Sirolimus

Sadržaj

• Da biste koristili bočice s rastvorom, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja sirolimusa,
• Sirolimus može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

Sirolimus može povećati rizik od razvoja infekcije ili karcinoma, posebno limfoma (karcinoma dijela imunološkog sistema) ili karcinoma kože. Da biste smanjili rizik od raka kože, planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti i tijekom liječenja nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućicu, upalu grla, hladnoću, često ili bolno mokrenje ili druge znakove infekcije; nove ranice ili promjene na koži; noćno znojenje; otečene žlijezde na vratu, pazuhu ili preponama; neobjašnjiv gubitak kilograma; otežano disanje; bol u prsima; slabost ili umor koji ne nestaju; ili bol, oticanje ili punoća u želucu.

Sirolimus može izazvati ozbiljne nuspojave ili smrt kod pacijenata kojima je presađena jetra ili pluća. Ovaj lijek se ne smije davati kako bi se spriječilo odbacivanje transplantacije jetre ili pluća.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na sirolimus.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja sirolimusa.

Sirolimus se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantacije bubrega. Sirolimus spada u klasu lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Djeluje suzbijajući imunološki sistem tijela.

Sirolimus dolazi u obliku tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno, bilo uvijek sa hranom ili uvijek bez hrane. Da se sjetite uzimati sirolimus, uzmite ga svaki dan u približno isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite sirolimus tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Progutajte tablete cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Liječnik će vam vjerojatno prilagoditi dozu sirolimusa tokom liječenja, obično ne više od jednom u 7 do 14 dana.

Nastavite uzimati sirolimus čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati sirolimus bez razgovora sa svojim ljekarom.

Otopina sirolimusa može stvoriti izmaglicu u hladnjaku. Ako se to dogodi, ostavite bocu da stoji na sobnoj temperaturi i lagano je protresite dok izmaglica ne nestane. Izmaglica ne znači da je lijek oštećen ili nesiguran za upotrebu.

Da biste koristili bočice s rastvorom, slijedite ove korake:

1. Otvorite bocu s otopinom. Pri prvoj upotrebi umetnite plastičnu cijev sa čepom čvrsto u bocu dok se ne poravna s vrhom boce. Ne vadite iz bočice nakon umetanja.
2. Za svaku upotrebu, čvrsto umetnite jednu od jantarnih štrcaljki, s potpuno pritisnutim klipom, u otvor u plastičnoj cijevi.
3. Izvucite količinu otopine koju vam je propisao liječnik laganim izvlačenjem klipa šprice dok dno crne crte klipnja ne bude ravnomjerno označeno na špricu. Držite bocu uspravno. Ako se u špricu stvore mjehurići, ispraznite špricu u bočicu i ponovite ovaj korak.
4. Ispraznite špricu u čašu ili plastičnu čašu koja sadrži najmanje 60 grama vode ili soka od naranče. Ne koristite sok od jabuke, sok od grejpa ili druge tečnosti. Miješajte energično 1 minutu i odmah popijte.
5. Napunite šalicu vodom ili sokom od naranče najmanje 120 mililitara [1/2 šolje]. Snažno promiješajte i popijte rastvor za ispiranje.
6. Odložite upotrijebljeni špric.

Ako trebate sa sobom nositi napunjenu špricu, nataknite poklopac na špricu i stavite špricu u futrolu. Upotrijebite lijek u špricu u roku od 24 sata.

Sirolimus se takođe ponekad koristi za lečenje psorijaze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja sirolimusa,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na sirolimus, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta ili rastvora sirolimusa. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: aminoglikozidni antibiotici kao što su amikacin, gentamicin, kanamicin, neomicin (Neo-Fradin, Neo-Rx), streptomicin i tobramicin (Tobi); amfotericin B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril ), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik); antimikotike poput klotrimazola (Lotrimin), flukonazola (Diflucan), itrakonazola (Sporanox), ketokonazola (Nizoral) i vorikonazola (Vfend); bromokriptin (Cycloset, Parlodel); cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u); klaritromicin (Biaxin); danazol (danokrin); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan) i ritonavir (Norvir, u Kaletri); određeni lijekovi za holesterol; lijekovi za napadaje kao što su karbamazepin (Tegretol), fenobarbital (Luminal) i fenitoin (Dilantin); metoklopramid (Reglan); nikardipin (karden); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); rifapentin (Priftin); telitromicin (Ketek); troleandomicin (TAO) (nije dostupan u SAD-u); i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• ako uzimate ciklosporin (Neoral) mekane želatinske kapsule ili rastvor, uzmite ih 4 sata prije sirolimusa.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali povišen holesterol, trigliceride ili bolesti jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Trebali biste koristiti efikasnu metodu kontrole rađanja prije nego što počnete uzimati sirolimus, dok uzimate sirolimus i 12 tjedana nakon prestanka uzimanja sirolimusa. Ako zatrudnite dok uzimate sirolimus, nazovite svog liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate sirolimus.
• nemojte vakcinisati bez razgovora sa svojim ljekarom.

Izbjegavajte piti sok od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Sirolimus može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• bolovi u stomaku
• glavobolja
• zatvor
• dijareja
• mučnina
• bol u zglobovima

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobično krvarenje ili modrice
• kašalj
• natečena, crvena, ispucala, ljuskava koža
• košnice
• osip
• svrbež
• otežano disanje ili gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost

Sirolimus može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte tablete na sobnoj temperaturi i dalje od svetlosti, viška toplote i vlage (ne u kupatilu). Tekuće lijekove držite u frižideru, dalje od svjetlosti, dobro zatvorene, a neiskorištene lijekove odložite mjesec dana nakon otvaranja bočice. Ne smrzavajte se. Ako je potrebno, boce možete čuvati do 15 dana na sobnoj temperaturi.

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Rapamune^®

• Rapamycin