Adolescentna depresija

Sadržaj

• Kako uočiti depresiju kod djeteta
• Prevencija samoubistva
• Šta uzrokuje adolescentnu depresiju?
• Razlike u mozgu
• Traumatični rani događaji
• Naslijeđene osobine
• Naučeni obrasci negativnog mišljenja
• Kako se dijagnosticira adolescentna depresija?
• Liječenje adolescentne depresije
• Lijekovi
• Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI)
• Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI)
• Triciklični antidepresivi (TCA)
• Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
• Psihoterapija
• Vježbaj
• Spavaj
• Uravnoteženu ishranu
• Izbjegavajte višak kofeina
• Suzdržite se od alkohola
• Živjeti s adolescentnom depresijom

Šta je adolescentna depresija?

Češće se naziva tinejdžerskom depresijom, ovaj mentalni i emocionalni poremećaj se medicinski ne razlikuje od depresije odraslih. Međutim, simptomi se kod tinejdžera mogu manifestirati na različite načine nego kod odraslih zbog različitih socijalnih i razvojnih izazova s ​​kojima se suočavaju tinejdžeri. Oni uključuju:

• pritisak vršnjaka
• sport
• promjena nivoa hormona
• tijela u razvoju

Depresija je povezana s visokim nivoom stresa, anksioznosti, au najgorem mogućem scenariju samoubojstva. To također može utjecati na tinejdžera:

• lični život
• školski život
• radni život
• drustveni zivot
• porodicni zivot

To može dovesti do socijalne izolacije i drugih problema.

Depresija nije stanje iz kojeg se ljudi mogu "iskočiti" ili jednostavno "oraspoložiti". To je stvarno medicinsko stanje koje može na svaki način utjecati na život osobe ako se ne liječi pravilno.

Kako uočiti depresiju kod djeteta

Procjene studije objavljene u američkom Porodičnom liječniku navode da i do 15 posto djece i adolescenata ima neke simptome depresije.

Roditeljima često može biti teško da uoče simptome depresije. Ponekad se depresija brka sa tipičnim osjećajima puberteta i tinejdžerskog prilagođavanja.

Međutim, depresija je više od dosade ili nezainteresiranosti za školu. Prema Američkoj akademiji za dječju i adolescentnu psihijatriju (AACAP), neki znakovi adolescentne depresije uključuju:

• izgleda tužno, razdražljivo ili plačljivo
• promjene apetita ili težine
• smanjeno zanimanje za aktivnosti koje je vaše dijete jednom smatralo prijatnim
• smanjenje energije
• poteškoće sa koncentracijom
• osjećaj krivnje, bezvrijednosti ili bespomoćnosti
• velike promjene u navikama spavanja
• redovne pritužbe na dosadu
• razgovor o samoubistvu
• povlačenje od prijatelja ili aktivnosti van škole
• pogoršanje školskog učinka

Neki od ovih simptoma ne moraju uvijek biti znakovi depresije. Ako ste ikad odgojili tinejdžera, znate da su promjene apetita često normalne, naime u vrijeme naleta rasta, a posebno ako se vaš tinejdžer bavi sportom.

Ipak, potraga za promjenom znakova i ponašanja kod vašeg tinejdžera može im pomoći kada su u potrebi.

Prevencija samoubistva

Ako mislite da je netko u neposrednom riziku od samoozljeđivanja ili povrede druge osobe:

• Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne pomoć.
• Uklonite puške, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu naštetiti.
• Slušajte, ali nemojte osuđivati, raspravljati, prijetiti ili vikati.

Ako mislite da neko razmišlja o samoubistvu, potražite pomoć od krizne linije ili telefona za prevenciju samoubistva. Isprobajte Nacionalnu liniju za sprečavanje samoubistava na 800-273-8255.

Izvori: Nacionalna linija za sprečavanje samoubistava i Uprava za zloupotrebu supstanci i mentalno zdravlje

Šta uzrokuje adolescentnu depresiju?

Ne postoji nijedan poznati uzrok adolescentne depresije. Prema klinici Mayo, više faktora može dovesti do depresije, uključujući:

Razlike u mozgu

Istraživanje je pokazalo da se mozak adolescenata strukturno razlikuje od mozga odraslih. Tinejdžeri sa depresijom mogu takođe imati razlike u hormonima i različite nivoe neurotransmitera. Neurotransmiteri su ključne hemikalije u mozgu koje utječu na to kako moždane stanice međusobno komuniciraju i igraju važnu ulogu u regulaciji raspoloženja i ponašanja.

Traumatični rani događaji

Većina djece nema dobro razvijene mehanizme za suočavanje. Traumatični događaj može ostaviti trajni utisak. Gubitak roditelja ili fizičko, emocionalno ili seksualno zlostavljanje mogu ostaviti trajne posljedice na dječiji mozak koje bi mogle doprinijeti depresiji.

Naslijeđene osobine

Istraživanja pokazuju da depresija ima biološku komponentu. Može se prenijeti sa roditelja na svoju djecu. Djeca koja imaju jednog ili više bliskih rođaka s depresijom, posebno roditelja, imaju veću vjerojatnost da će i sama imati depresiju.

Naučeni obrasci negativnog mišljenja

Tinejdžeri koji su redovito izloženi pesimističnom razmišljanju, posebno od roditelja, i koji nauče osjećati se bespomoćno, umjesto kako prevladati izazove, također mogu razviti depresiju.

Kako se dijagnosticira adolescentna depresija?

Za pravilan tretman preporučuje se da psihijatar ili psiholog izvrši psihološku procjenu, postavljajući djetetu niz pitanja o njegovom raspoloženju, ponašanju i razmišljanjima.

Vaš tinejdžer mora ispuniti kriterije navedene u dijagnozi velikog depresivnog poremećaja i moraju imati dvije ili više glavnih depresivnih epizoda najmanje dvije sedmice. Njihove epizode moraju sadržavati najmanje pet od sljedećih simptoma:

• uznemirenost ili psihomotornu retardaciju koju su primijetili drugi
• depresivno raspoloženje veći dio dana
• smanjena sposobnost razmišljanja ili koncentracije
• smanjeno zanimanje za većinu ili sve aktivnosti
• umor
• osjećaj bezvrijednosti ili pretjerane krivnje
• nesanica ili pretjerano spavanje
• misli o smrti koje se ponavljaju
• značajan nenamjerni gubitak ili debljanje

Vaš stručnjak za mentalno zdravlje takođe vas može ispitivati ​​o ponašanju i raspoloženju vašeg djeteta. Fizički pregled može se koristiti i za odbacivanje drugih uzroka njihovih osjećaja. Neka medicinska stanja takođe mogu doprinijeti depresiji.

Liječenje adolescentne depresije

Kao što depresija nema jedan uzrok, tako ne postoji niti jedan tretman koji bi pomogao svima koji imaju depresiju. Pronalaženje pravog liječenja često je postupak pokušaja i pogrešaka. Može potrajati vrijeme da se utvrdi koji tretman najbolje djeluje.

Lijekovi

Brojne klase lijekova dizajnirane su za ublažavanje simptoma depresije. Neke od najčešćih vrsta lijekova za depresiju uključuju:

Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI)

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) neki su od najčešće propisanih antidepresiva. Oni su preferirani tretman jer imaju manje nuspojava od ostalih lijekova.

SSRI djeluju na neurotransmiter serotonin. Istraživanja pokazuju da ljudi sa depresijom mogu imati abnormalne nivoe neurotransmitera povezane sa regulacijom raspoloženja. SSRI sprečavaju da njihovo tijelo apsorbira serotonin, tako da se može učinkovitije koristiti u mozgu.

Trenutni SSRI koji je odobrila Američka administracija za hranu i lijekove (FDA) uključuju:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoksetin (Prozac)
• fluvoksamin (Luvox)
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Najčešće nuspojave zabilježene kod primjene SSRI uključuju:

• seksualni problemi
• mučnina
• dijareja
• glavobolje

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako nuspojave ometaju kvalitetu života vašeg djeteta.

Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI)

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI) sprečavaju reapsorpciju neurotransmitera serotonina i norepinefrina, koji pomažu u regulaciji raspoloženja. Nuspojave SNRI uključuju:

• mučnina
• povraćanje
• nesanica
• zatvor
• anksioznost
• glavobolje

Najčešći SNRI su duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor).

Triciklični antidepresivi (TCA)

Poput SSRI i SNRI, triciklični antidepresivi (TCA) blokiraju ponovni unos određenih neurotransmitera. Za razliku od ostalih, TCA djeluju na serotonin, norepinefrin i dopamin.

TCA mogu proizvesti više nuspojava od ostalih antidepresiva, uključujući:

• zamagljen vid
• zatvor
• vrtoglavica
• suha usta
• seksualna disfunkcija
• pospanost
• debljanje

TCA nisu propisani za ljude s povećanom prostatom, glaukomom ili srčanim bolestima, jer to može stvoriti ozbiljne probleme.

Uobičajeno propisani TCA uključuju:

• amitriptilin
• amoksapin
• klomipramin (Anafranil), koji se koristi za opsesivno-kompulzivni poremećaj
• desipramin (Norpramin)
• doksepin (Sinequan)
• imipramin (tofranil)
• nortriptilin (Pamelor)
• protriptilin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) bili su prva klasa antidepresiva na tržištu i sada su najmanje propisani. To je zbog komplikacija, ograničenja i nuspojava koje mogu prouzročiti.

MAOI blokiraju serotonin, dopamin i norepinefrin, ali utječu i na druge hemikalije u tijelu. To može uzrokovati:

• nizak krvni pritisak
• vrtoglavica
• zatvor
• umor
• mučnina
• suha usta
• vrtoglavica

Ljudi koji uzimaju MAOI moraju izbjegavati određenu hranu i piće, uključujući:

• većina sireva
• ukiseljena hrana
• čokolada
• određeno meso
• pivo, vino i pivo i vino bez alkohola ili smanjenog alkohola

Uobičajeni MAOI uključuju:

• izokarboksazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranilcipromin (parnat)
• selegilin (Emsam)

Trebali biste biti svjesni da je FDA zahtijevala od proizvođača antidepresiva da uključe "upozorenje o crnoj kutiji", koje je uklonjeno unutar crne kutije. Upozorenje kaže da je upotreba antidepresiva kod mladih odraslih od 18 do 24 godina povezana s povećanim rizikom od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja, poznatog kao suicidnost.

Psihoterapija

Preporučuje se da vaše dijete posjeti kvalificiranog stručnjaka za mentalno zdravlje prije ili istovremeno s započinjanjem terapije lijekovima. Dostupno je mnogo različitih vrsta terapije:

• Terapija razgovorom je najčešća vrsta terapije i uključuje redovne sesije sa psihologom.
• Kognitivno-bihevioralna terapija usmjerena je na zamjenu negativnih misli i osjećaja dobrima.
• Psihodinamička terapija fokusira se na udubljivanje u psihu osobe kako bi olakšala unutarnje borbe, poput stresa ili sukoba.
• Terapija rješavanja problema pomaže osobi da pronađe optimističan put kroz specifična životna iskustva, poput gubitka voljene osobe ili drugog prijelaznog perioda.

Vježbaj

Istraživanja pokazuju da redovno vježbanje stimulira proizvodnju u mozgu hemikalija koje se dobro osjećaju i koje podižu raspoloženje. Upišite svoje dijete u sport koji ga zanima ili smislite igre kako biste potaknuli tjelesnu aktivnost.

Spavaj

Spavanje je važno za raspoloženje vašeg tinejdžera. Svakako se naspavajte i pridržavajte se uobičajene rutine prije spavanja.

Uravnoteženu ishranu

Telu je potrebna dodatna energija za preradu hrane bogate mastima i šećerom. Ova hrana može učiniti da se osjećate tromo. Spakujte školske ručkove za svoje dijete pune raznolike hranjive hrane.

Izbjegavajte višak kofeina

Kofein može trenutno povisiti raspoloženje. Međutim, redovnom upotrebom tinejdžeri se mogu "srušiti", osjećati se umorno ili slomljeno.

Suzdržite se od alkohola

Piće, posebno za tinejdžere, može stvoriti više problema. Osobe s depresijom trebaju izbjegavati alkohol.

Živjeti s adolescentnom depresijom

Depresija može imati dubok utjecaj na život vašeg djeteta i može samo složiti poteškoće povezane s tinejdžerskim godinama. Adolescentna depresija nije uvijek najlakše uočiti stanje. Međutim, pravilnim liječenjem vaše dijete može dobiti potrebnu pomoć.