Bone Graft

Sadržaj

• Šta je koštani graft?
• Vrste koštanih transplantata
• Zašto se vrši transplantacija kostiju?
• Rizici koštanog presadka
• Kako se pripremiti za kalemljenje kostiju
• Kako se izvodi koštani graft
• Nakon kalemljenja kostiju

Šta je koštani graft?

Presađivanje kosti je kirurški postupak koji se koristi za popravljanje problema s kostima ili zglobovima.

Kalemljenje kostiju ili transplantacija koštanog tkiva korisno je za popravljanje kostiju oštećenih traumom ili problematičnim zglobovima. Također je korisno za uzgoj kostiju oko ugrađenog uređaja, kao što je potpuna zamjena koljena gdje dolazi do gubitka kostiju ili prijeloma. Presađivanje kosti može ispuniti područje u kojem odsutna kost ili pomoći u pružanju strukturne stabilnosti.

Kost korištena u koštanom presadku može doći iz vašeg tijela ili donatora, ili može biti u potpunosti sintetička. Može pružiti okvir u kojem mogu rasti nove, žive kosti ako ih tijelo prihvati.

Vrste koštanih transplantata

Dvije najčešće vrste koštanih transplantata su:

• alografta, koji koristi kost preminulog davaoca ili trup koji je očišćen i uskladišten u banci tkiva
• autotransplantacija koja dolazi iz kosti unutar vašeg tijela, poput rebara, kukova, karlice ili zgloba

Vrsta kalema koji se koristi ovisi o vrsti ozljede koju vaš kirurg popravlja.

Alografti se obično koriste u rekonstrukciji kuka, koljena ili duge kosti. Duge kosti uključuju ruke i noge. Prednost je u tome što nije potrebna dodatna operacija za dobivanje kosti. Također smanjuje rizik od infekcije jer nisu potrebni dodatni rezovi ili operativni zahvati.

Transplantacija kostiju alografta uključuje kost koja nema žive stanice, tako da je rizik od odbacivanja minimalan za razliku od transplantacije organa, u kojoj su prisutne žive stanice. Budući da transplantirana kost ne sadrži živu srž, nema potrebe za podudaranjem krvnih grupa između davatelja i primatelja.

Zašto se vrši transplantacija kostiju?

Presađivanje kosti vrši se iz brojnih razloga, uključujući ozljede i bolesti. Postoje četiri glavna razloga zbog kojih se koriste koštani presadi:

• Transplantat kosti može se koristiti u slučaju višestrukih ili složenih prijeloma ili onih koji ne zarastaju dobro nakon početnog liječenja.
• Fuzija pomaže da dvije kosti zaraste zajedno na oboljelom zglobu. Fuzija se najčešće radi na kičmi.
• Regeneracija se koristi za kosti izgubljene zbog bolesti, infekcije ili ozljede. To može uključivati ​​upotrebu male količine kosti u koštanim šupljinama ili velikim dijelovima kostiju.
• Graft se može koristiti za pomoć u zacjeljivanju kostiju oko hirurški ugrađenih uređaja, poput nadomjestaka zglobova, ploča ili vijaka.

Rizici koštanog presadka

Svi operativni zahvati uključuju rizike od krvarenja, infekcije i reakcije na anesteziju. Transplantati kosti nose ove rizike i druge, uključujući:

• bol
• oticanje
• ozljeda živca
• odbacivanje koštanog grafta
• upala
• reapsorpcija kalema

Pitajte svog doktora o ovim rizicima i o tome šta možete učiniti da ih umanjite.

Kako se pripremiti za kalemljenje kostiju

Vaš liječnik će obaviti kompletnu anamnezu i fizički pregled prije vaše operacije. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima, lijekovima koji se prodaju bez recepta ili suplementima koje uzimate.

Najvjerojatnije će se od vas tražiti post prije operacije. To se radi kako bi se spriječile komplikacije dok ste pod anestezijom.

Liječnik će vam dati cjelovite upute o tome što raditi u danima prije i na dan vaše operacije. Važno je slijediti te upute.

Kako se izvodi koštani graft

Vaš će liječnik odlučiti koju će vrstu koštanog presadka koristiti prije vaše operacije. Dobit ćete opću anesteziju koja će vas uspavati dubokim snom. Anesteziolog će nadgledati anesteziju i vaš oporavak.

Vaš hirurg će napraviti rez na koži iznad mjesta na kojem je potreban transplantat. Zatim će oblikovanu doniranu kost oblikovati tako da odgovara tom području. Kalem se drži na mjestu koristeći bilo šta od sljedećeg:

• igle
• ploče
• vijci
• žice
• kablovi

Jednom kada je graft sigurno postavljen, vaš hirurg će šavove zatvoriti rez ili ranu i zaviti ranu. Gips ili udlaga mogu se koristiti za podupiranje kosti dok ona zarasta. Mnogo puta nije potrebno lijevanje ili udlaga.

Nakon kalemljenja kostiju

Oporavak od koštanih transplantata ovisi o veličini grafta i ostalim varijablama. Uobičajeni oporavak može trajati od dvije sedmice do više od godinu dana. Vjerovatno ćete trebati izbjegavati snažne fizičke aktivnosti onoliko dugo koliko vam hirurg sugerira.

Nanesite led i podignite ruku ili nogu nakon operacije. Ovo je izuzetno važno. Može vam pomoći u sprečavanju otoka, koji uzrokuje bol, a može izazvati i stvaranje krvnih ugrušaka u nozi. Općenito je da ruku ili nogu držite iznad nivoa srca. Čak i ako je vaša ozljeda u gipsu, stavljanje vreća s ledom preko gipsa može vam pomoći.

Tijekom oporavka trebali biste vježbati mišićne skupine na koje operacija nije utjecala. To će vam pomoći održati tijelo u dobroj formi. Takođe biste trebali održavati zdravu prehranu, koja će vam pomoći u procesu oporavka.

Jedna od najboljih stvari koje možete učiniti je prestati pušiti. Ovo će poboljšati zdravlje vašeg tijela nakon operacije i nakon nje.

Pušenje usporava zacjeljivanje i rast kostiju. je pokazao da koštani kalem više ne uspijeva kod pušača. Takođe, neki hirurzi odbijaju da rade izborne postupke kalemljenja kostiju ljudima koji puše.

Saznajte više o prednostima odvikavanja od pušenja.