Fluoksetin

Sadržaj

• Prije uzimanja fluoksetina,
• Fluoksetin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ('liftove raspoloženja') poput fluoksetina tijekom kliničkih studija postao je samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti) ). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odluci da li dijete ili tinejdžer trebaju uzimati antidepresiv.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate fluoksetin ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i bilo kada kada se doza poveća ili smanji. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se naudite ili ubijete, ili planirate ili pokušate to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i pomahnitalo nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.

Vaš liječnik će vas željeti često viđati dok uzimate fluoksetin, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.

Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje fluoksetinom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja antidepresivima ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Trebali biste znati da depresija ili neka druga mentalna bolest uvelike povećava rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako ste vi ili bilo ko u vašoj porodici imali ili su ikada imali bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u nenormalno uzbuđeno) ili maniju (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubistvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.

Fluoksetin (Prozac) koristi se za liječenje depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja (dosadne misli koje neće nestati i potreba da se iznova izvode određene radnje), nekih poremećaja prehrane i napada panike (iznenadni, neočekivani napadi krajnjeg straha i brinite se zbog ovih napada). Fluoksetin (Sarafem) koristi se za ublažavanje simptoma predmenstrualnog disforičnog poremećaja, uključujući promjene raspoloženja, razdražljivost, nadutost i osjetljivost dojki. Također se koristi zajedno s olanzapinom (Zyprexa) za liječenje depresije koja nije reagirala na druge lijekove i epizode depresije kod ljudi s bipolarnim I poremećajem (manično-depresivni poremećaj; bolest koja uzrokuje epizode depresije, epizode manije i druge nenormalna raspoloženja). Fluoksetin je u klasi lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Djeluje tako što povećava količinu serotonina, prirodne supstance u mozgu koja pomaže u održavanju mentalne ravnoteže.

Fluoksetin (Prozac) dolazi u obliku kapsule, tablete, kapsule sa odloženim oslobađanjem (oslobađa lijek u crijevima) i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Fluoksetin se može uzimati sa hranom ili bez nje. Fluoksetin (Sarafem) dolazi u obliku kapsule koja se uzima oralno. Kapsule, tablete i tečnost fluoksetin (Prozac) obično se uzimaju jednom dnevno ujutro ili dva puta dnevno ujutro i u podne. Kapsule sa odloženim oslobađanjem fluoksetina obično se uzimaju jednom nedeljno. Fluoksetin (Sarafem) se obično uzima jednom dnevno, bilo svakog dana u mesecu ili određenih dana u mesecu. Uzimajte fluoksetin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte fluoksetin tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Progutajte kapsule sa odloženim oslobađanjem cijele; nemojte ih rezati, drobiti ili žvakati.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom fluoksetina i postepeno povećavati dozu.

Može proći 4 do 5 tjedana ili duže prije nego što osjetite punu korist fluoksetina. Nastavite uzimati fluoksetin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati fluoksetin bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako iznenada prestanete uzimati fluoksetin, mogu se pojaviti simptomi ustezanja kao što su promjene raspoloženja, razdražljivost, uznemirenost, vrtoglavica, utrnulost ili trnci u rukama ili nogama, anksioznost, znojenje, zbunjenost, glavobolja, umor i poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Fluoksetin se ponekad koristi i za liječenje alkoholizma, poremećaja deficita pažnje, graničnog poremećaja ličnosti, poremećaja spavanja, glavobolje, mentalnih bolesti, posttraumatskog stresnog poremećaja, Touretteovog sindroma, gojaznosti, seksualnih problema i fobija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja fluoksetina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na fluoksetin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak preparata fluoksetina. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate pimozid (Orap), tioridazin ili inhibitor monoaminooksidaze (MAO), poput izokarboksazida (Marplan), linezolida (Zyvox), metilen plavog, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate), ili ako ste prestali uzimati inhibitor monoaminooksidaze u protekle 2 sedmice. Vaš ljekar će vam vjerovatno reći da ne smijete uzimati fluoksetin. Ako prestanete uzimati fluoksetin, trebali biste pričekati najmanje 5 tjedana prije nego što počnete uzimati tioridazin ili inhibitor monoaminooksidaze.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: alprazolam (Xanax); amiodaron (paceron, neksteron); određeni antibiotici kao što su eritromicin (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloksacin, moksifloksacin (Avelox) i sparfloksacin (više nije dostupan u SAD-u, Zagam); amfetaminima kao što su amfetamin (u Adderall), dekstroamfetamin (Dexedrine, Dextrostat, u Adderall) i metamfetamin (Desoxyn); antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi (podizači raspoloženja) kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin, imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klopidogrel (Plavix); diazepam (valium); digoksin (Lanoksin); diuretici („tablete za vodu“); dolasetron (Anzemet); fentanil (Duragesic, Lazanda, Subsys, ostali); flekainid (Tambocor); inzulin ili oralni lijekovi za dijabetes; litijum (Lithobid); lijekovi za anksioznost i Parkinsonovu bolest; lijekovi za mentalne bolesti kao što su klorpromazin, klozapin (Clozaril, Versacloz), droperidol (inapsin), haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt) i ziprasidon (Geodon); metadon (metadoza); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); pentamidin (Pentam); kinidin (u Nuedexti); prokainamid; lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Epitol, Tegretol, Teril) i fenitoina (Dilantin, Phenytek); sedativi; tablete za spavanje; drugi selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra) ili fluvoksamin (Luvox); inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI), lijekovi desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) i venlafaksin; sotalol (Betapace, Sorine); tramadol (Ultram); sredstva za smirenje; i vinblastin (Velban). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, posebno proizvode koji sadrže kantarion ili triptofan.
• recite svom liječniku ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji imate ili je ikada imao produženi QT interval (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt). Obavijestite svog doktora ako imate nizak nivo kalijuma ili magnezijuma u krvi ili se liječite elektrošok terapijom (postupak u kojem se malim elektrošokovima daju mozak za liječenje određenih mentalnih bolesti). Obavijestite svog liječnika ako ste nedavno imali srčani udar i ako imate ili ste ikada imali zatajenje srca, dijabetes, napadaje ili bolesti jetre ili srca.
• recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate fluoksetin, nazovite svog liječnika. Fluoksetin može stvoriti probleme kod novorođenčadi nakon porođaja ako se uzima tokom posljednjih mjeseci trudnoće.
• trebali biste znati da vas fluoksetin može učiniti pospanim. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• imajte na umu da alkohol može povećati pospanost uzrokovanu ovim lijekom.
• trebali biste znati da fluoksetin može uzrokovati glaukom zatvorenog ugla (stanje kada se tečnost iznenada začepi i ne može istjecati iz oka što dovodi do brzog, ozbiljnog povećanja očnog pritiska što može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, poput viđenja obojenih prstenova oko lampica i otoka ili crvenila u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Fluoksetin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• nervoza
• anksioznost
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• mučnina
• dijareja
• suha usta
• žgaravica
• zijevajući
• slabost
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• gubitak apetita
• gubitak težine
• promjene u seksualnom nagonu ili sposobnosti
• pretjerano znojenje
• glavobolja, zbunjenost, slabost, poteškoće s koncentracijom ili problemi s pamćenjem

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:

• osip
• košnice ili žuljevi
• svrbež
• vrućica
• bol u zglobovima
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• otežano disanje ili gutanje
• uznemirenost, vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzan ili nepravilan rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, halucinacije, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• brzo, sporo ili nepravilan rad srca
• otežano disanje
• vrtoglavica ili nesvjestica
• napadaji
• nenormalno krvarenje ili modrice

Fluoksetin može smanjiti apetit i prouzrokovati gubitak kilograma kod djece. Liječnik vašeg djeteta pažljivo će pratiti njegov rast. Razgovarajte s djetetovim liječnikom ako imate zabrinutosti zbog djetetovog rasta ili težine dok ono uzima lijekove. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o rizicima davanja djeteta fluoksetina.

Fluoksetin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od svjetlosti, viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• nestabilnost
• konfuzija
• neodgovaranje
• nervoza
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• vrtoglavica
• ubrzan, nepravilan ili udarac srca
• viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje (haluciniranje)
• vrućica
• nesvjestica
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.

Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate fluoksetin.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Prozac^®
• Prozac^® Sedmično
• Rapiflux^®
• Sarafem^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (sadrži fluoksetin, olanzapin)