnica može učiniti tokom čitave trudnoće je da izbegava prekomernu fizičku aktivnost i da se pridržava svih smernica akušera tokom prenatalnih konsultacija.

Međutim, ako porođaj započne prije očekivanog vremena, opstetričar može preporučiti upotrebu lijekova poput kortikosteroida ili antagonista oksitocina, koji se mogu koristiti između 25 i 37 tjedana trudnoće. Ove tehnike za sprečavanje preranog porođaja moraju se izvoditi u bolnici i primjenjivati ​​prema prednostima za majku i bebu.