Ciklosporin

Sadržaj

• Da biste uzeli bilo koju vrstu oralne otopine, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modificirani),
• Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ciklosporin je dostupan u izvornom obliku i kao drugi proizvod koji je modificiran (promijenjen) kako bi se lijek mogao bolje apsorbirati u tijelu. Izvorni ciklosporin i ciklosporin (modifikovani) tijelo apsorbira u različitim količinama, tako da ne mogu međusobno zamjenjivati. Uzmite samo onu vrstu ciklosporina koju vam je propisao ljekar. Kad vam liječnik izda pismeni recept, provjerite je li odredio vrstu ciklosporina koji biste trebali primiti. Svaki put kada ispunite svoj recept, pogledajte naziv marke otisnut na naljepnici kako biste bili sigurni da ste primili istu vrstu ciklosporina. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ako vam ime marke nije poznato ili niste sigurni da ste primili pravu vrstu ciklosporina.

Uzimanje ciklosporina ili ciklosporina (modifikovanog) može povećati rizik od razvoja infekcije ili karcinoma, posebno limfoma (karcinoma dijela imunološkog sistema) ili raka kože. Ovaj rizik može biti veći ako uzimate ciklosporin ili ciklosporin (modifikovani) s drugim lijekovima koji smanjuju funkcioniranje imunološkog sistema kao što su azatioprin (Imuran), hemoterapija karcinoma, metotreksat (Reumatrex), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf) . Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od ovih lijekova i ako imate ili ste ikada imali bilo koju vrstu raka. Da biste smanjili rizik od raka kože, planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti i tijekom liječenja nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: upaljeno grlo, groznica, mrzlica i drugi znakovi infekcije; simptomi slični gripi; kašalj; poteškoće s mokrenjem; bol prilikom mokrenja; crveno, uzdignuto ili otečeno područje na koži; nove rane ili promjena boje na koži; kvržice ili mase bilo gdje u vašem tijelu; noćno znojenje; otečene žlijezde na vratu, pazuhu ili preponama; otežano disanje; bol u prsima; slabost ili umor koji ne nestaju; ili bol, oticanje ili punoća u želucu.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu uzrokovati povišen krvni pritisak i oštećenje bubrega. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali povišen krvni pritisak ili bolest bubrega. Obavijestite svog liječnika i ako uzimate neki od sljedećih lijekova: amfotericin B (Amphotec, Fungizone); cimetidin (Tagamet); ciprofloksacin (Cipro); kolhicin; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicin; ketokonazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su diklofenak (Cataflam, Voltaren), naproksen (Aleve, Naprosyn) i sulindak (Clinoril); ranitidin (Zantac); tobramicin (Tobi); trimetoprim sa sulfametoksazolom (Bactrim, Septra); i vankomicin (Vancocin). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrtoglavica; oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; brzo, plitko disanje; mučnina; ili nepravilan rad srca.

Ako imate psorijazu, obavijestite svog liječnika o svim tretmanima psorijaze i lijekovima koje koristite ili ste koristili u prošlosti. Rizik da ćete razviti rak kože veći je ako ste se ikada liječili PUVA (psoralen i UVA; liječenje psorijaze koje kombinira oralni ili lokalni lijek sa izlaganjem ultraljubičastom svjetlu A); metotreksat (reumatreks) ili drugi lijekovi koji potiskuju imunološki sistem; UVB (izlaganje ultraljubičastom B zraku za liječenje psorijaze); katran ugljena; ili terapija zračenjem. Ne biste se trebali liječiti PUVA, UVB ili lijekovima koji potiskuju imunološki sistem dok uzimate ciklosporin (modifikovani) za liječenje psorijaze.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na ciklosporin ili ciklosporin (modificiran).

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) koriste se s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantata (napad transplantiranog organa od strane imunološkog sistema osobe koja je primila organ) kod ljudi koji su primili transplantaciju bubrega, jetre i srca. Ciklosporin (modifikovani) se takođe koristi sam ili sa metotreksatom (Rheumatrex) za liječenje simptoma reumatoidnog artritisa (artritisa uzrokovanog oticanjem sluznice zglobova) kod pacijenata čiji simptomi nisu ublaženi samo metotreksatom. Ciklosporin (modificirani) se također koristi za liječenje psorijaze (kožne bolesti kod koje se na nekim dijelovima tijela stvaraju crvene, ljuskave mrlje) kod određenih pacijenata kojima drugi tretmani nisu pomogli. Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) spadaju u klasu lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Djeluju smanjenjem aktivnosti imunološkog sistema.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) dolaze u obliku kapsule i otopine (tečnosti) za uzimanje kroz usta. Ciklosporin se obično uzima jednom dnevno. Ciklosporin (modifikovani) uzima se obično dva puta dnevno. Važno je uzimati obje vrste ciklosporina redovnim rasporedom. Uzimajte ciklosporin ili ciklosporin (modifikovani) u isto vrijeme (i) svaki dan i omogućite isto vrijeme između doza i obroka svaki dan.Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ciklosporin ili ciklosporin (modifikovani) tačno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje lijekova ili ih uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Vaš lekar će verovatno prilagoditi vašu dozu ciklosporina ili ciklosporina (modifikovanog) tokom vašeg lečenja. Ako uzimate bilo koju vrstu ciklosporina kako biste spriječili odbacivanje transplantata, liječnik će vam vjerojatno započeti visoku dozu lijeka i postupno smanjivati ​​dozu. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje reumatoidnog artritisa ili psorijaze, liječnik će vam vjerojatno započeti malu dozu lijeka i postupno povećavati dozu. Vaš liječnik također može smanjiti dozu ako osjetite nuspojave lijeka. Recite svom liječniku kako se osjećate tokom liječenja.

Ciklosporin (modificirani) pomaže u kontroli simptoma psorijaze i reumatoidnog artritisa, ali ne liječi ta stanja. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje psorijaze, može potrajati 2 ili više tjedana da se simptomi počnu poboljšavati, a od 12 do 16 tjedana da osjetite punu korist od lijekova. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje reumatoidnog artritisa, može potrajati 4 do 8 tjedana da se vaši simptomi poboljšaju. Nastavite uzimati ciklosporin (modificirani) čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ciklosporin (modifikovani) bez razgovora sa svojim ljekarom. Vaš liječnik vam može postepeno smanjivati ​​dozu.

Neobičan miris možete primijetiti kada otvorite blister karticu kapsula ciklosporina. To je normalno i ne znači da je lijek oštećen ili nesiguran za upotrebu.

Ciklosporin (modifikovana) oralna otopina može se gelirati ili postati grudvast ako je izložen temperaturama ispod 20 ° C. Otopinu možete koristiti čak i ako je gelirana, ili je možete vratiti u tečnost tako što ćete joj omogućiti da se zagrije na sobnu temperaturu (77 ° F [25 ° C]).

Pre upotrebe, ciklosporin i ciklosporin (modifikovani) oralni rastvor moraju se pomešati sa tečnošću. Ciklosporin (modifikovani) oralni rastvor može se mešati sa sokom od naranče ili sokom od jabuke, ali se ne sme mešati sa mlekom. Otopina ciklosporina za oralnu upotrebu može se miješati s mlijekom, čokoladnim mlijekom ili sokom od naranče. Trebali biste odabrati jedno piće s odgovarajuće liste i uvijek pomiješati lijekove s tim pićem.

Da biste uzeli bilo koju vrstu oralne otopine, slijedite ove korake:

• Napunite čašu (ne plastičnu) čašom pićem koje ste odabrali.
• Uklonite zaštitni poklopac s vrha šprice za doziranje koja ste dobili uz lijek.
• Stavite vrh šprice u bočicu s otopinom i povucite klip da napunite špricu količinom otopine koju vam je propisao liječnik.
• Držite špricu preko tečnosti u čaši i pritisnite klip da biste stavili lijek u čašu.
• Smjesu dobro promiješajte.
• Popijte odmah svu tečnost u čaši.
• U čašu ulijte malo više pića koje ste odabrali, zavrtite čašu da se ispere i popijte tečnost.
• Osušite špricu čistim peškirom i vratite zaštitni poklopac. Špricu nemojte prati vodom. Ako trebate oprati štrcaljku, provjerite je li potpuno suha prije nego što je upotrijebite za mjerenje druge doze.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) također se ponekad koriste za liječenje Crohnove bolesti (stanja u kojem tijelo napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i vrućicu) i za sprečavanje odbacivanja kod pacijenata koji su primili gušteraču ili transplantacija rožnice. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modificirani),

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na ciklosporin, ciklosporin (modificirani), bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak ciklosporina ili ciklosporina (modificirane) kapsule ili otopine. Zatražite od ljekarnika popis neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i prehrambene dodatke uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: aciklovir (Zovirax); alopurinol (ziloprim); amiodaron (Cordarone); inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril ), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik); antagonisti receptora za angiotenzin II kao što su kandesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) i valsartan (Diovan); određeni antifungalni lijekovi poput flukonazola (Diflucan) i itrakonazola (Sporanox); azitromicin (Zithromax); bromokriptin (Parlodel); blokatori kalcijumovih kanala kao što su diltiazem (Cardizem), nikardipin (Cardene) i verapamil (Calan); karbamazepin (Tegretol); lijekovi za smanjenje holesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol) i simvastatin (Zocor); klaritromicin (Biaxin); kombinacija dalfopristina i kinupristina (sinercid); danazol; digoksin (Lanoksin); određeni diuretici („tablete za vodu“), uključujući amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) i triamteren (Dyazide); eritromicin; Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoklopramid (Reglan); metilprednizolon (Medrol); nafcillin; oktreotid (Sandostatin); oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoin (Dilantin); suplementi kalija; prednizolon (Pediapred); repaglinid (Prandin); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazon (Anturane); terbinafin (Lamisil); i tiklopidin (Ticlid). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog neželjenih efekata.
• ako uzimate sirolimus (Rapamune), uzmite ga 4 sata nakon uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modifikovanog).
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili bilo šta od sljedećeg: nizak holesterol, nizak nivo magnezijuma u krvi, bilo koje stanje koje vašem tijelu otežava apsorpciju hranjivih sastojaka ili bolesti jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako zatrudnite dok uzimate bilo koju vrstu ciklosporina, nazovite svog liječnika. Obje vrste ciklosporina mogu povećati rizik da se vaša beba rodi prerano.
• recite svom liječniku ako dojite ili planirate dojiti.
• nemojte vakcinisati bez razgovora sa svojim liječnikom.
• trebali biste znati da ciklosporin može prouzrokovati rast dodatnih tkiva na desni. Pazite da pažljivo perete zube i redovno posjećujete zubara tijekom liječenja kako biste smanjili rizik od razvoja ove nuspojave.

Izbjegavajte piti sok od grejpa ili jesti grejp dok uzimate ciklosporin ili ciklosporin (modificirano).

Liječnik će vam možda reći da ograničite količinu kalijuma u prehrani. Pažljivo slijedite ove upute. Razgovarajte sa svojim liječnikom o količini hrane bogate kalijumom, poput banana, suhih šljiva, grožđica i soka od naranče koje možda imate u prehrani. Mnoge zamjene soli sadrže kalij, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovoj upotrebi tijekom liječenja.

Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• glavobolja
• dijareja
• žgaravica
• plin
• povećan rast dlaka na licu, rukama ili leđima
• rast suvišnog tkiva na desni
• akne
• ispiranje
• nekontrolirano tresenje dijela vašeg tijela
• peckanje ili trnci u rukama, rukama, nogama ili nogama
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• grčevi
• bol ili pritisak u licu
• problemi sa ušima
• povećanje grudi kod muškaraca
• depresija
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobično krvarenje ili modrice
• blijeda koža
• žutilo kože ili očiju
• napadaji
• gubitak svesti
• promjene u ponašanju ili raspoloženju
• poteškoće u kontroli pokreta tijela
• promjene u vidu
• konfuzija
• osip
• ljubičaste mrlje na koži
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati druge nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako naiđete na neuobičajene probleme dok uzimate bilo koji od lijekova.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Ne čuvajte ovaj lijek u hladnjaku i nemojte ga zamrzavati. Otklonite preostalu otopinu dva mjeseca nakon što ste prvi put otvorili bočicu.

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• žutilo kože ili očiju
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica.

Ne dozvolite nikome drugom da uzima vaš lijek. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimmune^® Kapsule
• Sandimmune^® Oralno rješenje