Koji su neželjeni efekti beta-blokatora?

Sadržaj

• Za šta su propisani beta-blokatori?
• Koje su različite vrste beta-blokatora?
• Neselektivni beta-blokatori
• Kardioselektivni beta-blokatori
• Treća generacija beta-blokatora
• Koji su nuspojave?
• Da li beta-blokatori komuniciraju s drugim lijekovima?
• Možete li piti alkohol dok uzimate beta blokatore?
• Ko ne bi trebao uzimati beta-blokatore?
• Koje informacije je važno podijeliti sa svojim liječnikom?
• Da li je sigurno prestati koristiti beta-blokatore?
• Zaključak

Beta-blokatori pomažu u smanjenju brzine i snage vašeg otkucaja srca, istovremeno snižavajući krvni pritisak. Oni djeluju sprečavanjem vezivanja hormona adrenalina (epinefrina) za beta receptore.

Kao i većina lijekova, beta-blokatori mogu izazvati nuspojave. Liječnici obično prepisuju ove lijekove jer rizici povezani s određenim stanjem nadmašuju nuspojave koje beta-blokatori mogu izazvati.

Nastavite čitati kako biste saznali više o potencijalnim nuspojavama i interakcijama beta-blokatora s lijekovima, kao i mjerama predostrožnosti.

Za šta su propisani beta-blokatori?

Beta-blokatori se često propisuju za bolesti povezane sa srcem, uključujući:

• bol u prsima (angina)
• kongestivnog zatajenja srca
• visok krvni pritisak (hipertenzija)
• nepravilan rad srca (aritmija)
• sindrom posturalne tahikardije (POTS)
• sprečavanje srčanog udara (infarkta miokarda) kod ljudi koji su već imali srčani udar

Postoje beta-receptori po cijelom tijelu, ne samo u vašem srcu. Kao rezultat, beta-blokatori se ponekad prepisuju i za druga stanja, poput migrene, anksioznosti i glaukoma.

Koje su različite vrste beta-blokatora?

Nisu svi beta-blokatori jednaki. Postoji mnogo različitih beta-blokatora, a svaki djeluje na malo drugačiji način.

Doktori uzimaju u obzir mnoge faktore kada odlučuju koji će beta-blokator propisati. Oni uključuju:

• stanje koje se liječi
• rizik od neželjenih efekata
• druge uslove koje imate
• druge lijekove koje uzimate

Postoje tri glavne vrste beta-blokatora, od kojih je svaki detaljnije opisan u nastavku. Oni su:

• neselektivan
• kardioselektivni
• treća generacija

Neselektivni beta-blokatori

Odobreni 1960-ih, prvi beta-blokatori nisu bili selektivni. Drugim riječima, djelovali su na sve beta receptore u vašem tijelu, uključujući:

• beta-1 receptori (ćelije srca i bubrega)
• beta-2 receptori (pluća, krvne žile, želudac, maternica, mišići i ćelije jetre)
• beta-3 receptori (masne ćelije)

Budući da ovi beta-blokatori ne razlikuju različite vrste beta receptora, oni predstavljaju malo veći rizik od neželjenih efekata.

To se posebno odnosi na ljude koji puše ili imaju plućna stanja kao što su astma ili hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP).

Neki od uobičajenih neselektivnih beta-blokatora uključuju:

• nadolol (Corgard)
• oksprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektivni beta-blokatori

Noviji beta-blokatori dizajnirani su da ciljaju samo beta-1 receptore u srčanim ćelijama. Oni ne utječu na druge beta-2 receptore i stoga su sigurniji za ljude s plućnim stanjima.

Neki od uobičajenih kardioselektivnih beta-blokatora uključuju:

• acebutolol (sektralno)
• atenolol (tenormin)
• bisoprolol (zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Treća generacija beta-blokatora

Beta blokatori treće generacije imaju dodatne efekte koji pomažu u daljnjem opuštanju krvnih žila i ublažavanju visokog krvnog pritiska.

Neki od uobičajenih beta-blokatora treće generacije uključuju:

• karvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodin)
• nebivolol (bistolički)

Istraživanje upotrebe beta-blokatora treće generacije je u toku. Neke studije sugeriraju da bi ti lijekovi mogli biti sigurna opcija za ljude s metaboličkim sindromom.

Na primjer, prema pregledu studija iz 2017. godine, nebivolol bi mogao biti prikladna opcija liječenja za ljude koji imaju visok krvni tlak zajedno s oštećenim metabolizmom šećera (glukoze) i masti.

A na miševima je zaključio da je karvedilol pojačao toleranciju na glukozu i osjetljivost na inzulin. To su obojica ključni faktori kod dijabetesa. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se shvatilo ima li karvedilol iste efekte na ljude.

Koji su nuspojave?

Beta-blokatori su relativno učinkoviti, sigurni i pristupačni. Kao rezultat toga, oni su često prva linija liječenja u srčanim stanjima.

Najčešći neželjeni efekti beta blokatora su:

• Umor i vrtoglavica. Beta-blokatori usporavaju rad srca. To može pokrenuti simptome povezane sa niskim krvnim pritiskom (hipotenzija).
• Loša cirkulacija. Srce vam kuca sporije kada uzimate beta-blokatore. To otežava krvi da dođe do vaših ekstremiteta. Možete osjetiti hladnoću ili trnce u rukama i nogama.
• Gastrointestinalni simptomi. Tu spadaju uznemireni želudac, mučnina i proljev ili zatvor. Uzimanje beta-blokatora s hranom može pomoći u ublažavanju želučanih simptoma.
• Seksualna disfunkcija. Neki prijavljuju erektilnu disfunkciju kada uzimaju beta-blokatore. Ovo je česta nuspojava kod lijekova koji snižavaju krvni pritisak.
• Debljanje. Ovo je nuspojava nekih starijih, neselektivnih beta-blokatora. Liječnici nisu sigurni zašto se to događa, ali to može biti povezano s tim kako beta-blokatori utječu na vaš metabolizam.

Ostale rjeđe nuspojave uključuju:

• Otežano disanje. Beta-blokatori mogu izazvati grčeve plućnih mišića koji otežavaju disanje. Ovo je češće kod ljudi koji imaju plućna stanja.
• Visok šećer u krvi (hiperglikemija). Beta-blokatori mogu potaknuti povišeni šećer u krvi kod osoba s dijabetesom.
• Depresija, nesanica i noćne more. Ovi neželjeni efekti su češći kod starijih, neselektivnih beta-blokatora.

Odmah potražite liječničku pomoć ako naiđete na bilo koju od sljedećih nuspojava tijekom uzimanja beta-blokatora:

• Znaci problema sa srcem: otežano disanje, kašalj koji se pogoršava vježbanjem, bol u prsima, nepravilan rad srca, otečene noge ili gležnjevi
• Znaci problema sa plućima: otežano disanje, stegnute grudi, zviždanje
• Znaci problema sa jetrom: žuta koža (žutica) i žuto bjeloočnice

Da li beta-blokatori komuniciraju s drugim lijekovima?

Da, beta-blokatori mogu komunicirati s drugim lijekovima. Neki od njih uključuju:

• lijekovi za alergije
• anestetici
• lijekovi protiv čira
• antidepresivi
• lijekovi za snižavanje holesterola (statini)
• dekongestivi i drugi lijekovi protiv prehlade
• inzulin i drugi lijekovi za dijabetes
• lijekovi za astmu i HOBP
• lijekovi za Parkinsonovu bolest (levodopa)
• relaksanti mišića
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL), uključujući ibuprofen
• drugi lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog pritiska, bolova u prsima i nepravilnog rada srca
• neki antibiotici, uključujući rifampicin (Rifampin)

Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima i suplementima koje uzimate.

Možete li piti alkohol dok uzimate beta blokatore?

Najbolje je izbjegavati pijenje alkohola ako uzimate beta blokatore.

I beta-blokatori i alkohol mogu smanjiti krvni pritisak. Kombinacija ove dvije vrste može dovesti do prebrzog pada krvnog pritiska. Zbog toga biste mogli osjećati slabost, vrtoglavicu ili vrtoglavicu. Možete čak i pasti u nesvijest ako prebrzo ustanete.

Naravno, ove nuspojave ovise i o vašoj propisanoj dozi beta-blokatora i o tome koliko pijete. Iako ne postoji potpuno sigurna kombinacija, povremeno alkoholno piće može biti manje rizično. Ali najbolje je da se prvo obratite svom liječniku.

Takođe biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako vam je izbjegavanje alkohola teško. Mogu biti dostupni i drugi lijekovi.

Ko ne bi trebao uzimati beta-blokatore?

Beta-blokatori nisu za svakoga. Oni mogu predstavljati veći rizik za ljude sa sljedećim stanjima:

• astma, HOBP i druge plućne bolesti
• dijabetes
• nizak krvni pritisak (hipotenzija) ili usporeni rad srca (bradikardija)
• metabolička acidoza
• ozbiljna stanja cirkulacije krvi, kao što je Raynaudov fenomen
• teška kongestivna srčana insuficijencija
• teška bolest perifernih arterija

Ako imate neko od gore navedenih zdravstvenih stanja, liječnik će vjerojatno razmotriti druge mogućnosti prije nego što propiše beta-blokator.

Koje informacije je važno podijeliti sa svojim liječnikom?

Razgovor sa svojim liječnikom o vašem zdravlju i svim zdravstvenim stanjima može vam pomoći da izbjegnete negativne nuspojave.

• Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, pokušavate zatrudnjeti ili dojite.
• Da biste spriječili interakcije s lijekovima, dostavite svom liječniku listu svih lijekova i dodataka koje uzimate.
• Budite iskreni u vezi s upotrebom alkohola, duhana i droga. Te supstance mogu komunicirati s beta-blokatorima.

Da li je sigurno prestati koristiti beta-blokatore?

Opasno je naglo prestati uzimati beta-blokatore, čak i ako imate nuspojave.

Kada uzimate beta blokatore, vaše se tijelo navikne na sporiju brzinu vašeg srca. Ako ih iznenada prestanete uzimati, mogli biste povećati rizik od ozbiljnih srčanih problema, poput srčanog udara.

Obratite se svom liječniku ako naiđete na neugodne nuspojave kod beta blokatora koji traju više od dan ili dva. Vaš liječnik može predložiti drugu vrstu lijekova, ali i dalje ćete morati polako sužavati dozu beta-blokatora.

Zaključak

Beta-blokatori se koriste za liječenje srčanih bolesti. Kao i svi lijekovi, oni nose rizik od neželjenih efekata i interakcija.

Prije uzimanja beta-blokatora, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o svim zdravstvenim stanjima koja imate, bilo kojim lijekovima i suplementima koje uzimate, kao i o upotrebi alkohola, duhana i bilo kakvih droga za rekreaciju.

Ako naiđete na bilo kakve zabrinjavajuće nuspojave, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Liječnik vam može pomoći da sigurno smanjite beta-blokatore i predložiti drugi lijek.