Itrakonazol
Sadržaj
- Prije uzimanja itrakonazola,
- Itrakonazol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, prestanite uzimati itrakonazol i odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
Itrakonazol može izazvati zatajenje srca (stanje u kojem srce ne može pumpati dovoljno krvi kroz tijelo). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali zatajenje srca. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate itrakonazol. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali srčani udar; nepravilan rad srca; ili bilo koja druga vrsta bolesti srca, pluća, jetre ili bubrega. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati itrakonazol i odmah nazovite svog liječnika: otežano disanje; iskašljavanje bijele ili ružičaste flegme; slabost; pretjerani umor; ubrzan rad srca; oticanje stopala, gležnjeva ili nogu; buđenje noću; i naglo debljanje.
Ne uzimajte cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), eplerenone (Inspra), ergot-lijekove poput dihidroergotamina (DHE, Migranal), ergotamin ( Ergomar, u Cafergotu, u Migergotu), metilergometrin (Methergine); felodipin (Plendil), irinotekan (Camptosar), ivabradin (Corlanor), levometadil acetat (Orlaam) (nije dostupan u SAD-u), lovastatin (Altoprev, u Advicoru), lurasidon (Latuda), metadon (dolofin, metadolaz), midazola uzima se na usta), nisuldipin (Sular), pimozid (Orap), kinidin (u Nuedexti), ranolazin (Ranexa), simvastatin (Zocor, u Simcor-u, u Vytorinu), tikagrelor (Brilinta) i triazolam (Halcion) dok se uzima itrakonazol i 2 sedmice nakon toga. Obavijestite svog liječnika ako imate bolest bubrega ili jetre i uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: kolhicin (Colcrys, Mitigare), fesoterodin (Toviaz), solifenacin (Vesicare) ili telitromicin (Ketek). Uzimanje ovih lijekova s itrakonazolom može uzrokovati ozbiljne srčane probleme, uključujući produljenje QT intervala (nepravilan srčani ritam koji može dovesti do nesvjestice, gubitka svijesti, napadaja ili iznenadne smrti).
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja itrakonazola.
Kapsule itrakonazol koriste se za liječenje gljivičnih infekcija u plućima koje se mogu proširiti cijelim tijelom. Kapsule itrakonazol se takođe koriste za liječenje gljivičnih infekcija noktiju. Tablete i kapsule itrakonazol koriste se za liječenje gljivičnih infekcija noktiju na nogama. Tečno oralna otopina itrakonazola koristi se za liječenje kvasnih infekcija usta i grla ili jednjaka (cijev koja povezuje grlo sa želucem). Itrakonazol je u klasi antimikotika koji se nazivaju triazoli. Djeluje usporavajući rast gljivica koje uzrokuju infekciju.
Itrakonazol dolazi u obliku kapsule, tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Ako uzimate itrakonazol za liječenje gljivičnih infekcija u plućima, kapsule se obično uzimaju tokom ili odmah nakon punog obroka jedan ili dva puta dnevno tokom najmanje 3 mjeseca. Međutim, ako uzimate itrakonazol za liječenje ozbiljne gljivične infekcije u plućima, kapsule se mogu uzimati tri puta dnevno tokom obroka prva 3 dana liječenja, a zatim jednom ili dva puta dnevno uz obrok najmanje 3 mjeseca. Ako uzimate itrakonazol za liječenje gljivičnih infekcija noktiju na nogama (uključujući infekcije noktiju ili bez njih), kapsule ili tablete obično se uzimaju jednom dnevno s punim obrokom tokom 12 tjedana. Ako uzimate itrakonazol za liječenje samo gljivičnih infekcija noktiju, kapsule se obično uzimaju dva puta dnevno s punim obrokom tokom jedne sedmice, preskaču se 3 sedmice, a zatim uzimaju dva puta dnevno uz obrok tjedan dana. Otopina itrakonazola za oralnu upotrebu obično se uzima na prazan stomak jednom ili dva puta dnevno tokom 1 do 4 nedelje ili ponekad duže. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite itrakonazol tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Progutajte cijele kapsule itrakonazola; nemojte ih otvarati, žvakati ili drobiti.
Vaš ljekar će vam možda reći da uzimate kapsule itrakonazol sa cola bezalkoholnim pićem ako imate određena zdravstvena stanja ili uzimate neki od sljedećih lijekova: cimetidin; famotidin (Pepcid); nizatidin (Aksid); inhibitori protonske pumpe kao što su esomeprazol (Nexium, u Vimovu), lansoprazol (Prevacid, u Prevpac), omeprazol (Prilosec, u Zegeridu), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AcipHex) ili ranitidin (Zantac). Pažljivo slijedite ove upute.
Da biste uzeli oralni rastvor itrakonazola za gljivične infekcije usta ili grla, nekoliko sekundi gutajte 10 ml otopine u usta i progutajte. Ponovite ako je potrebno da uzmete cijelu dozu.
Kapsule itrakonazola i oralni rastvor apsorbiraju se u tijelo na različite načine i djeluju na liječenje različitih stanja. Ne zamenjujte kapsule tečnošću ili tečnost kapsulama. Budite sigurni da vam ljekarnik daje proizvod itrakonazol koji vam je propisao liječnik.
Ako uzimate itrakonazol za liječenje infekcije noktiju, nokti vjerojatno neće izgledati zdravije dok novi nokti ne izrastu. Može vam trebati do 6 mjeseci da izraste novi nokat i do 12 mjeseci da izraste novi nokat, tako da ne biste trebali očekivati poboljšanje tijekom liječenja ili nekoliko mjeseci nakon toga. Nastavite uzimati itrakonazol čak i ako ne primijetite poboljšanje.
Nastavite uzimati itrakonazol sve dok vam liječnik ne kaže da prestanete čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati itrakonazol bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako prerano prestanete uzimati itrakonazol, infekcija se može vratiti nakon kratkog vremena.
Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.
Itrakonazol se ponekad koristi i za liječenje drugih vrsta gljivičnih infekcija i za sprečavanje gljivičnih infekcija kod ljudi koji imaju virus humane imunodeficijencije (HIV) ili sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja itrakonazola,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na itrakonazol; drugi antimikotični lijekovi kao što su flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral) ili vorikonazol (Vfend); bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak proizvoda od itrakonazola. Ako uzimate oralni rastvor itrakonazola, obavijestite svog liječnika ako ste alergični na lijekove saharina ili sulfa. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako uzimate sljedeće lijekove ili ste ih uzimali u posljednje 2 sedmice prije početka liječenja itrakonazolom: karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, drugi); efavirenz (Sustiva, u Atripli); izoniazid (Laniazid, u Rifamateu, u Rifateru); rifabutin (mikobutin); rifampicin; nevirapin (Viramune); fenobarbital; i fenitoin (Dilantin, Phenytek).
- obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate sljedeće lijekove: aliskiren (Tekturna, u Amturnide, Tekamlo i Tekturna HCT), apiksaban (Eliquis), aksitinib (Inlyta), kolhicin (Colcrys, Mitigare), dabrafemob (Taflincin), darifenana (Enablex), dasatinib (Sprycel), everolimus (Afinitor, Zortress), ibrutinib (Imbruvica), nilotinib (Tasigna), rivaroksaban (Xarelto), salmeterol (Serevent), sildenafil (samo marka Revatio koja se koristi za plućne bolesti), simeprevir ), sunitinib (Sutent), tamsulozin (Flomax, Jalyn), temsirolimus (Torisel), trabektedin (Yondelis) i vardenafil (Staxyn, Levitra). Liječnik će vam možda reći da ne uzimate ove lijekove tokom liječenja i 2 tjedna nakon liječenja itrakonazolom.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: antibiotski lijekovi poput ciprofloksacina (Cipro), klaritromicina (Biaxin, u PrevPac-u), eritromicina (EES Ery-Tab, drugi) i telitromicina (Ketek) ; antikoagulant ('' razrjeđivač krvi '') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); alprazolam (Xanax); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor, u Caduetu, u Liptruzetu); bortezomib (Velcade); bosentan (Tracleer); budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorfin (Buprenex, Butrans, u Bunavail; ostali); buspiron; ciklezonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazol (pletal); cinakalcet (Sensipar); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); deksametazon; diazepam (valium); digoksin (Lanoksin); docetaksel (Docefrez, Taxotere); eletriptan (Relpax); erlotinib (Tarceva); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys, ostali); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flovent, u Advair-u); gefitinib (Iressa); haloperidol (Haldol); Inhibitori HIV proteaze, uključujući indinavir (Crixivan), darunavir (Prezista) uzet s ritonavirom, fosamprenavir (Lexiva) uzet s ritonavirom i sakvinavir (Invirase); imatinib (Gleevac); iksabepilon (Ixempra Kit); lapatinib (Tykerb); maraviroc (Selzentry); meloksikam (mobički); metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard, u Corzide); oksibutinin (Ditropan XL, Oxytrol); oksikodon (Oxaydo, Oxycontin, u Percodan; ostali); ponatinib (Iclusig); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, u Prandimetu); riociguat (Adempas); risperidon (Risperdal); saksagliptin (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimus (Rapamune); solifenacin (Vesicare); takrolimus (Astagraf, Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); tolterodin (Detrol); vardenafil (Levitra, Staxyn); verapamil (Calan, Covera, Verelan PM, u Tarki), vinblastin, vinkristin (Marqibo Kit) i vinorelbin (Navelbine). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s itrakonazolom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovim listama.
- ako uzimate antacid, uzmite ga 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja itrakonazola.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali stanja navedena u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ,, cistična fibroza (urođena bolest koja uzrokuje probleme s disanjem, probavom i reprodukcijom), bilo koje stanje koje smanjuje količinu kiseline u želucu, ili HIV.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ne biste trebali uzimati itrakonazol za liječenje gljivica na noktima ako ste trudni ili biste mogli zatrudnjeti. Možete početi uzimati itrakonazol za liječenje gljivica na noktima tek drugog ili trećeg dana menstruacije kada ste sigurni da niste trudni. Morate koristiti efikasnu kontrolu rađanja tokom liječenja i 2 mjeseca nakon toga. Ako zatrudnite dok uzimate itrakonazol za liječenje bilo kojeg stanja, nazovite svog liječnika.
- trebali biste znati da itrakonazol može imati vrtoglavicu ili prouzrokovati zamućenje ili dvostruki vid. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Itrakonazol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- dijareja
- zatvor
- plin ili nadutost
- žgaravica
- neprijatan ukus
- bolne ili krvareće desni
- glavobolja
- vrtoglavica
- znojenje
- bolovi u mišićima ili slabost
- bol u zglobovima
- smanjena seksualna želja ili sposobnost
- nervoza
- depresija
- curenje iz nosa i drugi simptomi prehlade
- vrućica
- gubitak kose
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- zamagljen vid ili dvostruki vid
- zvoni u ušima
- nemogućnost kontrole mokrenja ili mokrenja više nego obično
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, prestanite uzimati itrakonazol i odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- pretjerani umor
- gubitak apetita
- mučnina
- bolovi u stomaku
- povraćanje
- žutilo kože ili očiju
- tamni urin
- blijede stolice
- osjećaj utrnulosti, trnaca, bockanja, pečenja ili puzanja po koži
- gubitak sluha
- povećana osetljivost na svetlost
- teški poremećaj kože
- gubitak sluha
- osip
- košnice
- svrbež
- oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, gležnjeva ili potkoljenica
- promuklost
- otežano disanje ili gutanje
Jedan od sastojaka oralne otopine itrakonazola izazvao je rak kod nekih vrsta laboratorijskih životinja. Nije poznato da li ljudi koji uzimaju otopinu itrakonazola imaju povećani rizik od razvoja karcinoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja otopine itrakonazola.
Itrakonazol može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote, svjetlosti i vlage (ne u kupaonici).
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio vaš odgovor na itrakonazol.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta. Ako i dalje imate simptome infekcije nakon što završite s itrakonazolom, nazovite svog liječnika.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Onmel®
- Sporanox®