Injekcija buprenorfina
Sadržaj
- Prije primanja injekcije buprenorfina,
- Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Injekcija sa produženim oslobađanjem buprenorfina dostupna je samo kroz poseban program distribucije nazvan Sublocade REMS. Vaš liječnik i vaša ljekarna moraju biti uključeni u ovaj program prije nego što možete primiti injekciju buprenorfina. Pitajte svog liječnika za više informacija o ovom programu i kako ćete dobiti lijekove.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene pretrage prije i tokom liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na injekciju s produženim oslobađanjem buprenorfina.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje injekcijom s produženim oslobađanjem buprenorfina i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Takođe možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.
Injekcija s produženim oslobađanjem buprenorfina koristi se za liječenje ovisnosti o opioidima (ovisnost o opioidnim lijekovima, uključujući heroin i opojne tablete protiv bolova) kod ljudi koji su primali bukalni ili sublingvalni buprenorfin najmanje 7 dana. Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem spada u klasu lijekova koji se nazivaju djelomični agonisti opijata. Djeluje na prevenciju simptoma ustezanja kada neko prestane uzimati opioidne lijekove proizvodeći slične učinke kao ovi lijekovi.
Injekcija s produženim oslobađanjem buprenorfina (dugotrajnog djelovanja) dolazi kao otopina (tečnost) koju zdravstveni radnik ubrizgava supkutano (neposredno ispod kože) u područje želuca. Obično se daje jednom mjesečno, s najmanje 26 dana između doza. Svaka injekcija buprenorfina polako oslobađa lijek u vaše tijelo tokom mjesec dana.
Nakon što primite dozu injekcije s produženim oslobađanjem buprenorfina, možda ćete primijetiti kvržicu na mjestu ubrizgavanja nekoliko sedmica, ali ona bi se s vremenom trebala smanjivati. Ne trljajte i ne masirajte mjesto injekcije. Pazite da kaiš ili pojas ne vrše pritisak na mjesto ubrizgavanja lijeka.
Vaš liječnik može povećati ili smanjiti dozu, ovisno o tome koliko lijek djeluje na vas, i bilo kojim nuspojavama koje doživite. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate tijekom liječenja injekcijom s produženim oslobađanjem buprenorfina.
Ako se želi prekinuti buprenorfin s produljenim oslobađanjem, liječnik će vam vjerojatno postupno smanjivati dozu. Mogu se pojaviti simptomi odvikavanja, uključujući nemir, suzne oči, znojenje, hladnoću, širenje zjenica (crni krugovi u sredini očiju), razdražljivost, anksioznost, bolovi u leđima, slabost, grčevi u stomaku, poteškoće sa zaspanjem ili spavanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev, ubrzano disanje ili ubrzan rad srca. Ovi simptomi povlačenja mogu se javiti 1 mjesec ili duže nakon posljednje doze injekcije s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije primanja injekcije buprenorfina,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na buprenorfin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije buprenorfina. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: antihistaminici; benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium, u Libraxu), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril), triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Teril, drugi); diuretici („tablete za vodu“); eritromicin (E.E.S., Eryc, PCE, drugi); HIV lijekovi kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); određeni lijekovi za nepravilan rad srca, uključujući amiodaron (Nexterone, Pacerone), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokainamid (Procanbid), kinidin (u Nuedexti) i sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); lijekovi za glaukom, mentalne bolesti, bolest kretanja, Parkinsonovu bolest, čireve ili urinarne probleme; ketokonazol, drugi lijekovi protiv bolova; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); relaksanti mišića; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane); sedativi; tablete za spavanje; 5HT3 blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol; sredstva za smirenje; trazodon; ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate ili primate sljedeće inhibitore monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednje dvije sedmice: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s buprenorfinom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne nalaze na ovoj listi.
- recite svom liječniku ako vi ili član porodice pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola ili imate ili ste ikad imali produženi QT sindrom (stanje koje povećava rizik od razvoja nepravilnog rada srca koji može prouzrokovati gubitak svijesti ili iznenadnu smrt). Takođe, recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali nisku razinu kalijuma ili magnezijuma u krvi; Otkazivanje Srca; spor ili nepravilan rad srca; hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP; grupa bolesti koja pogađa pluća i disajne puteve); druge plućne bolesti; ozljeda glave; tumor na mozgu; bilo koje stanje koje povećava količinu pritiska u vašem mozgu; nadbubrežni problemi kao što je Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda proizvodi manje hormona nego normalno); benigna hipertrofija prostate (BPH, povećanje prostate); poteškoće s mokrenjem; halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje); krivulja u kičmi zbog koje je teško disati; ili bolesti štitnjače, žučne kese ili jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito dobivate injekciju s produženim oslobađanjem buprenorfina, vaša beba bi mogla doživjeti simptome odvikavanja po život po rođenju. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano tresenje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.
- recite svom liječniku ako dojite. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako je beba pospanija nego inače ili ima problema s disanjem dok primate ovaj lijek.
- trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe injekcije sa produženim oslobađanjem buprenorfina.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da primate injekciju s produženim oslobađanjem buprenorfina.
- trebali biste znati da injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može učiniti pospanost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- tokom liječenja ne biste trebali piti alkohol ili drogu. Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tokom liječenja injekcijom buprenorfina povećava rizik da ćete osjetiti ozbiljne i po život opasne probleme s disanjem.
- trebali biste znati da buprenorfin može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
- trebali biste znati da buprenorfin može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok koristite injekciju buprenorfina.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Ako propustite zakazanu dozu ubrizgavanja buprenorfina s produljenim oslobađanjem, nazovite svog liječnika da dozu primi što je prije moguće. Sljedeću dozu treba dati najmanje 26 dana kasnije.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- umor
- bol, svrbež, otok, nelagoda, crvenilo, modrice ili kvrge na mjestu uboda
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- otežano disanje
- uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, nejasan govor, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
- nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
- neredovne menstruacije
- smanjena seksualna želja
- osip
- košnice
- svrbež
- nerazumljiv govor
- zamagljen vid
- promjene u otkucajima srca
- bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
- žutilo kože ili očiju
- tamno obojeni urin
- stolice svijetle boje
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema tokom primanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Nazovite liniju za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- sužavanje ili širenje zjenica (crni krugovi u središtu oka)
- usporeno ili otežano disanje
- ekstremna pospanost ili pospanost
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
- usporen rad srca
Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da koristite injekciju buprenorfina.
U slučaju nužde, član porodice ili njegovatelj treba reći hitnom medicinskom osoblju da ste fizički ovisni o opioidu i da se liječite injekcijom s produženim oslobađanjem buprenorfina.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem je kontrolirana supstanca. Obavezno redovno zakažite sastanke sa svojim liječnikom kako biste dobili injekcije. Ako imate pitanja, pitajte svog ljekarnika.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Sublocade®