Peginterferon Alfa-2b (PEG-Intron)

Sadržaj

• Da biste koristili injekcijsku olovku peginterferon alfa-2b, slijedite ove korake:
• Da biste koristili peginterferon alfa-2b u bočicama, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja peginterferona alfa-2b,
• Peginterferon alfa-2b može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako imate bilo koji od njih ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

Peginterferon alfa-2b može izazvati ili pogoršati sljedeća stanja koja mogu biti ozbiljna ili uzrokovati smrt: infekcije; mentalne bolesti, uključujući depresiju, probleme sa raspoloženjem i ponašanjem, ili misli da povrijedite ili ubijete sebe ili druge; ponovno počinjete koristiti ulične droge ako ste ih koristili u prošlosti; ishemijski poremećaji (stanja u kojima postoji slaba opskrba nekim dijelom tijela krvlju) kao što su angina (bol u prsima), srčani udar ili kolitis (upala crijeva); i autoimuni poremećaji (stanja u kojima imunološki sistem napada jedan ili više dijelova tijela) koji mogu utjecati na krv, zglobove, bubrege, jetru, pluća, mišiće, kožu ili štitnjaču. Obavijestite svog liječnika ako imate infekciju; ili ako imate ili ste ikada imali autoimunu bolest; ateroskleroza (sužavanje krvnih žila od masnih naslaga); rak; bol u prsima; kolitis; dijabetes; srčani udar; visok krvni pritisak; visok holesterol; HIV (virus humane imunodeficijencije) ili AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije); nepravilan rad srca; mentalne bolesti, uključujući depresiju, anksioznost ili razmišljanje ili pokušaj da se ubijete; bolesti jetre, osim hepatitisa C; ili bolesti srca, bubrega, pluća ili štitnjače. Obavijestite svog doktora ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola ili ako koristite ili ste ikada koristili ulične droge ili ste prekomjerno koristili lijekove na recept. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: krvavi proljev ili stolica; bol u stomaku, osjetljivost ili otok; bol u prsima; nepravilan rad srca; promjene u vašem raspoloženju ili ponašanju; depresija; razdražljivost; anksioznost; misli da se ubijete ili povrijedite; haluciniranje (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje); izbezumljeno ili neobično uzbuđeno raspoloženje; gubitak kontakta sa stvarnošću; agresivno ponašanje; otežano disanje; groznica, jeza, kašalj, upaljeno grlo ili drugi znakovi infekcije; neobična krvarenja ili modrice; mokraća tamne boje; stolice svijetlih boja; ekstremni umor; žutilo kože ili očiju; jaki bolovi u mišićima ili zglobovima; ili pogoršanje autoimune bolesti.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na peginterferon alfa-2b.

Vaš liječnik i farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje peginterferonom alfa-2b i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe peginterferona alfa-2b.

Upotreba s ribavirinom (Copegus, Rebetol):

Možete uzimati peginterferon alfa-2b s drugim lijekom koji se zove ribavirin (Copegus, Rebetol). Ribavirin može pomoći da peginterferon alfa-2b bolje djeluje na liječenje vašeg stanja, ali može uzrokovati i ozbiljne nuspojave. Ostatak ovog odjeljka predstavlja rizike od uzimanja ribavirina. Ako uzimate ribavirin, pažljivo pročitajte ove podatke. Kada započnete liječenje ribavirinom i svaki put kada napunite recept, liječnik i ljekarnik će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove). Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Ribavirin može izazvati anemiju (stanje u kojem dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca). Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali srčani udar i ako imate ili ste ikada imali povišen krvni pritisak, probleme s disanjem, bilo koje stanje koje utječe na vašu krv, poput srpaste anemije (nasljednog stanja u kojem su crvena krvna zrnca abnormalnog oblika i ne može donijeti kisik u sve dijelove tijela) ili talasemiju (mediteranska anemija; stanje u kojem crvene krvne stanice ne sadrže dovoljno tvari potrebne za prijenos kisika) ili bolesti srca. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: pretjerani umor, blijeda koža, glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost, ubrzani rad srca, slabost, otežano disanje ili bol u prsima.

Za pacijentice koje uzimaju ribavirin:

Ne uzimajte ribavirin ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ne biste trebali početi uzimati ribavirin dok test trudnoće ne pokaže da niste trudni. Morate koristiti dva oblika kontrole rađanja i testirati se na trudnoću svakog mjeseca tokom liječenja i 6 mjeseci nakon toga. Nazovite svog liječnika ako zatrudnite za to vrijeme. Ribavirin može nanijeti štetu fetusu ili smrt.

Za muške pacijente koji uzimaju ribavirin:

Ne uzimajte ribavirin ako je vaša partnerka trudna ili planirate zatrudnjeti. Ako imate partnera koji može zatrudnjeti, ne biste trebali početi uzimati ribavirin dok test trudnoće ne pokaže da nije trudna. Morate koristiti dva oblika kontrole rađanja, uključujući kondom sa spermicidom tokom liječenja i 6 mjeseci nakon toga. U to vrijeme vaš partner mora biti testiran na trudnoću svakog mjeseca. Nazovite svog liječnika ako vaša partnerica zatrudni. Ribavirin može nanijeti štetu fetusu ili smrt.

Peginterferon alfa-2b koristi se samostalno ili u kombinaciji s ribavirinom (lijekom) za liječenje kronične (dugotrajne) infekcije hepatitisom C (oticanje jetre uzrokovano virusom) kod ljudi koji pokazuju znake oštećenja jetre i koji nisu liječeni interferonom alfa (lijekovi slični peginterferonu alfa-2b) u prošlosti. Peginterferon alfa-2b je u klasi lijekova koji se nazivaju interferoni. Peginterferon alfa-2b kombinacija je interferona i polietilen glikola, koji pomaže interferonu da ostane aktivan u vašem tijelu duži vremenski period. Peginterferon alfa-2b djeluje tako što smanjuje količinu virusa hepatitisa C (HCV) u tijelu. Peginterferon alfa-2b možda neće izliječiti hepatitis C ili spriječiti razvoj komplikacija hepatitisa C kao što su ciroza (ožiljci) jetre, zatajenje jetre ili rak jetre. Peginterferon alfa-2b možda neće spriječiti širenje hepatitisa C na druge ljude.

Peginterferon alfa-2b dolazi u obliku praška u bočici i u injekcijskoj olovci za jednu dozu za miješanje s tekućinom i ubrizgavanje supkutano (u masni sloj neposredno ispod kože). Obično se ubrizgava jednom sedmično istog dana u sedmici, u približno isto doba dana. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite peginterferon alfa-2b tačno prema uputama. Nemojte koristiti više ili manje ovog lijeka niti ga upotrebljavajte češće ili duže vrijeme nego što je propisao ljekar.

Peginterferon alfa-2b kontrolira hepatitis C, ali ga možda neće izliječiti. Nastavite koristiti peginterferon alfa-2b čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati koristiti peginterferon alfa-2b bez razgovora sa svojim liječnikom.

Koristite samo marku i vrstu interferona koje je propisao ljekar. Nemojte koristiti drugu marku interferona niti prelaziti sa peginterferona alfa-2b u bočice i injekcijske olovke bez razgovora sa ljekarom. Ako pređete na drugu marku ili vrstu interferona, možda će trebati promijeniti dozu.

Možete sami ubrizgati peginterferon alfa-2b ili zatražiti od prijatelja ili rođaka da vam daju injekcije. Prije nego što prvi put upotrijebite peginterferon alfa-2b, pročitajte pisane upute koje ste dobili uz njega. Zamolite svog liječnika ili farmaceuta da vam pokaže kako da ga ubrizgate. Ako će druga osoba ubrizgavati lijek umjesto vas, budite sigurni da zna kako izbjeći slučajne palice igle kako bi spriječio širenje HCV-a.

Možete ubrizgati peginterferon alfa-2b bilo gdje na vanjski dio nadlaktica, bedara ili trbuha, osim u pupak (pupak) i struk. Ne injektirajte u stomak ako ste jako mršavi. Koristite različito mjesto za svaku injekciju. Ne ubrizgavajte peginterferon alfa-2b u područje gdje je koža bolna, crvena, modrica, ožiljak, nadražena ili zaražena; ima strije ili kvržice; ili je nenormalno na bilo koji način.

Nikada nemojte ponovo koristiti niti dijeliti špriceve, igle, injekcijske olovke ili bočice s lijekovima. Odložene igle, šprice i olovke za injekcije odložite u posudu otpornu na probijanje. Razgovarajte sa svojim ljekarom ili farmaceutom o načinu uklanjanja posude otporne na probijanje.

Da biste koristili injekcijsku olovku peginterferon alfa-2b, slijedite ove korake:

1. Izvadite karton sa injekcionom olovkom iz hladnjaka i ostavite vrijeme da dosegne sobnu temperaturu. Provjerite datum isteka ispisan na kartonu i nemojte koristiti karton ako je rok upotrebe istekao. Provjerite jesu li u kartonu navedene sljedeće zalihe: injekcijska olovka, igla za jednokratnu upotrebu i alkoholni tamponi. Možda će vam trebati i ljepljivi zavoj i komad sterilne gaze koji ćete koristiti nakon injekcije.
2. Pogledajte u prozor injekcijske olovke i uverite se da komora držača patrone sadrži bijelu do gotovo bijelu tabletu koja je cijela ili u komadima, ili prah.
3. Operite ruke temeljito vodom i sapunom, isperite i osušite ručnikom. Važno je održavati čistoću radnog prostora, ruku i mjesta uboda kako biste spriječili infekciju.
4. Držite injekcijsku olovku uspravno (dugme za doziranje pritisnuto). Dno kartona možete koristiti kao ladicu za doziranje da biste držali olovku na mjestu. Čvrsto pritisnite dvije polovice olovke dok ne začujete klik.
5. Sačekajte nekoliko sekundi da se prah potpuno otopi.
6. Lagano dva puta okrećite injekcijsku olovku da biste promiješali otopinu. Ne tresite injekcijsku olovku.
7. Okrenite injekcijsku olovku nadesno prema gore i pogledajte kroz prozor da vidite je li mješavina otopine potpuno rastvorena. Ako i dalje ima pjene, pričekajte dok se ne slegne. Normalno je da se pri vrhu otopine vide mali mjehurići. Ako otopina nije bistra ili ako vidite čestice, nemojte je koristiti i nazovite svog liječnika ili ljekarnika.
8. Stavite injekcijsku olovku u ladicu za dozu, s gumbom za doziranje na dnu. Obrišite gumeni poklopac injekcijske olovke alkoholnom podlogom.
9. Uklonite jezičak zaštitnog papira sa injekcijske igle. Držite injekcijsku olovku uspravno u ležištu za dozu i lagano gurnite iglu za injekciju ravno na injekcijsku olovku. Dobro zavijte iglu na svoje mjesto. Nekoliko sekundi možete vidjeti kako curi tekućina ispod poklopca. Pričekajte dok se ovo ne zaustavi prije nego što prijeđete na sljedeći korak.
10. Izvadite injekcijsku olovku iz ležišta za dozu. Čvrsto držite olovku i izvucite dugme za doziranje do kraja dok ne vidite tamne trake (linije) ispod dugmeta za doziranje. Pazite da ne pritisnete tipku za doziranje dok ne budete spremni za ubrizgavanje lijeka.
11. Okrećite dugme za doziranje dok se broj koji odgovara vašoj propisanoj dozi ne poravna sa jezičkom za doziranje. Ako niste sigurni koji broj odgovara vašoj dozi, zaustavite se i nazovite svog liječnika ili farmaceuta prije nego što ubrizgate bilo koji lijek.
12. Odaberite mjesto za injekcije i očistite kožu na tom području alkoholnom jastučićem. Pričekajte da se područje osuši.
13. Uklonite vanjski poklopac s igle injekcijske olovke. Oko unutrašnjeg poklopca igle može biti tečnosti. To je normalno. Kad se koža na mjestu uboda osuši, povucite unutarnji poklopac igle. Pazite da iglu ne dodirnete ničim.
14. Držite injekcijsku olovku prstima omotanim oko cijevi tijela olovke i palcem na dugmetu za doziranje.
15. Drugom rukom uhvatite kožu na mjestu koje ste očistili za injekciju. Umetnite iglu u stisnutu kožu pod uglom od 45 do 90 stepeni.
16. Ubrizgajte lijek pritiskajući dugme za doziranje polako i čvrsto dok ga više ne možete pritisnuti. Držite palac pritisnut na tipki za doziranje dodatnih 5 sekundi kako biste bili sigurni da ste dobili cijelu dozu.
17. Izvucite iglu injekcijske olovke iz kože pod istim uglom pod kojim ste je stavili u kožu.
18. Lagano pritisnite mesto za injekciju malim zavojem ili sterilnom gazom ako je potrebno nekoliko sekundi, ali nemojte masirati ili trljati mesto injekcije.
19. Ako postoji krvarenje, pokrijte mjesto uboda ljepljivim zavojem.
20. Bacite injekcijsku olovku s iglom koja je i dalje pričvršćena u posudu protiv probijanja. Ne zatvarajte iglu.
21. Dva sata nakon ubrizgavanja, provjerite da li mjesto ubrizgavanja ima crvenila, otoka ili osjetljivosti. Ako imate kožnu reakciju i ona se ne pročisti za nekoliko dana ili se pogorša, nazovite svog liječnika ili medicinsku sestru.

Da biste koristili peginterferon alfa-2b u bočicama, slijedite ove korake:

1. Operite ruke temeljito vodom i sapunom, isperite i osušite ručnikom.
2. Provjerite rok trajanja otisnut na kutiji peginterferona alfa-2b i nemojte koristiti karton ako je rok valjanosti prošao. Iz kartona izvadite sljedeće zalihe i stavite ih na čisto radno mjesto: bočica s peginterferonom alfa-2b, bočica sterilne vode za injekcije (razrjeđivač), dvije šprice s priloženim iglama i alkoholne jastučiće.
3. Uklonite zaštitni omot s jedne šprice.
4. Skinite zaštitne kapice sa vrhova bočice s peginterferonom alfa-2b i bočice sa razrjeđivačem. Očistite gumene čepove na vrhovima obje bočice alkoholnom podlogom.
5. Uklonite zaštitni poklopac igle i napunite špricu zrakom povlačenjem klipa natrag do oznake od 0,7 ml na cijevi.
6. Držite bočicu sterilne vode uspravno, a da rukama ne dodirujete očišćeni gornji dio.
7. Umetnite iglu špriceva kroz gumeni čep i pritisnite klip prema dolje da biste ubrizgali zrak iz šprice u bočicu.
8. Okrenite bočicu naopako s još pričvršćenom štrcaljkom i osigurajte da je vrh igle u tečnosti. Povucite 0,7 ml sterilne vode povlačenjem klipa šprice na točno 0,7 ml.
9. Uklonite iglu iz bočice sa razrjeđivačem izvlačenjem ravno iz gumenog čepa. Ne dodirujte iglu ni u šta.
10. Umetnite iglu kroz gumeni čep bočice s peginterferonom alfa-2b i stavite vrh igle na stakleni zid bočice.
11. Polako ubrizgajte 0,7 ml sterilne vode tako da teče niz staklo unutar bočice. Ne usmjeravajte mlaz sterilne vode na bijeli prah na dnu bočice.
12. Uklonite iglu iz bočice izvlačenjem šprice ravno iz gumenog čepa. Čvrsto držite zaštitni rukav i povucite ga preko igle dok ne začujete klik i dok zelena traka na rukavu ne pokrije crvenu traku na igli. Odložite štrcaljku u posudu koja nije probušena.
13. Lagano vrtite bočicu kružnim pokretima dok se prašak potpuno ne otopi. Ako je otopina hladna, lagano zavrtite bočicu rukama da je zagrijete.
14. Ako su se stvorili mjehurići zraka, pričekajte dok se otopina ne slegne i svi se mjehurići podignu na vrh otopine i nestanu prije nego što prijeđete na sljedeći korak.
15. Pažljivo pogledajte tečnost u boci. Tečnost nemojte ubrizgavati ako nije bistra, bezbojna i ako ne sadrži čestice.
16. Ponovo očistite gumeni čep na bočici s peginterferonom alfa-2b drugom alkoholnom podlogom.
17. Uklonite zaštitnu ambalažu sa druge šprice. Skinite zaštitni poklopac s igle šprice.
18. Napunite špricu zrakom povlačenjem klipa natrag do oznake ml koja odgovara vašoj propisanoj dozi. Ako niste sigurni koja oznaka na štrcaljki odgovara vašoj dozi, zaustavite se i nazovite svog liječnika ili farmaceuta prije nego što ubrizgate lijek.
19. Držite bočicu s peginterferonom alfa-2b uspravno ne dodirujući očišćeni vrh bočice rukama.
20. Umetnite iglu šprice u bočicu s otopinom peginterferona alfa-2b i pritisnite klip da biste ubrizgali zrak u bočicu.
21. Držite bočicu i špricu i polako okrećite bočicu naopako držeći iglu u bočici. Vrh igle držite u rastvoru.
22. Polako povucite klip šprice do ispravne oznake da povučete količinu peginterferona alfa-2b koju je propisao vaš ljekar.
23. Izvucite špricu ravno iz bočice. Ne dodirujte iglu ni u šta.
24. Provjerite ima li u špricu mjehurića zraka. Ako vidite bilo kakve mjehuriće, držite štrcaljku iglom okrenutom prema gore i lagano tapkajte špricu dok se mjehurići ne podignu. Zatim pažljivo gurnite klip štrcaljke polako dok mjehurići ne nestanu, bez istiskivanja bilo koje otopine iz šprice.
25. Odaberite mjesto za injekcije i očistite kožu na tom području alkoholnom jastučićem. Pričekajte da se područje osuši.
26. Skinite zaštitni poklopac s igle. Provjerite je li sigurnosni rukav štrcaljke čvrsto gurnut na rub šprice tako da je igla u potpunosti izložena.
27. Na mjestu injekcije uhvatite nabor labave kože od 2 inča (5 centimetara). Drugom rukom podignite špricu i držite je poput olovke vrhom (kosinom) igle prema gore. Gurnite iglu približno 0,6 centimetra u stegnutu kožu pod uglom od 45 do 90 stepeni, koristeći brz potisak poput strelice.
28. Ostavite stisnutu kožu labavom i tom rukom držite cijev šprice.
29. Povucite klip šprica vrlo malo unazad. Ako krv dođe u špricu, igla je ušla u krvni sud. Ne ubrizgavati. Izvucite iglu pod istim kutom pod koji ste je stavili u kožu i odložite špricu u posudu koja ne štiti od uboda. Ponovite gornje korake za pripremu nove doze pomoću nove šprice i nove bočice. Ako krv u špricu ne uđe, ubrizgajte lijek lagano pritiskajući klip do kraja cijevi šprice.
30. Držite alkoholnu jastučić blizu igle i izvucite iglu ravno iz kože. Pritisnite alkoholnu jastučić preko mjesta ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte i ne masirajte mjesto injekcije. Ako postoji krvarenje, prekrijte ga zavojem.
31. Pokrijte štrcaljku zaštitnim rukavom na isti način kao što ste pokrili prvu špricu. (Pogledajte korak 12 gore.) Odložite špricu i iglu u posudu koja nije probušena.
32. Dva sata nakon ubrizgavanja, provjerite da li mjesto ubrizgavanja ima crvenila, otoka ili osjetljivosti. Ako imate kožnu reakciju i ona se ne pročisti za nekoliko dana ili se pogorša, nazovite svog liječnika ili medicinsku sestru.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja peginterferona alfa-2b,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na peginterferon alfa-2b, druge alfa interferone, bilo koje druge lijekove ili polietilen glikol (PEG). Pitajte svog liječnika ako niste sigurni je li lijek na koji ste alergični alfa interferon.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i metadon (Dolophine, Metadose). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako ste ikada imali transplantaciju organa (operacija zamjene dijela tijela) ili ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili bilo šta od sljedećeg: problemi sa snom, ili probleme sa očima ili gušteračom.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Peginterferon alfa-2b može štetiti fetusu ili dovesti do pobačaja (izgubiti bebu). Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi kontracepcije dok uzimate ovaj lijek. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ovaj lijek.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate peginterferon alfa-2b.
• trebali biste znati da peginterferon alfa-2b može učiniti pospanost, vrtoglavicu ili zbunjenost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• trebali biste znati da tokom liječenja peginterferonom alfa-2b možete osjetiti simptome slične gripi kao što su vrućica, mrzlica, bolovi u mišićima i bolovi u zglobovima. Ako ovi simptomi smetaju, pitajte svog liječnika da li biste trebali uzeti recept za smanjenje bolova i groznice bez recepta prije nego što ubrizgate svaku dozu peginterferona alfa-2b. Možda ćete htjeti ubrizgati peginterferon alfa-2b prije spavanja kako biste mogli prespavati simptome.
• planirajte se odmoriti i redovno lagano vježbati tokom liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim načinima vježbanja tokom liječenja.

Pijte najmanje 10 punih čaša vode ili bistrih sokova bez kofeina ili alkohola svaki dan tokom liječenja peginterferonom alfa-2b. Budite posebno oprezni da pijete dovoljno tekućine tokom prvih tjedana liječenja.

Obavezno se dobro hranite tokom liječenja. Ako imate uznemireni želudac ili nemate apetita, jedite zdrave grickalice ili nekoliko manjih obroka tijekom dana.

Ako se sjećate propuštene doze najkasnije dan nakon što ste je trebali ubrizgati, ubrizgajte propuštenu dozu čim se sjetite. Zatim ubrizgajte sljedeću dozu redovito zakazanim danom naredne sedmice. Ako se ne sjećate propuštene doze dok ne prođe nekoliko dana, obratite se svom liječniku šta treba učiniti. Ne udvostručujte sljedeću dozu niti uzimajte više od jedne doze tjedno bez razgovora sa liječnikom.

Peginterferon alfa-2b može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• modrice, bol, crvenilo, otok, svrbež ili iritacija na mjestu gdje ste injicirali peginterferon alfa-2b
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita
• promjena u ukusu
• dijareja
• zatvor
• žgaravica
• gubitak težine
• glavobolja
• vrtoglavica
• konfuzija
• gubitak ili stanjivanje kose
• svrbež
• poteškoće sa koncentracijom
• stalno mi je hladno ili vruće
• promjene na vašoj koži
• suha usta
• znojenje
• ispiranje
• curenje iz nosa
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako imate bilo koji od njih ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• osip
• košnice
• otežano gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost
• ubrzan rad srca
• blijeda koža
• bolovi u donjem dijelu leđa

Peginterferon alfa-2b može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Olovke za injekcije peginterferon alfa-2b čuvajte u frižideru i ne izlažite ih vrućini. Čuvajte bočice praška peginterferona alfa-2b na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Najbolje je injekciju otopine peginterferona alfa-2b ubrizgati u bočice ili injekcijske olovke odmah nakon miješanja. Ako je potrebno, bočice ili injekcijske olovke koje sadrže pripremljenu otopinu peginterferona alfa-2b mogu se čuvati u frižideru do 24 sata. Ne zamrzavajte peginterferon alfa-2b.

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Ako se žrtva nije srušila, nazovite liječnika koji je propisao ovaj lijek. Liječnik će možda htjeti pažljivije pregledati žrtvu i obaviti laboratorijske pretrage.

Ne dozvolite nikome drugom da koristi vaše lijekove ili bilo koji od vaših injekcijskih sredstava. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• PEG-Intron^®