Šta je sindrom dobroćudne fascikulacije?

Sadržaj

• Simptomi sindroma benigne fascikulacije
• Uzroci sindroma benigne fascikulacije
• Dijagnosticiranje sindroma benigne fascikulacije
• Liječenje sindroma benigne fascikulacije

Pregled

Fasciculation je duga riječ za trzanje mišića. Ne boli i ne možete to kontrolirati. To je nehotično.

Tip fascinacije koji je poznat većini ljudi je trzanje kapaka. Ima svoja imena, uključujući:

• spazam kapaka
• blefarospazam
• myokymia

Fascikulacije mogu biti simptom za mnoge vrste stanja. Ima ih oko 70 posto zdravih ljudi. Rijetko su znak ozbiljnog neuromuskularnog poremećaja. Međutim, budući da su simptom nekih razornih poremećaja, poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS), posjedovanje fascikulacija može biti znak da trebate potražiti liječničku pomoć. Liječnici ih obično temeljito procjenjuju.

Benigni sindrom fascikulacije je rijedak. Ljudi sa sindromom benigne fascikulacije mogu imati trzaje:

• oko
• jezik
• oružje
• palac
• stopala
• bedra
• teladi, što je posebno često

Neki ljudi također imaju grčeve mišića s fascikulacijama. Ljudi sa ovim stanjem su inače zdravi. Ne postoji osnovni poremećaj ili neurološki razlog za ove grčeve i trzaje. Ipak, simptomi mogu biti dosadni i fizički i psihološki. Ako su grčevi ozbiljni, mogu ometati svakodnevne aktivnosti poput posla i poslova.

Simptomi sindroma benigne fascikulacije

Glavni simptom sindroma benigne fascikulacije je trajno trzanje mišića, trnci ili utrnulost. Ovi simptomi se javljaju kada se mišić odmara. Čim se mišić pomakne, trzanje prestaje.

Trzaji se najčešće javljaju u bedrima i listovima, ali mogu se javiti u nekoliko dijelova tijela. Trzanje može biti samo svako malo ili može biti gotovo cijelo vrijeme.

Ljudi se često brinu da su fascikulacije povezane sa ozbiljnim neuromuskularnim stanjem poput ALS-a. Vrijedno je napomenuti da fascikulacije nisu jedini simptomi ALS-a. U sindromu benigne fascikulacije, fascikulacije su glavni simptomi. U ALS-u fascikulacije prate i drugi problemi kao što su pogoršanje slabosti, poteškoće pri hvatanju malih predmeta i poteškoće u hodanju, razgovoru ili gutanju.

Uzroci sindroma benigne fascikulacije

Smatra se da je sindrom benigne fascikulacije posljedica prekomjerne aktivnosti živaca povezanih s trzajućim mišićem. Uzrok je često idiopatski, što znači da je nepoznat.

Neke studije pokazale su određenu povezanost između fascikulacija i:

• stresno vrijeme
• trauma
• anksioznost ili depresija
• intenzivna, naporna vježba
• umor
• pijenje alkohola ili kofeina
• pušenje cigareta
• nedavna virusna infekcija

Često su povezani sa simptomima povezanim sa stresom, uključujući:

• glavobolja
• žgaravica
• sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
• promjene u prehrambenim navikama

Određeni lijekovi koji se prodaju bez recepta i koji se izdaju na recept mogu takođe izazvati fascikulacije, uključujući:

• nortriptilin (Pamelor)
• klorfeniramin (Chlorphen SR, klor-trimeton alergija 12 sati)
• difenhidramin (Benadryl Allergy Dye Free)
• beta-agonisti koji se koriste za astmu
• visoke doze kortikosteroida praćene nižim dozama kako bi se smanjile

Dijagnosticiranje sindroma benigne fascikulacije

Fascikulacije mogu biti simptomi nekoliko zdravstvenih problema. Ozbiljni neuromuskularni poremećaj obično nije uzrok. Ostali češći uzroci mogu biti apneja za vrijeme spavanja, hipertireoza (preaktivna štitnjača) i abnormalni nivoi kalcijuma i fosfora u krvi.

Ipak, fascikulacije mogu biti znak ozbiljno oslabljujućih neuromuskularnih problema. Iz tog razloga, lekari će ih verovatno pažljivo proceniti.

Uobičajeni način za procjenu trzaja mišića je pomoću elektromiografije (EMG). Ovaj test stimuliše nerv sa malom količinom električne energije. Zatim snima kako mišić reaguje.

Doktori mogu takođe procijeniti cjelokupno zdravlje i rizike od fascikulacija na osnovu:

• krvne pretrage
• ostali nervni testovi
• temeljit neurološki pregled, uključujući testove mišićne snage
• temeljita zdravstvena istorija, uključujući psihijatrijske probleme, fizičke simptome stresa i zabrinutost zbog kvaliteta života

Benigni poremećaj fascikulacije dijagnosticira se kada su fascikulacije bili čest, glavni simptom i ako nema drugih znakova poremećaja živaca ili mišića ili drugog zdravstvenog stanja.

Liječenje sindroma benigne fascikulacije

Ne postoji tretman kojim bi se smanjile benigne fascikulacije. Mogu se sami riješiti, pogotovo ako se okidač otkrije i eliminira. Neki ljudi su imali olakšanje lijekovima koji smanjuju podražljivost živaca, uključujući:

• karbamazepin (Tegretol)
• gabapentin (Horizant, Neurontin)
• lamotrigin (Lamictal)
• pregabalin (Lyrica)

Ponekad liječnici propisuju selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina, vrstu lijekova koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti. Savjetovanje također može pomoći.

Grčevi se mogu ublažiti vježbama istezanja i masažom. Ako su grčevi ozbiljni i nijedan drugi lijek ne pomaže, liječnici mogu propisati imunosupresivnu terapiju prednizonom.

Liječnici mogu isprobati druge tretmane za ozbiljne mišiće koje trpe svakodnevni život.