Sve što trebate znati o njezi slomljene ključne kosti

Sadržaj

• Slomi ključni znakovi
• Uzroci slomljene ključne kosti
• Dojenčad
• Dijagnoza
• Slomljene ključne kosti
• Tretman slomljene ključne kosti
• Konzervativni, nehirurški tretman
• Hirurgija
• Oporavak ključne kosti
• Spavanje
• Upravljanje bolom
• Fizikalna terapija
• Ishod

Pregled

Ključna kost (ključna kost) duga je vitka kost koja spaja vaše ruke s tijelom. Ide vodoravno između vrha vaše grudne kosti (grudne kosti) i lopatica (lopatice).

Slomljeni ključni zglobovi (zvani i prijelomi ključne kosti) prilično su česti i predstavljaju oko 5 posto svih prijeloma kod odraslih. Prijelomi ključne kosti su još češći u djece, što predstavlja jedan od svih dječjih prijeloma.

Švedska studija iz 2016. pokazala je da se 68 posto prijeloma ključne kosti dogodilo kod muškaraca. Mladi od 15 do 24 godine predstavljali su najveću dobnu skupinu među muškarcima, sa 21 posto. Ali kod ljudi starijih od 65 godina, više žena nego muškaraca ima slomljene ključne kosti.

Svaki prijelom je različit, ali se oni javljaju u srednjem dijelu ključne kosti, koji nije snažno vezan ligamentima i mišićima.

Sportske povrede, padovi i saobraćajne nezgode najčešći su uzrok slomljenih ključnih kostiju.

Slomi ključni znakovi

Kad slomite ključnu kost, vjerovatno će vas jako boljeti i imati problema s pomicanjem ruke bez nanošenja dodatnih bolova. Takođe možete imati:

• oticanje
• ukočenost
• nemogućnost pomicanja ramena
• nježnost
• modrice
• kvrga ili uzdignuto područje tokom pauze
• brušenje ili pucketanje kada pomičete ruku
• progib ramena prema naprijed

Uzroci slomljene ključne kosti

Najčešći uzrok slomljenih ključnih kostiju je direktan udarac u rame koji pukne ili slomi kost. To se može dogoditi pri padu prema dolje na vaše rame ili padu na ispruženu ruku. To se može dogoditi i u sudaru automobila.

Sportske ozljede su čest uzrok loma ključne kosti, posebno kod mlađih ljudi. Ključna kost se potpuno ne stvrdne dok ne navršite oko 20 godina.

Kontaktni sportovi poput fudbala i hokeja mogu dovesti do povreda ramena, kao i drugi sportovi kod kojih se pad obično događa velikom brzinom ili na silaznoj putanji, poput skijanja ili skejtborda.

Dojenčad

Novorođenčadi može doći do frakture ključne kosti tokom porođaja. Roditeljima je važno primijetiti ima li vaša beba neki od simptoma slomljene ključne kosti, poput plača kad im dodirnete rame.

Dijagnoza

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i kako je došlo do ozljede. Također će pregledati vaše rame i vjerovatno će vas zamoliti da pokušate pomaknuti ruku, ruku i prste.

Ponekad će mjesto prekida biti očigledno, jer će vam se kost gurati pod kožu. Ovisno o vrsti pauze, liječnik će možda htjeti provjeriti jesu li oštećeni i živci ili krvne žile.

Liječnik će naručiti rendgenske snimke ramena kako bi se pokazalo tačno mjesto preloma, koliko su se krajevi kosti pomaknuli i jesu li druge kosti slomljene. Ponekad će naručiti i CT skeniranje radi detaljnijeg pregleda prekida ili prekida.

Slomljene ključne kosti

Tretman slomljene ključne kosti

Liječenje slomljene ključne kosti ovisi o vrsti i težini vašeg prijeloma. Postoje rizici i koristi i za nehirurški i za hirurški tretman. Najbolje je u potpunosti razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

U prošlosti se smatralo da je najbolje nehirurško liječenje prekida u srednjem dijelu ključne kosti. Ali u posljednjih nekoliko godina, izvješteno je da je hirurško liječenje postalo dominantno.

Hirurški i nehirurški tretman primijetio je da je stopa komplikacija 25 posto, bez obzira na to koji je tretman izabran. Obje studije zatražile su dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo koje vrste pauza imaju najviše koristi od operacije.

Konzervativni, nehirurški tretman

Uz nehirurški tretman, evo šta možete očekivati:

• Podrška za ruku. Ozlijeđena ruka imobiliziraće se u praćci ili omotu kako bi kost ostala na mjestu. Važno je ograničiti kretanje dok vam kost ne zacijeli.
• Lijekovi protiv bolova. Liječnik može propisati lijekove koji se prodaju bez recepta, kao što su ibuprofen ili acetaminofen.
• Led. Liječnik može preporučiti obloge s ledom kako bi pomogli u bolovima prvih nekoliko dana.
• Fizikalna terapija. Liječnik ili fizioterapeut mogu vam pokazati nježne vježbe kako biste spriječili ukočenost jer vaše kosti zarastaju. Nakon što vaše kosti zarastu, vaš liječnik može vam savjetovati program rehabilitacije koji će pomoći vašoj ruci da stekne snagu i fleksibilnost.

Jedna od komplikacija konzervativnog liječenja je ta što se kost može izmaknuti iz poravnanja. To se naziva malunion. Možda će vam trebati daljnje liječenje, ovisno o tome kako malunion utječe na vašu funkciju ruke.

U nekim slučajevima možete imati kvržice na koži iznad pauze. Kvrga se obično vremenom smanjuje.

Hirurgija

Ako je vaša slomljena ključna kost fragmentirana, prelomljena na više od jednog mjesta ili loše poravnana, može se preporučiti operacija. Obično liječenje složenih pauza uključuje:

• repozicioniranje ključne kosti
• postavljanjem metalnih vijaka i metalne pločice ili igala i vijaka da se kost drži na mjestu tako da pravilno zaraste
• nošenje remena nakon operacije imobilizacije ruke na nekoliko tjedana
• uzimanje lijekova protiv bolova kako je propisano nakon operacije
• praćenje rendgenskih zraka za praćenje zarastanja

Igle i vijci uklanjaju se nakon zarastanja kosti. Metalne pločice se obično ne uklanjaju ako ne postoji iritacija prekrivene kože.

Mogu postojati hirurške komplikacije, poput problema s zarastanjem kostiju, iritacije umetnutog hardvera, infekcije ili povrede pluća.

Liječnici trenutno istražuju minimalno invazivnu artroskopsku operaciju slomljenih ključnih kostiju.

Slomljena ključna kost kod djece | Tretman za djecu

Slomljene ključne kosti kod djece obično zarastaju bez operacije. U medicinskoj literaturi postoje komplikacije.

Oporavak ključne kosti

Slomljene ključne kosti obično zarastaju šest do osam nedelja za odrasle i tri do šest nedelja kod male dece. Vrijeme zarastanja varira ovisno o pojedinačnom prijelomu.

U prvih četiri do šest sedmica ne biste trebali dizati ništa teže od pet kilograma ili pokušavati podići ruku iznad nivoa ramena.

Jednom kada kost zacijeli, fizikalna terapija za vraćanje ruke i ramena u normalne funkcije vjerojatno će potrajati još nekoliko tjedana. Generalno, ljudi se mogu vratiti redovnim aktivnostima za tri mjeseca.

Spavanje

Spavanje slomljene ključne kosti može biti neudobno. Uklonite remen noću i upotrijebite dodatne jastuke kako biste se oslonili.

Upravljanje bolom

Za liječenje bolova koristite lijekove protiv bolova. Paketi leda takođe mogu pomoći.

Fizikalna terapija

Držite se nježne fizikalne terapijske rutine da vam se ruka ne ukoči dok zarasta. To može uključivati ​​masažu mekog tkiva, stiskanje lopte u ruci i izometrijsku rotaciju. Možete pomicati lakt, ruke i prste kad vam bude ugodno.

Jednom kada pauza zaraste, liječnik ili fizioterapeut mogu vam dati vježbe za jačanje ramena i ruke. To može uključivati ​​vježbe opsega pokreta i postupno dizanje utega.

Vaš liječnik će procijeniti kada se vratite svojim uobičajenim aktivnostima. Također će savjetovati kada možete započeti određeni trening za povratak sportu. Za djecu to može biti za šest tjedana za nekontaktne sportove i osam do 12 tjedana za kontaktne sportove.

Ishod

Slomljene ključne kosti prilično su česte i obično zarastaju bez komplikacija. Svaki slučaj je jedinstven. Razgovarajte sa svojim liječnikom da li bi hirurško ili nehirurško liječenje moglo biti najbolje za vas.

Važno je pridržavati se fizikalne terapije kako biste u potpunosti iskoristili ruku i rame.