Biopsija

Sadržaj

• Zašto se radi biopsija
• Vrste biopsija
• Biopsija koštane srži
• Endoskopska biopsija
• Iglene biopsije
• Biopsija kože
• Hirurška biopsija
• Rizici biopsije
• Kako se pripremiti za biopsiju
• Praćenje nakon biopsije

Pregled

U nekim slučajevima vaš liječnik može odlučiti da mu je potreban uzorak vašeg tkiva ili ćelija kako bi pomogao u dijagnosticiranju bolesti ili identificiranju raka. Uklanjanje tkiva ili ćelija za analizu naziva se biopsija.

Iako biopsija može zvučati zastrašujuće, važno je zapamtiti da je većina u potpunosti bezbolnih i niskorizičnih postupaka. Ovisno o vašoj situaciji, komad kože, tkiva, organa ili sumnja na tumor kirurški će se ukloniti i poslati u laboratorij na testiranje.

Zašto se radi biopsija

Ako ste imali simptome koji su obično povezani sa karcinomom, a liječnik je utvrdio zabrinutost, on ili ona mogu naručiti biopsiju kako bi utvrdili je li to područje karcinom.

Biopsija je jedini siguran način dijagnoze većine karcinoma. Slikovni testovi poput CT skeniranja i rendgenskog snimanja mogu pomoći u identificiranju zabrinutosti, ali ne mogu razlikovati kancerogene i nekancerogene ćelije.

Biopsije su obično povezane s rakom, ali samo zato što vaš liječnik naručuje biopsiju, to ne znači da imate rak. Liječnici koriste biopsije kako bi testirali da li su abnormalnosti u vašem tijelu uzrokovane rakom ili drugim stanjima.

Na primjer, ako žena ima kvržicu u dojci, test snimanja potvrdio bi kvržicu, ali biopsija je jedini način da se utvrdi radi li se o raku dojke ili nekom drugom nekanceroznom stanju, poput policistične fibroze.

Vrste biopsija

Postoji nekoliko različitih vrsta biopsija. Vaš će liječnik odabrati vrstu koju ćete koristiti na osnovu vašeg stanja i područja vašeg tijela koje treba detaljnije pregledati.

Bez obzira na vrstu, dat ćete vam lokalnu anesteziju da otupite područje na kojem se vrši rez.

Biopsija koštane srži

Unutar nekih većih kostiju, poput kuka ili bedrene kosti na nozi, krvne ćelije se proizvode u spužvastom materijalu koji se naziva srž.

Ako vaš liječnik posumnja da postoje problemi s krvlju, možete proći biopsiju koštane srži. Ovaj test može izdvojiti i kancerogena i nekancerozna stanja poput leukemije, anemije, infekcije ili limfoma. Test se koristi i za provjeru da li su se stanice karcinoma iz drugog dijela tijela proširile na vaše kosti.

Koštanoj srži je najlakše pristupiti pomoću duge igle umetnute u bok. To se može učiniti u bolnici ili ljekarskoj ordinaciji. Unutrašnjost kostiju ne može se umrtviti, pa neki ljudi osjećaju tupi bol tijekom ovog postupka. Drugi, međutim, osjećaju samo početni oštar bol dok se ubrizgava lokalni anestetik.

Endoskopska biopsija

Endoskopske biopsije koriste se za dopiranje do tkiva unutar tijela kako bi se sakupili uzorci s mjesta poput mjehura, debelog crijeva ili pluća.

Tijekom ovog postupka, vaš liječnik koristi fleksibilnu tanku cijev koja se naziva endoskop. Endoskop ima malenu kameru i svjetlo na kraju. Video monitor omogućava vašem liječniku da pregleda slike. U endoskop se ubacuju i mali hirurški alati. Koristeći video, vaš liječnik ih može uputiti da prikupe uzorak.

Endoskop se može umetnuti kroz mali rez na tijelu ili kroz bilo koji otvor na tijelu, uključujući usta, nos, rektum ili uretru. Endoskopije obično traju od pet do 20 minuta.

Ovaj postupak se može obaviti u bolnici ili u liječničkoj ordinaciji. Poslije ćete se osjećati blago nelagodno ili ćete imati nadutost, plinove ili upalu grla. Sve će to proći s vremenom, ali ako ste zabrinuti, obratite se svom liječniku.

Iglene biopsije

Iglene biopsije koriste se za prikupljanje uzoraka kože ili za bilo koje tkivo lako dostupno ispod kože. Različite vrste biopsija iglama uključuju sljedeće:

• Igle iglice jezgre koriste iglu srednje veličine za vađenje stupa tkiva, na isti način na koji se uzorci jezgre uzimaju iz zemlje.
• Biopsije tanke igle koriste tanku iglu koja je pričvršćena na špricu, omogućavajući izvlačenje tečnosti i ćelija.
• Biopsije vođene slikom vode se pomoću slikovnih postupaka - poput rentgenskog ili CT pregleda - tako da vaš ljekar može pristupiti određenim područjima, poput pluća, jetre ili drugih organa.
• Biopsije uz pomoć vakuuma koriste usisavanje iz vakuuma za sakupljanje ćelija.

Biopsija kože

Ako imate osip ili leziju na koži koja je sumnjiva za određeno stanje, ne reagira na terapiju koju je propisao liječnik ili čiji je uzrok nepoznat, liječnik može izvršiti ili naložiti biopsiju zahvaćenog područja kože . To se može učiniti lokalnom anestezijom i uklanjanjem malog dijela područja britvicom, skalpelom ili malom kružnom oštricom koja se naziva „udarac“. Uzorak će biti poslan u laboratorij kako bi potražio dokaze o stanjima poput infekcije, raka i upale kožnih struktura ili krvnih žila.

Hirurška biopsija

Ponekad pacijent može imati zabrinuto područje do kojeg se ne može sigurno ili efikasno doći korištenjem gore opisanih metoda ili su rezultati drugih uzoraka biopsije negativni. Primjer bi mogao biti tumor na trbuhu u blizini aorte. U ovom slučaju, hirurg će možda morati uzeti uzorak pomoću laparoskopa ili tradicionalnim rezom.

Rizici biopsije

Bilo koji medicinski postupak koji uključuje razbijanje kože nosi rizik od infekcije ili krvarenja. Međutim, kako je rez mali, posebno u biopsijama igala, rizik je mnogo manji.

Kako se pripremiti za biopsiju

Biopsije mogu zahtijevati određenu pripremu od strane pacijenta, poput pripreme crijeva, čiste tekuće dijete ili ništa na usta. Vaš liječnik će vas uputiti što učiniti prije postupka.

Kao i uvijek prije medicinskog postupka, recite svom liječniku koje lijekove i dodatke uzimate. Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije biopsije, poput aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Praćenje nakon biopsije

Nakon uzimanja uzorka tkiva, liječnici će ga morati analizirati. U nekim slučajevima se ova analiza može obaviti u vrijeme postupka. Međutim, češće će uzorak morati biti poslan u laboratoriju na testiranje. Rezultati mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Nakon što rezultati stignu, liječnik vas može nazvati da podijelite rezultate ili zatražiti da dođete na sastanak za praćenje kako biste razgovarali o sljedećim koracima.

Ako su rezultati pokazali znakove raka, vaš bi liječnik trebao znati vrstu karcinoma i nivo agresije iz vaše biopsije. Ako je vaša biopsija rađena iz razloga koji nisu rak, laboratorijski izvještaj trebao bi biti u mogućnosti voditi vašeg liječnika u dijagnosticiranju i liječenju tog stanja.

Ako su rezultati negativni, ali sumnja doktora je i dalje velika bilo zbog karcinoma ili drugih stanja, možda će vam trebati druga biopsija ili druga vrsta biopsije. Vaš liječnik će vas moći uputiti prema najboljem kursu. Ako imate pitanja o biopsiji prije postupka ili o rezultatima, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom. Možda ćete htjeti zapisati svoja pitanja i ponijeti ih sa sobom u sljedeću posjetu uredu.