Liječenje menopauze antidepresivima

Sadržaj

• Koje su različite vrste antidepresiva?
• Koje su prednosti antidepresiva za menopauzu?
• Koji su nuspojave antidepresiva?
• Da li su antidepresivi sigurni?
• Serotoninski sindrom
• Zaključak

Šta su antidepresivi?

Antidepresivi su lijekovi koji pomažu u liječenju simptoma depresije. Većina utječe na vrstu hemikalije koja se naziva neurotransmiter. Neurotransmiteri prenose poruke između ćelija vašeg mozga.

Uprkos svom imenu, antidepresivi mogu pored depresije liječiti i razna stanja. Oni uključuju:

• anksioznost i panični poremećaji
• poremećaje hranjenja
• nesanica
• hronični bol
• migrene

Antidepresivi mogu takođe pomoći u liječenju simptoma menopauze. Pročitajte kako biste saznali više o prednostima antidepresiva za menopauzu.

Koje su različite vrste antidepresiva?

Postoje četiri glavne vrste antidepresiva:

• Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). SSRI povećavaju količinu neurotransmitera serotonina u vašem mozgu. Liječnici ih često prepisuju jer uzrokuju najmanje nuspojava.
• Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI). SNRI povećavaju količinu serotonina i norepinefrina u vašem mozgu.
• Triciklični antidepresivi. Oni zadržavaju više serotonina i noradrenalina u vašem mozgu.
• Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI). Serotonin, norepinefrin i dopamin su svi monoamini. Monoamin je vrsta neurotransmitera. Vaše tijelo prirodno stvara enzim zvan monoamin oksidaza koji ih uništava. MAOI djeluju blokirajući ovaj enzim da djeluje na monoamine u vašem mozgu. Međutim, MAOI se više rijetko prepisuju, jer mogu izazvati ozbiljnije nuspojave.

Koje su prednosti antidepresiva za menopauzu?

Antidepresivi mogu pružiti olakšanje vazomotornim simptomima menopauze. Vasomotorni simptomi uključuju krvne sudove. Uključuju stvari poput:

• valunzi
• noćno znojenje
• ispiranje kože

Ovo su ujedno i najčešći simptomi menopauze. Gotovo žene u menopauzi imaju ove simptome, napominje istraživanje iz 2014. godine.

Studije sugeriraju da niske doze SSRI-a ili SNRI-a mogu pomoći u smanjenju vazomotornih simptoma, posebno vrućina i noćnog znojenja. Na primjer, otkriveno je da niska doza SNRI venlafaksina (Effexor) djeluje gotovo jednako dobro kao i tradicionalna hormonska terapija za smanjenje navala vrućine.

Drugi iz 2015. godine otkrio je da niska doza SSRI paroksetina (Paxil) poboljšava kvalitet spavanja kod žena koje prolaze kroz menopauzu. Poboljšan san učesnika bio je zbog manjeg broja vazomotornih simptoma tokom noći dok su uzimali paroksetin.

Rezultati ovih ispitivanja obećavaju, ali stručnjaci još uvijek nisu sigurni zašto SSRI i SNRI smanjuju vazomotorne simptome. To može biti povezano s njihovom sposobnošću uravnoteženja nivoa norepinefrina i serotonina. Oba ova neurotransmitera pomažu u stabilizaciji tjelesne temperature.

Imajte na umu da je poznato da antidepresivi pomažu samo kod vrućina i noćnog znojenja. Ako želite liječiti druge simptome menopauze, hormonska terapija može biti učinkovitija opcija.

Koji su nuspojave antidepresiva?

Antidepresivi mogu izazvati niz nuspojava. SSRI obično uzrokuju najmanje nuspojava. Liječnik vam može predložiti da prvo isprobate ovu vrstu.

Uobičajeni neželjeni efekti različitih vrsta antidepresiva uključuju:

• suha usta
• mučnina
• nervoza
• nemir
• nesanica
• seksualni problemi, poput erektilne disfunkcije

Triciklični antidepresivi, uključujući amitriptilin, mogu izazvati dodatne nuspojave, kao što su:

• zamagljen vid
• zatvor
• pad krvnog pritiska pri stajanju
• zadržavanje mokraće
• pospanost

Nuspojave antidepresiva također se razlikuju među lijekovima, čak i unutar iste vrste antidepresiva. U suradnji sa svojim liječnikom odaberite antidepresiv koji pruža najveću korist uz najmanje nuspojava. Možda ćete morati isprobati nekoliko prije nego što nađete koji radi.

Da li su antidepresivi sigurni?

Antidepresivi su uglavnom sigurni. Međutim, većina antidepresiva koji se koriste za simptome menopauze smatra se nenamenskom upotrebom. To znači da proizvođači antidepresiva nisu provodili ista rigorozna ispitivanja kako bi osigurali sigurnost i efikasnost kada je riječ o liječenju valunga i noćnog znojenja.

Postoji jedan lijek pod nazivom Brisdelle koji je američka uprava za hranu i lijekove (FDA) proučavala posebno za liječenje vazomotornih simptoma. Pokazao se efikasnim u smanjenju naleta vrućine i noćnog znojenja tokom menopauze.

Antidepresivi mogu komunicirati i s drugim lijekovima, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koji se kupuju bez recepta i na recept. To uključuje i vitamine i suplemente.

Također biste trebali obavijestiti svog liječnika ako imate:

• visok holesterol
• istorija srčanih bolesti
• povećan rizik od srčanog ili moždanog udara
• glaukom
• povećana prostata

Vaš liječnik vam može pomoći da izvagate koristi i rizike upotrebe antidepresiva za simptome menopauze.

Serotoninski sindrom

Serotoninski sindrom je rijetko, ali ozbiljno stanje koje se dešava kada su vaše razine serotonina previsoke. To se obično događa kada koristite antidepresive, posebno MAOI, s drugim lijekovima, suplementima ili ilegalnim lijekovima koji povećavaju razinu serotonina.

Stvari koje mogu komunicirati s antidepresivima i izazvati serotoninski sindrom uključuju:

• Dextromethorphan. Ovo je uobičajeni sastojak lijekova protiv prehlade i kašlja koji se prodaju bez recepta.
• Triptani. To su vrsta antimigranskih lijekova.
• Biljni suplementi. Uključuju ginseng i kantarion.
• Nezakonite droge. To uključuje LSD, ekstazi, kokain i amfetamine.
• Ostali antidepresivi.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako naiđete na bilo koju od ovih nuspojava tijekom uzimanja antidepresiva:

• konfuzija
• grčevi i podrhtavanje mišića
• krutost mišića
• znojenje
• ubrzan rad srca
• preaktivni refleksi
• proširene zjenice
• napadaji
• neodgovaranje

Zaključak

Liječenje vrućih bljesaka i noćnog znojenja jedna je od popularnijih primjena nekih antidepresiva izvan etikete. Nedavno je FDA odobrila upotrebu Brisdelle za ove simptome.

Niske doze antidepresiva često uzrokuju manje nuspojava i smanjuju određene rizike od hormonske terapije. Međutim, antidepresivi pomažu samo kod određenih simptoma menopauze. Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli najefikasniju opciju liječenja za vaše simptome.