Injekcija eksenatida
Sadržaj
- Prije upotrebe injekcije eksenatida,
- Ovaj lijek može uzrokovati promjene u šećeru u krvi. Trebali biste znati simptome niskog i visokog šećera u krvi i šta učiniti ako imate ove simptome.
- Injekcija eksenatida može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNA UPOZORENJA, prestanite koristiti eksenatid i odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Injekcija eksenatida može povećati rizik od razvoja tumora štitnjače, uključujući medularni karcinom štitnjače (MTC; vrsta karcinoma štitnjače). Laboratorijske životinje kojima je davan eksenatid razvile su tumore, ali nije poznato da li ovaj lijek povećava rizik od tumora kod ljudi. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao MTC ili sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 2 (MEN 2; stanje koje uzrokuje tumore u više od jedne žlijezde u tijelu). Ako je tako, liječnik će vam vjerovatno reći da ne koristite injekciju eksenatida. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: kvržicu ili otok na vratu; promuklost; otežano gutanje; ili otežano disanje.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene pretrage kako bi provjerio reakciju vašeg tijela na eksenatid.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje injekcijom produženog oslobađanja eksenatida i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe injekcije eksenatida.
Eksenatid se koristi zajedno s prehranom i tjelovježbom za liječenje dijabetesa tipa 2 (stanja u kojem tijelo normalno ne koristi inzulin i stoga ne može kontrolirati količinu šećera u krvi). Eksenatid spada u klasu lijekova koji se nazivaju inkretinski mimetičari. Djeluje stimulirajući gušteraču da luči inzulin kada su razine šećera u krvi visoke. Insulin pomaže u premještanju šećera iz krvi u druga tjelesna tkiva gdje se koristi za energiju. Eksenatid takođe usporava pražnjenje želuca i uzrokuje smanjenje apetita. Eksenatid se ne koristi za liječenje dijabetesa tipa 1 (stanje u kojem tijelo ne proizvodi inzulin i stoga ne može kontrolirati količinu šećera u krvi). Eksenatid se ne koristi umjesto insulina za liječenje dijabetesa kojima je potreban insulin.
Vremenom ljudi koji imaju dijabetes i visok šećer u krvi mogu razviti ozbiljne ili po život opasne komplikacije, uključujući bolesti srca, moždani udar, probleme s bubrezima, oštećenje živaca i očiju. Korištenje lijekova, promjena načina života (npr. Prehrana, vježbanje, odvikavanje od pušenja) i redovita provjera šećera u krvi mogu vam pomoći u upravljanju dijabetesom i poboljšanju zdravlja. Ova terapija takođe može smanjiti vaše šanse za srčani udar, moždani udar ili druge komplikacije povezane sa dijabetesom, poput zatajenja bubrega, oštećenja živaca (utrnulost, hladne noge ili stopala; smanjena seksualna sposobnost kod muškaraca i žena), problema s očima, uključujući promjene ili gubitak vida ili bolest desni. Vaš ljekar i drugi zdravstveni radnici razgovarat će s vama o najboljem načinu upravljanja dijabetesom.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje eksenatidom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Takođe možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.
Exenatide trenutno oslobađanje (Byetta®) dolazi u obliku otopine (tečnosti) u napunjenoj dozirnoj olovci za subkutano ubrizgavanje (ispod kože). Exenatide produženo oslobađanje (dugotrajno djelovanje) (Bydureon®) dolazi u obliku praha koji se miješa sa tečnošću u bočici ili napunjenom dozirnom olovkom za subkutano ubrizgavanje. Otopina eksenatida sa trenutnim oslobađanjem obično se ubrizgava dva puta dnevno u roku od 60 minuta prije jutarnjih i večernjih obroka; nemojte ga ubrizgavati nakon jela. Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom injekcije eksenatida s trenutnim oslobađanjem i može vas prebaciti na olovku s većom dozom lijeka ako se kontrola šećera u krvi nije poboljšala nakon što ste mjesec dana koristili eksenatid. Otopina produženog oslobađanja Exenatide ubrizgava se jednom sedmično u bilo koje doba dana, bez obzira na obroke. Koristite produženo oslobađanje eksenatida istog dana svake sedmice u bilo koje doba dana. Možete promijeniti dan u sedmici u kojem koristite eksenatid s produljenim oslobađanjem ako je prošlo 3 ili više dana od upotrebe posljednje doze. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite injekciju eksenatida tačno prema uputama. Nemojte ga koristiti više ili manje ili ga koristite češće nego što je propisao ljekar.
Ako prelazite sa eksenatida s trenutnim oslobađanjem na produženi eksenatid, nivo glukoze (šećera) može se privremeno povećati 2 do 4 sedmice nakon ove promjene.
Eksenatid kontrolira dijabetes, ali ga ne liječi. Nastavite koristiti eksenatid čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati koristiti eksenatid bez razgovora sa svojim liječnikom.
Ako koristite eksenatid sa trenutnim oslobađanjem (Byetta®) napunjene olovke za doziranje, igle ćete morati kupiti zasebno. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta koja vrsta igala će vam trebati za ubrizgavanje lijeka. Obavezno pročitajte i razumite upute proizvođača za ubrizgavanje eksenatida pomoću olovke. Obavezno znajte kako i kada postaviti novu olovku. Zamolite svog doktora ili farmaceuta da vam pokaže kako se koristi olovka. Pažljivo slijedite upute. Nikada nemojte vaditi uložak iz olovke niti pokušavati dodavati bilo koji drugi tip lijeka u uložak.
Uvijek pogledajte svoju otopinu eksenatida prije nego što je ubrizgate. Treba biti bistra, bezbojna i tečna poput vode. Ne upotrebljavajte eksenatid ako je obojen, oblačan, zgusnut ili sadrži čvrste čestice ili ako je rok upotrebe na bočici prošao. Ne miješajte eksenatid sa insulinom u jednu injekciju.
Nikada nemojte ponovo koristiti igle i nikada ne delite igle ili olovke. Uvijek uklonite iglu odmah nakon ubrizgavanja doze. Igle odložite u posudu otpornu na probijanje. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta kako zbrinuti posudu otpornu na probijanje.
Eksenatid se može primijeniti u bedro (natkoljenica), trbuh (stomak) ili nadlakticu. Za svako ubrizgavanje koristite drugo mjesto, udaljeno oko 2,5 cm od prethodne injekcije, ali na istom općem području (na primjer, bedro). Upotrijebite sve dostupne web lokacije u istom općem području prije nego što se prebacite na drugo područje (na primjer, nadlaktica). Ne upotrebljavajte isto mjesto injekcije češće nego jednom mjesečno.
Možete ubrizgati eksentadin i insulin sa produženim oslobađanjem u isto opšte područje tijela, ali injekcije se ne smiju davati jedna pored druge.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije upotrebe injekcije eksenatida,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na eksenatid, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije eksenatida. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Posebno je važno obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje pijete na usta, jer eksenatid može promijeniti način na koji vaše tijelo apsorbira te lijekove. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc) , perindopril, (Aceon), kvinapril (Accupril), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavika); diuretici („tablete za vodu“); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); lovastatin (Altoprev, u Advicoru); lijekovi za visoki krvni pritisak; inzulin ili drugi lijekovi za liječenje dijabetesa poput sulfoniluree poput klorpropamida (diabinese), glimepirida (Amaryl, u Avandaryl, u Duetact), glipizida (Glucotrol), gliburida (DiaBeta, u Glucovance), tolazamida i tolbutamida i varfarina , Jantoven). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- ako uzimate oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule) ili antibiotike, uzmite ih najmanje 1 sat prije nego što upotrijebite injekciju eksenatida. Ako vam je rečeno da uzimate ove lijekove s hranom, uzmite ih uz obrok ili međuobrok u vrijeme kada ne koristite eksenatid.
- recite svom liječniku ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola i ako imate mučninu, povraćanje i proljev ili mislite da ste dehidrirani ili ako se ovi simptomi pojave u bilo kojem trenutku tokom liječenja. Obavijestite svog liječnika i ako ste ikada imali transplantaciju bubrega ili ako imate ili ste ikada imali ozbiljne želučane probleme, uključujući gastroparezu (usporeno kretanje hrane iz želuca u tanko crijevo) ili druge probleme s probavom hrane; pankreatitis (oticanje gušterače), kamenje u žuči (čvrste naslage koje se stvaraju u žučnoj kesi) ili visok nivo triglicerida (masti) u krvi ili bolesti gušterače, jetre ili bubrega.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite eksenatid, nazovite svog liječnika.
- pitajte svog doktora o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate eksenatid.
- pitajte svog doktora šta učiniti ako se razbolite, razvijete infekciju ili povišenu temperaturu, doživite neobičan stres ili ste povrijeđeni. Ova stanja mogu utjecati na šećer u krvi i količinu eksenatida koja će vam možda trebati.
Obavezno slijedite sve preporuke za vježbanje i prehranu koje je dao vaš liječnik ili dijetetičar. Važno je hraniti se zdravo.
Ako propustite dozu injekcije eksenatida sa trenutnim oslobađanjem (Byetta®), preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne ubrizgavajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Ako propustite dozu injekcije produženog oslobađanja eksenatida (Bydureon®), upotrijebite propuštenu dozu čim se sjetite, a zatim nastavite sa redovnim tjednim rasporedom. Međutim, ako ima manje od 3 dana (72 sata) do vaše sljedeće planirane doze, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Nemojte koristiti dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Ovaj lijek može uzrokovati promjene u šećeru u krvi. Trebali biste znati simptome niskog i visokog šećera u krvi i šta učiniti ako imate ove simptome.
Injekcija eksenatida može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- povraćanje
- dijareja
- zatvor
- nervozan osjećaj
- vrtoglavica
- žgaravica
- glavobolja
- slabost
- znojenje
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNA UPOZORENJA, prestanite koristiti eksenatid i odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- trajni bol koji započinje u gornjem lijevom ili srednjem dijelu želuca, ali se može proširiti na leđa sa ili bez povraćanja
- košnice
- osip
- svrbež
- otežano disanje ili gutanje
- Bol na mjestu injekcije, otok, mjehurići, svrbež ili čvorići
- oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- bol u desnoj ili gornjoj sredini trbuha, mučnina, povraćanje, vrućica ili žutilo kože ili očiju
- promjene u boji ili količini urina
- mokrenje više ili rjeđe nego obično
- oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- smanjen apetit
Eksenatid može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom upotrebe ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Neiskorištene olovke za eksenatid čuvajte u originalnoj kutiji u hladnjaku, zaštićeno od svjetlosti. Jednom u upotrebi, olovke za eksenatid čuvajte na sobnoj temperaturi (do 25 ° C) zaštićene od svetlosti. Ne smrzavajte se. Ne upotrebljavajte eksenatid ako je smrznut. Ne čuvajte eksenatidne olovke s pričvršćenom iglom. Držite eksenatidne olovke van dohvata djece.
Kada putujete, pazite da eksenatidne olovke budu suve. Neiskorištene olovke treba hladiti u hladnjaku ili držati na hladnoj temperaturi između 2 ° C i 8 ° C između 36 ° F i 46 ° F. Olovke koje se koriste mogu se čuvati na sobnoj temperaturi do 25 ° C (ne u pretincu za automobile ili na drugom vrućem mestu).
Zabilježite datum kada prvi put upotrebljavate eksenatidnu olovku i odložite olovku nakon 30 dana, čak i ako je u olovci ostalo neko rješenje.
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- teški uznemireni želudac
- mučnina
- jako povraćanje
- vrtoglavica
- simptomi hipoglikemije
Redovno treba provjeravati šećer u krvi i glikozilirani hemoglobin (HbA1c) kako bi se utvrdio vaš odgovor na eksenatid. Vaš liječnik će vam također reći kako provjeriti reakciju na ovaj lijek mjerenjem nivoa šećera u krvi ili urinu kod kuće. Pažljivo slijedite ove upute.
Ne dozvolite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Bydureon®
- Byetta®