Šta biste trebali znati o prepoznavanju i liječenju slomljenog palca

Sadržaj

• Simptomi
• Faktori rizika
• Dijagnoza
• Liječenje
• Hitna prva pomoć
• Nehirurški tretman
• Hirurški tretmani
• Oporavak
• Komplikacije
• Zaključak

Pregled

Palac ima dvije kosti koje se nazivaju falange. Najčešći prijelom povezan sa slomljenim palcem zapravo je veća kost vaše ruke poznata kao prva metakarpalna. Ova kost se spaja s kostima palca.

Prva metakarpalna započinje mrežom između palca i kažiprsta i proteže se natrag do karpalnih kostiju vašeg zgloba.

Mjesto na kojem se prva metakarpala spaja s vašim zglobom naziva se karpo-metakarpalni (CMC) zglob. javljaju se u osnovi prve metakarpalne, odmah iznad CMC zgloba.

Ako sumnjate da vam je slomljen palac, odmah potražite medicinsku pomoć.

Simptomi

Simptomi slomljenog palca uključuju:

• oticanje oko baze palca
• jaki bol
• ograničena ili nikakva mogućnost pomicanja palca
• krajnja nježnost
• deformiran izgled
• osjećaj hladnoće ili utrnulosti

Mnogi od ovih simptoma mogu se javiti i kod teškog uganuća ili suzenja ligamenata. Trebali biste posjetiti svog liječnika kako bi mogao utvrditi uzrok vaše ozljede.

Faktori rizika

Slom palca obično je uzrokovan direktnim stresom. Uobičajeni uzroci mogu biti pad ispružene ruke ili pokušaj hvatanja lopte.

Bolesti kostiju i nedostatak kalcijuma povećavaju rizik od slomljenog palca.

Slom palca može biti posljedica ekstremnih aktivnosti ili nesreće. Palac se također može slomiti od uvijanja ili kontrakcije mišića. Sportovi u kojima je vjerovatnije da će se slomiti palac uključuju:

• fudbal
• bejzbol
• košarka
• odbojka
• hrvanje
• hokej
• skijanje

Nošenje odgovarajuće zaštitne opreme, poput rukavica, jastučića ili traka, može vam pomoći u sprečavanju povreda palca u mnogim sportovima.

Saznajte više o liječenju i prevenciji sportskih ozljeda.

Dijagnoza

Trebali biste odmah posjetiti liječnika ako sumnjate da imate slomljen ili uganut palac. Obje vrste ozljeda mogu zahtijevati imobilizaciju udlagom i operativni zahvat. Čekanje na liječenje može dovesti do komplikacija ili usporiti proces oporavka.

Liječnik će vam pregledati palac i testirati opseg pokreta na svakom od vaših zglobova. Savit će vam zglobove palca u različitim smjerovima kako bi utvrdili jeste li ozlijedili ligamente.

Rentgen će vašem liječniku pomoći da otkrije prijelom i utvrdi gdje i kakvu vrstu pauze imate.

Liječenje

Hitna prva pomoć

Ako sumnjate da ste slomili palac, na to područje možete nanijeti led ili hladnu vodu kako biste smanjili otok. Imobilizacija ruke udlagom može vam pomoći ako poznajete nekoga ko ima odgovarajuće znanje.

Naučite kako napraviti udlagu.

Neka vaša povrijeđena ruka bude uzdignuta iznad srca. Ovo pomaže u smanjenju otoka i krvarenja, ako ih ima.

Ne oslanjajte se samo na ove mjere. Ako sumnjate na prijelom ili uganuće, ove metode mogu vam pomoći dok čekate hitnu medicinsku pomoć.

Nehirurški tretman

Ako se vaši slomljeni fragmenti kostiju nisu previše pomaknuli s mjesta ili ako se vaš prijelom nalazi u sredini koštane osovine, vaš će liječnik možda moći postaviti kosti bez operacije. To se naziva zatvorena redukcija. Može biti bolno, pa se mogu koristiti sedacija ili anestezija.

Bit ćete smješteni u posebnu glumačku postavu, poznatu kao spika, šest tjedana. Ovaj gips drži palac na mjestu dok vam kost zarasta. Gips gips imobilizira vaš palac obavijajući podlakticu i palac.

Hirurški tretmani

Ako je došlo do velikog pomaka vaših fragmenata kostiju ili ako vaš prijelom dosegne CMC zglob, vjerojatno će vam trebati operacija za resetiranje kosti. To se naziva otvoreno smanjenje. Vjerovatno će vam izvoditi hirurg specijaliziran za operaciju šake.

U otprilike trećini pauza do prve metakarpalne kosti, na dnu kosti postoji samo jedan slomljeni fragment. To se naziva Bennettov prijelom. Hirurg ubacuje vijke ili žice kroz vašu kožu kako bi zadržao slomljene dijelove u pravilnom položaju dok kost zarasta.

U pauzi koja se naziva fraktura Rolanda, postoje brojne pukotine na velikoj kosti u dnu palca. Tokom operacije, specijalista će umetnuti malu pločicu i vijke kako bi držali vaše fragmente kosti zajedno dok vam kost zarasta. To se naziva otvorenom redukcijom sa unutrašnjom fiksacijom.

U nekim će slučajevima vaš hirurg proširiti uređaj s pločicom izvan vaše kože. To se naziva vanjska fiksacija.

Oporavak

Ako ste smješteni u začin za spica, morat ćete ga nositi šest tjedana. Ponekad ga djeca ne trebaju nositi toliko dugo, zato se pridržavajte uputa liječnika.

Ako operirate, nosit ćete gips ili udlagu dvije do šest sedmica. Tada će ukloniti sve umetnute igle. Obično se propisuje fizikalna terapija koja će vam pomoći da povratite pokret palca.

Ovisno o težini vaše ozljede, može potrajati tri mjeseca ili duže da biste se potpuno oporavili u potpunosti.

Komplikacije

Artritis je česta komplikacija slomljenog palca. Neke hrskavice su uvijek oštećene ozljedom i nisu zamjenjive. To povećava šansu za razvoj artritisa u ozlijeđenom zglobu palca.

Studija ljudi koji su primali nehirurški tretman zbog Bennettovih fraktura otkrila je visoku učestalost degeneracije zglobova i problema s opsegom pokreta nakon toga. To je dovelo do veće upotrebe operacija kod Bennettovih fraktura. Trenutno ne postoji dugoročno istraživanje perspektive ljudi koji su operirani zbog Bennettovih prijeloma.

Zaključak

Slomljen palac ozbiljna je ozljeda i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Sve dok tražite pravilan i brz tretman, šanse za oporavak i punu upotrebu palca vrlo su dobre.