Može li abortus uzrokovati neplodnost?

Sadržaj

• Koje su vrste pobačaja?
• Medicinski pobačaj
• Hirurški pobačaj
• Koji su rizici od pobačaja?
• Šta je Ashermanov sindrom?
• Kakvi su izgledi za plodnost nakon pobačaja?
• Za poneti

U medicinskoj terminologiji, termin „pobačaj“ može značiti planirani prekid trudnoće ili trudnoće koja završava pobačajem. Međutim, kada se većina ljudi odnosi na abortus, oni misle na inducirani abortus i na taj se način taj izraz koristi u ovom članku.

Ako ste potaknuli abortus, možda ćete biti zabrinuti što to znači za buduću plodnost i trudnoće. Međutim, pobačaj obično ne utječe na vašu sposobnost da kasnije ponovo zatrudnite.

Vrlo rijedak izuzetak je ako imate ožiljke nakon kirurškog pobačaja, stanja zvanog Ashermanov sindrom.

Ovaj će članak istražiti različite vrste pobačaja, buduću plodnost i što učiniti ako imate poteškoća s trudnoćom nakon pobačaja.

Koje su vrste pobačaja?

Iako rijetko, ponekad vrsta abortusa koju imate može utjecati na vašu plodnost u budućnosti. Tipično, način prekida trudnoće ovisit će o tome koliko je napredovala trudnoća. Vrijeme također može utjecati na to da li osoba zahtijeva medicinski ili hirurški pobačaj.

Medicinski pobačaj

Medicinski pobačaj se događa kada žena uzima lijekove za poticanje pobačaja. Ponekad žena može uzimati ove lijekove jer je doživjela pobačaj. Lijekovi pomažu u osiguravanju da se svi proizvodi začeća prenose kako bi se izbjegla infekcija i kako bi žena mogla ponovo začeti u budućnosti.

Koju opciju medicinskog pobačaja liječnik može propisati, često ovisi o gestacijskoj dobi ili o tome koliko tjedana trudnoće pojedinac ima.

Primjeri pristupa medicinskom pobačaju s obzirom na vrijeme uključuju:

• Do 7 tjedana trudnoće: Lijek metotreksat (Rasuvo, Otrexup) može zaustaviti brzo razmnožavanje ćelija u embriju. Žena zatim uzima lijek misoprostol (Cytotec) kako bi stimulirala kontrakcije materice kako bi oslobodila trudnoću. Liječnici široko ne propisuju metotreksat - ovaj pristup je obično rezerviran za žene s ektopičnom trudnoćom, gdje se embrij ugrađuje izvan maternice i trudnoća neće biti održiva.
• Do 10 tjedana trudnoće: Medicinski pobačaj također može uključivati ​​uzimanje dva lijeka, uključujući mifepriston (Mifeprex) i misoprostol (Cytotec). Ne mogu svi ljekari prepisati mifepriston - mnogi moraju imati posebnu potvrdu da bi to učinili.

Hirurški pobačaj

Hirurški pobačaj je postupak za prekid trudnoće ili uklanjanje preostalih proizvoda trudnoće. Kao i kod medicinskih pobačaja, pristup može ovisiti o vremenu.

• Do 16 tjedana trudnoće: Aspiracija vakuumom jedan je od najčešćih pristupa pobačaju. To uključuje upotrebu posebne opreme za uklanjanje fetusa i placente iz maternice.
• Nakon 14 sedmica: Proširenje i evakuacija (D&E) je hirurško uklanjanje fetusa i placente. Ovaj pristup može se kombinirati s drugim tehnikama poput vakuumske aspiracije, uklanjanja pinceta ili dilatacije i kiretaže. Liječnici također koriste dilataciju i kiretažu (D&C) za uklanjanje preostalih proizvoda začeća ako je žena pobacila. Kiretaža znači da liječnik koristi poseban instrument koji se zove kireta za uklanjanje trudnoćnog tkiva iz sluznice maternice.
• Nakon 24 nedelje: Induktivni pobačaj pristup je koji se rijetko koristi u Sjedinjenim Državama, ali je indiciran u kasnijim fazama trudnoće. Zakoni koji se tiču ​​pobačaja nakon 24 tjedna razlikuju se ovisno o državi. Ovaj postupak uključuje uzimanje lijekova koji potiču porođaj. Nakon isporuke fetusa, liječnik će ukloniti sve proizvode začeća, poput placente, iz maternice.

Prema Guttmacherovom institutu, procjenjuje se da je 65,4 posto pobačaja izvedeno kada je žena bila trudna 8 tjedana ili ranije. Procjenjuje se da se 88 posto pobačaja dogodi u prvih 12 tjedana trudnoće.

Kada se abortus radi u čistom, sigurnom medicinskom okruženju, većina postupaka neće utjecati na plodnost. Međutim, uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima.

Koji su rizici od pobačaja?

Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), abortus je postupak s malim rizikom. Rizik od smrti nakon pobačaja manji je od 1 na 100 000. Što je žena kasnije u trudnoći pobacila, to je veći rizik od komplikacija; međutim, rizik od smrti nakon porođaja 14 puta je veći od rizika od smrti nakon prevremenog pobačaja.

Neke od potencijalnih komplikacija povezanih s pobačajem uključuju:

• Krvarenje: Žena može doživjeti krvarenje nakon pobačaja. Gubitak krvi obično nije toliko ekstreman da je medicinski problem. Međutim, rijetko, žena može toliko krvariti da joj je potrebna transfuzija krvi.
• Nepotpuni pobačaj: Kada se to dogodi, tkivo ili drugi proizvodi začeća mogu ostati u maternici, a pojedincu će možda trebati D&C za uklanjanje preostalog tkiva. Rizik za ovo vjerovatniji je kada osoba uzima lijekove za pobačaj.
• Infekcija: Doktori će obično davati antibiotike prije pobačaja kako bi spriječili ovaj rizik.
• Ozljeda okolnih organa: Ponekad liječnik može slučajno ozlijediti organe u blizini prilikom abortusa. Primjeri uključuju maternicu ili mjehur. Rizik da se to dogodi povećava se što je žena dalje u trudnoći.

Tehnički, sve što uzrokuje upalu u maternici može utjecati na buduću plodnost. Međutim, vrlo je malo vjerojatno da će se to dogoditi.

Šta je Ashermanov sindrom?

Ashermanov sindrom rijetka je komplikacija koja se može dogoditi nakon što žena ima operativni zahvat, poput D&C, koji potencijalno može oštetiti sluznicu maternice.

To stanje može prouzrokovati razvoj ožiljaka u materničkoj šupljini. To može povećati vjerovatnoću da žena u budućnosti može pobaciti ili imati problema sa začećem.

Ashermanov sindrom se ne događa često. Međutim, ako se dogodi, liječnici često mogu liječiti stanje operacijom kojom se uklanjaju ožiljci na dijelovima tkiva unutar maternice.

Nakon što liječnik kirurški ukloni ožiljak, ostavit će balon unutar maternice. Balon pomaže maternici da ostane otvorena kako bi mogla zacijeliti. Nakon što maternica zacijeli, liječnik će ukloniti balon.

Kakvi su izgledi za plodnost nakon pobačaja?

Prema ACOG-u, pobačaj generalno ne utječe na vašu sposobnost da zatrudnite u budućnosti. To takođe ne povećava rizik od komplikacija u trudnoći ako odlučite ponovo zatrudnjeti.

Mnogi liječnici preporučuju upotrebu neke vrste kontracepcije odmah nakon pobačaja, jer je moguće da žena može ponovno zatrudnjeti kad počne ovulirati.

Liječnici će obično preporučiti ženi da se suzdrži od seksualnog odnosa tokom određenog vremenskog razdoblja nakon pobačaja kako bi tijelo imalo vremena da zaraste.

Ako imate poteškoća zatrudnjeti nakon pobačaja, važno je razmotriti neke druge čimbenike koji bi potencijalno mogli utjecati na vašu plodnost, jer prekid trudnoće vjerojatno neće uzrokovati probleme sa začećem. Ovi faktori mogu takođe utjecati na plodnost:

• Dob: Kako starite, vaša plodnost opada. To se posebno odnosi na žene starije od 35 godina, prema.
• Životne navike: Životne navike, poput pušenja i upotrebe droga, mogu utjecati na vašu plodnost. Isto vrijedi i za vašeg partnera.
• Anamneza: Ako u anamnezi imate seksualno prenosive infekcije (SPI), poput klamidije ili gonoreje, one mogu utjecati na vašu plodnost. Isto vrijedi i za hronične bolesti poput dijabetesa, autoimunih poremećaja i hormonalnih poremećaja.
• Plodnost partnera: Kvalitet sjemena može utjecati na sposobnost žene da zatrudni. Čak i ako ste u prošlosti zatrudnjeli s istim partnerom, životne navike i starenje mogu utjecati na plodnost vašeg partnera.

Ako imate problema sa zatrudnjenjem, obratite se svom ginekologu. Mogu vam savjetovati korake u načinu života koji mogu pomoći, kao i stručnjaka za plodnost koji vam može pomoći u prepoznavanju potencijalnih uzroka i mogućih mogućnosti liječenja.

Za poneti

Pobačaj je bilo koji medicinski postupak ili uzimanje lijekova za prekid trudnoće. Prema Institutu Guttmacher, procjenjuje se da je 18 posto trudnoća u Sjedinjenim Državama 2017. završilo zbog pobačaja. Bez obzira na pristup, liječnici abortus smatraju vrlo sigurnim postupcima.

Pobačaj ne znači da kasnije ne možete zatrudnjeti. Ako imate problema sa začećem, ginekolog vam može pomoći.