Što je averzijska terapija i djeluje li?
Sadržaj
- Kako djeluje averzijska terapija?
- Kome je namijenjena ova terapija?
- Koliko je efikasan?
- Kontroverze i kritike
- Ostale mogućnosti liječenja
- Zaključak
Averzijska terapija, koja se ponekad naziva averzivna terapija ili averzivno kondicioniranje, koristi se da pomogne osobi da odustane od ponašanja ili navike povezujući je sa nečim neprijatnim.
Averzijska terapija je najpoznatija po liječenju ljudi koji imaju ovisnička ponašanja, poput onih koja se nalaze u poremećaju uzimanja alkohola. Većina istraživanja usredotočena je na njegove koristi u vezi s upotrebom supstanci.
Ova vrsta terapije je kontroverzna i istraživanja su mješovita. Averzijska terapija nije često prva linija liječenja i preferiraju se druge terapije.
Kritizirano je i koliko traje terapija, jer se izvan terapije može dogoditi recidiv.
Kako djeluje averzijska terapija?
Terapija averzije temelji se na teoriji klasičnog uvjetovanja. Klasična kondicija je kada nesvjesno ili automatski naučite ponašanje zbog određenih podražaja. Drugim riječima, naučite odgovarati na nešto na osnovu ponovljenih interakcija s tim.
Averzijska terapija koristi kondicioniranje, ali se fokusira na stvaranje negativnog odgovora na neželjeni podražaj, poput pijenja alkohola ili droge.
Često je kod ljudi s poremećajima u upotrebi supstanci tijelo pripremljeno da uživa u toj supstanci - na primjer, ima dobar ukus i osjeća se dobro. U terapiji averzije ideja je to promijeniti.
Tačan način provođenja averzijske terapije ovisi o nepoželjnom ponašanju ili navici koja se liječi. Jedna od najčešće korištenih averzivnih terapija je hemijska averzija prema poremećaju upotrebe alkohola. Cilj je smanjiti čovjekovu žudnju za alkoholom s kemijski izazvanom mučninom.
U hemijskoj averziji, liječnik daje lijek koji uzrokuje mučninu ili povraćanje ako osoba koja se liječi pije alkohol. Zatim im daju alkohol tako da se osoba razboli. To se ponavlja sve dok osoba ne počne alkohol povezivati s osjećajem lošeg i tako više ne žudi za alkoholom.
Ostale metode koje su korištene za terapiju averzije uključuju:
- strujni udar
- druga vrsta fizičkog šoka, poput pucanja gumice
- neprijatan miris ili ukus
- negativne slike (ponekad putem vizualizacije)
- sramota
Tradicionalna averzijska terapija radi se pod nadzorom psihologa ili drugog terapeuta. Međutim, kod kuće možete koristiti kondicioniranje odbojnosti za jednostavne loše navike, poput grickanja noktiju.
Da biste to učinili, na nokte možete staviti prozirni sloj laka za nokte koji će imati loš okus kada ih gricnete.
Kome je namijenjena ova terapija?
Vjeruje se da je terapija odbojnosti korisna za ljude koji žele napustiti ponašanje ili naviku, obično onu koja im negativno ometa život.
Iako je obavljeno puno istraživanja o averzivnoj terapiji i poremećaju upotrebe alkohola, druge vrste upotrebe za ovu vrstu terapije uključuju:
- drugi poremećaji upotrebe supstanci
- pušenje
- poremećaje hranjenja
- oralne navike, poput grickanja noktiju
- samopovređujuće i agresivno ponašanje
- određena neprikladna seksualna ponašanja, poput voajerskog poremećaja
Istraživanja ovih aplikacija su različita. Neki su se, poput životnog ponašanja, generalno pokazali neučinkovitima. Pronađeno je više obećanja za ovisnost kada se koristi hemijska averzija.
Koliko je efikasan?
Neka istraživanja su pokazala da je averzijska terapija efikasna u liječenju poremećaja uzimanja alkohola.
Nedavno istraživanje pokazalo je da su sudionici koji su žudili za alkoholom prije terapije izvijestili kako su izbjegavali alkohol 30 i 90 dana nakon tretmana.
Ipak, istraživanja su još uvijek pomiješana o efikasnosti averzijske terapije. Iako su mnoga istraživanja pokazala obećavajuće kratkoročne rezultate, dugoročna efikasnost je upitna.
Iako je prethodno spomenuto istraživanje otkrilo da je 69 posto sudionika prijavilo trezvenost godinu dana nakon liječenja, dugoročno istraživanje bi pomoglo da se utvrdi da li je trajalo više od te prve godine.
U nekim najopsežnijim istraživanjima averzijske terapije pedesetih godina prošlog stoljeća, istraživači su primijetili pad apstinencije tokom vremena. Nakon godinu dana 60 posto ostalo je bez alkohola, ali je bilo samo 51 posto nakon dvije godine, 38 posto nakon 5 godina, a 23 posto nakon 10 i više godina.
Smatra se da se nedostatak dugotrajne koristi javlja jer se većina terapije odbojnosti događa u ordinaciji. Kada ste daleko od ureda, averziju je teže održati.
Iako terapija odbojnosti može biti kratkoročna djelotvorna za alkohol, postoje mješoviti rezultati za drugu upotrebu.
Većina istraživanja otkrila je da averzijska terapija nije korisna za prestanak pušenja, posebno kada terapija uključuje brzo pušenje. Na primjer, od osobe bi se zatražilo da u vrlo kratkom vremenu popuši cijelu kutiju cigareta dok se ne osjeća loše.
Averzijska terapija se također uzimala u obzir za liječenje pretilosti, ali ona je trebala biti generalizirana za svu hranu i održavati se izvan terapije.
Kontroverze i kritike
Averzijska terapija imala je reakciju u prošlosti iz nekoliko razloga.
Neki stručnjaci vjeruju da je korištenje negativnog podražaja u terapiji odbojnosti jednako korištenju kazne kao oblika terapije, što je neetično.
Prije nego što je Američko psihijatrijsko udruženje (APA) to procijenilo etičkim kršenjem, neki istraživači koristili su averzijsku terapiju za "liječenje" homoseksualnosti.
, homoseksualnost se u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM) smatrala mentalnom bolešću. Neki medicinski stručnjaci vjerovali su da je to moguće "izliječiti". Homoseksualna osoba može biti zatvorena ili potencijalno primorana na program averzijske terapije zbog otkrivanja svoje orijentacije.
Neki ljudi su dobrovoljno tražili ovu ili drugu vrstu psihijatrijske terapije zbog homoseksualnosti. To je često bilo zbog srama i krivice, kao i društvene stigme i diskriminacije. Međutim, dokazi su pokazali da je ovaj „tretman“ bio i neefikasan i štetan.
Nakon što je APA uklonio homoseksualnost kao poremećaj zbog neznanstvenih dokaza, većina istraživanja o averzivnoj terapiji za homoseksualnost je prestala. Ipak, ova štetna i neetična upotreba averzijske terapije ostavila joj je lošu reputaciju.
Ostale mogućnosti liječenja
Terapija odbojnosti može biti korisna za zaustavljanje određenih vrsta neželjenih ponašanja ili navika. Ipak, stručnjaci vjeruju da čak i ako se koriste, ne bi ih trebali koristiti sami.
Averzijska terapija je vrsta liječenja protiv kondicioniranja. Druga se zove terapija izlaganjem, koja djeluje izlažući osobu nečemu čega se boji. Ponekad se ove dvije vrste terapija mogu kombinirati za bolji ishod.
Terapeuti mogu takođe preporučiti druge vrste bihevioralne terapije, zajedno s programima rehabilitacije zbog poremećaja upotrebe supstanci ili izvan njih. Mnogim ljudima koji se suočavaju s ovisnošću, mreže podrške također mogu pomoći da ih održi na putu oporavka.
U nekim slučajevima mogu se propisati lijekovi, uključujući prestanak pušenja, mentalno zdravstveno stanje i pretilost.
Zaključak
Terapija averzije ima za cilj pomoći ljudima da zaustave neželjena ponašanja ili navike. Istraživanje je različito o njegovoj upotrebi, a mnogi ga liječnici možda neće preporučiti zbog kritika i kontroverzi.
Vi i vaš zdravstveni radnik možete razgovarati o pravom planu liječenja za vas, bez obzira uključuje li averzijsku terapiju ili ne. Kombinacija tretmana, uključujući terapiju razgovorom i lijekove, često vam može pomoći da se nosite sa svojom zabrinutošću.
Ako imate poremećaj upotrebe supstanci ili ako smatrate da imate ovisnost, obratite se ljekaru. Ako niste sigurni odakle započeti, možete nazvati SAMHSA-inu nacionalnu liniju za pomoć na 800-662-4357.