Vrste bazalnog insulina, blagodati, informacije o doziranju i nuspojave

Sadržaj

• Vrste
• Insulin srednjeg djelovanja, NPH
• Inzulin dugog djelovanja
• Insulin izuzetno dugog djelovanja
• Razmatranja
• Prednosti
• Informacije o doziranju
• Uzimanje NPH prije spavanja, ujutro ili oboje
• Uzimanje detemira, glargina ili degludeka prije spavanja
• Korišćenje insulinske pumpe
• Nuspojave
• Dno crta

Primarni posao bazalnog inzulina je održavati razinu glukoze u krvi stabilnom tijekom razdoblja posta, na primjer dok spavate. Dok posti, vaša jetra kontinuirano izlučuje glukozu u krvotok. Bazalni insulin održava nivo glukoze pod kontrolom.

Bez ovog inzulina, razina glukoze porasla bi alarmantnom brzinom. Bazalni inzulin osigurava da se vaše ćelije napajaju stalnim tokom glukoze kako bi sagorjevale energiju tokom dana.

Evo što trebate znati o lijekovima za bazalni insulin i zašto je to važno za upravljanje dijabetesom.

Vrste

Postoje tri glavne vrste bazalnog insulina.

Insulin srednjeg djelovanja, NPH

Verzije s robnom markom uključuju Humulin i Novolin. Ovaj insulin se daje jednom ili dva puta dnevno. Obično se miješa sa obrokom inzulinom ujutro, prije večernjeg obroka ili oboje. Najteže djeluje u 4 do 8 sati nakon injekcije, a efekti počinju jenjavati nakon otprilike 16 sati.

Inzulin dugog djelovanja

Dvije vrste ovog insulina koje se trenutno nalaze na tržištu su detemir (Levemir) i glargin (Toujeo, Lantus i Basaglar). Ovaj bazalni insulin počinje raditi 90 minuta do 4 sata nakon injekcije i ostaje u vašem krvotoku do 24 sata. Nekim ljudima može početi slabiti nekoliko sati ranije, a nekima potrajati nekoliko sati duže. Ne postoji vršno vrijeme za ovu vrstu insulina. Radi stalnom brzinom tokom dana.

Insulin izuzetno dugog djelovanja

U januaru 2016. godine pušten je još jedan bazalni insulin nazvan degludek (Tresiba). Ovaj bazalni insulin počinje djelovati u roku od 30 do 90 minuta i ostaje u vašem krvotoku do 42 sata. Kao i kod dugotrajno djelujućih insulina detemir i glargin, i za ovaj insulin nema vrhunca. Radi stalnom brzinom tokom dana.

Insulin degludec je dostupan u dvije jačine, 100 U / mL i 200 U / mL, tako da morate pročitati naljepnicu i pažljivo slijediti upute. Za razliku od detemira i glargina, on se može miješati s drugim brzo djelujućim inzulinom koji bi uskoro mogao doći na tržište.

Razmatranja

Kada se odlučuje između bazalnih insulina srednje i dugotrajnog djelovanja, treba uzeti u obzir mnogo faktora. To uključuje vaš životni stil i spremnost za injekciju.

Na primjer, možete miješati NPH s inzulinom za vrijeme obroka, dok se dugotrajni bazalni insulin mora ubrizgavati odvojeno. Čimbenici koji mogu utjecati na dozu insulina uključuju veličinu tijela, nivo hormona, prehranu i količinu internog insulina koji vaša gušterača još proizvodi, ako ih ima.

Prednosti

Mnogi ljudi s dijabetesom vole bazalni inzulin jer im pomaže da bolje upravljaju nivoom šećera u krvi između obroka, a omogućava i fleksibilniji način života.

Na primjer, ako koristite dugotrajni inzulin, ne morate brinuti o vršnim vremenima aktivnosti insulina. To znači da raspored obroka može biti fleksibilniji. Takođe može smanjiti rizik od niskog nivoa šećera u krvi.

Ako se borite da zadržite ciljani nivo šećera u krvi ujutro, dodavanje bazalnog insulina režimu večere ili spavanja može vam pomoći u rješavanju ovog problema.

Informacije o doziranju

S bazalnim inzulinom imate tri mogućnosti doziranja. Svaka opcija ima prednosti i nedostatke. Potrebe bazalnog insulina kod svih su različite, tako da vam liječnik ili endokrinolog mogu pomoći da odlučite koja je doza prava za vas.

Uzimanje NPH prije spavanja, ujutro ili oboje

Ovaj pristup može biti dragocjen jer inzulin dostiže vrhunac u predvečerje i popodne, kada je najpotrebniji. Ali taj vrhunac može biti nepredvidljiv, ovisno o vašim obrocima, vremenu obroka i nivou aktivnosti. To može rezultirati niskom razinom šećera u krvi dok spavate ili niskom ili visokom razinom glukoze u krvi tokom dana.

Uzimanje detemira, glargina ili degludeka prije spavanja

Kontinuirani protok ovih dugotrajnih inzulina jedna je od njihovih glavnih prednosti. Ali, neki ljudi otkrivaju da se detemir i glargin insulin troši prije nego što prođe 24 sata nakon injekcije. To može značiti višu razinu glukoze u krvi pri sljedećoj zakazanoj injekciji. Degludec bi trebao trajati do sljedeće injekcije po rasporedu.

Korišćenje insulinske pumpe

Pomoću insulinske pumpe možete prilagoditi brzinu bazalnog insulina da se podudara s vašom funkcijom jetre. Jedan nedostatak terapije pumpama je rizik od dijabetičke ketoacidoze zbog kvara pumpe. Svaki neznatni mehanički problem s pumpom može dovesti do toga da ne primite tačnu količinu insulina.

Nuspojave

Neki potencijalni neželjeni efekti povezani s bazalnim inzulinom uključuju hipoglikemiju i moguće debljanje, iako u manjoj mjeri u usporedbi s drugim vrstama insulina.

Pojedini lijekovi, uključujući beta-blokatore, diuretike, klonidin i litijumove soli, mogu oslabiti efekte bazalnog insulina. Razgovarajte sa svojim liječnikom i endokrinologom o lijekovima koje trenutno uzimate i svim opasnim interakcijama lijekova.

Dno crta

Bazalni insulin je presudna komponenta u vašem liječenju dijabetesa. U suradnji sa svojim liječnikom ili endokrinologom utvrdite koja je vrsta najbolja za vas i vaše potrebe.