Mifepriston (Mifeprex)

Sadržaj

• Prije uzimanja mifepristona,
• Mifepriston može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Ozbiljna ili po život opasna vaginalna krvarenja mogu se javiti kada se trudnoća prekine pobačajem ili medicinskim ili hirurškim pobačajem. Nije poznato da li uzimanje mifepristona povećava rizik da ćete doživjeti vrlo jaka krvarenja. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali problema s krvarenjem, anemijom (manje od normalnog broja crvenih krvnih zrnaca) ili ako uzimate antikoagulanse („razrjeđivače krvi“) kao što su aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoksaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroksaban (Xarelto) ili varfarin (Coumadin, Jantoven). Ako je tako, liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate mifepriston. Ako osjetite vrlo jaka vaginalna krvarenja, poput namakanja kroz dva gusta higijenska uloška u punoj veličini svaki sat tijekom dva neprekidna sata, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne ili po život opasne infekcije mogu se javiti kada se trudnoća završi pobačajem ili medicinskim ili hirurškim pobačajem. Mali broj pacijenata umro je zbog infekcija koje su se razvile nakon što su koristili mifepriston i misoprostol za prekid trudnoće. Nije poznato da li su mifepriston i / ili misoprostol uzrokovali ove infekcije ili smrt. Ako razvijete ozbiljnu infekciju, možda nećete imati puno simptoma, a simptomi možda neće biti vrlo ozbiljni. Trebali biste odmah nazvati svog liječnika ili hitno liječiti ako se javi bilo koji od sljedećih simptoma: vrućica viša od 38 ° C koja traje duže od 4 sata, jaki bol ili osjetljivost u području ispod struka, jeza, ubrzan rad srca ili nesvjestica.

Također biste trebali odmah nazvati svog liječnika ili hitno liječiti ako imate opće simptome bolesti poput slabosti, mučnine, povraćanja, proljeva ili osjećaja mučnine duže od 24 sata nakon uzimanja mifepristona, čak i ako nemate temperaturu ili bol u području ispod vašeg struka.

Zbog rizika od ozbiljnih komplikacija, mifepriston je dostupan samo putem ograničenog programa. Program pod nazivom Program za procjenu i ublažavanje rizika Mifeprex (REMS) uspostavljen je za sve pacijentice kojima je propisan mifepriston. Liječnik će vam dati uputu za upotrebu proizvođača (Vodič za lijekove) koji ćete pročitati prije nego što započnete liječenje mifepristonom. Prije uzimanja mifepristona morat ćete potpisati i ugovor o pacijentu. Obavijestite svog liječnika ako imate pitanja o liječenju mifepristonom ili ako ne možete slijediti smjernice iz sporazuma sa pacijentom. Mifepriston je dostupan samo u klinikama, medicinskim ordinacijama i bolnicama, a ne izdaje se u maloprodajnim apotekama.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i odlučite koga nazvati i što učiniti u slučaju nužde nakon uzimanja mifepristona. Obavijestite svog liječnika ako ne mislite da ćete uspjeti slijediti ovaj plan ili hitno dobiti medicinsku pomoć u prva dva tjedna nakon uzimanja mifepristona. Vodite vodič za lijekove sa sobom ako posjetite hitnu pomoć ili potražite hitnu medicinsku pomoć, tako da će ljekari koji vas liječe shvatiti da podvrgavate medicinskom pobačaju.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom. Ovi sastanci su neophodni kako biste bili sigurni da je vaša trudnoća završila i da niste razvili ozbiljne komplikacije medicinskog pobačaja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja mifepristona.

Mifepriston se koristi u kombinaciji s misoprostolom (Cytotec) za prekidanje rane trudnoće. Rana trudnoća znači da je prošlo 70 dana ili manje od vaše posljednje menstruacije. Mifepriston je u klasi lijekova koji se nazivaju antiprogestacijski steroidi. Djeluje blokirajući aktivnost progesterona, supstance koju vaše tijelo stvara za pomoć u nastavku trudnoće.

Mifepriston je dostupan i kao drugi proizvod (Korlym), koji se koristi za kontrolu hiperglikemije (visokog šećera u krvi) kod ljudi s određenom vrstom Cushingovog sindroma u kojem tijelo stvara previše hormona kortizola. Ova monografija daje samo informacije o mifepristonu (Mifeprex), koji se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za prekidanje rane trudnoće. Ako koristite mifepriston za kontrolu hiperglikemije uzrokovane Cushingovim sindromom, pročitajte monografiju pod nazivom mifepriston (Korlym) koja je napisana o ovom proizvodu.

Mifepriston dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Prvog dana ćete uzeti jednu tabletu mifepristona. U roku od 24 do 48 sati nakon uzimanja mifepristona, primijenit ćete ukupno četiri tablete drugog lijeka koji se naziva misoprostol bukalno (između desni i obraza) tako što ćete staviti dvije tablete u svaku vrećicu na 30 minuta, a zatim progutati preostali sadržaj vodom ili drugom tečnost. Obavezno se nađite na odgovarajućem mjestu kada uzimate misoprostol, jer vaginalno krvarenje, grčevi, mučnina i proljev obično počinju u roku od 2 do 24 sata nakon uzimanja, ali bi mogli započeti u roku od 2 sata.Vaginalno krvarenje ili uočavanje obično traje 9 do 16 dana, ali može trajati i 30 dana ili duže. Morate se vratiti liječniku na pregled ili ultrazvuk 7 do 14 dana nakon uzimanja mifepristona kako biste potvrdili da je trudnoća završila i kako biste provjerili količinu krvarenja. Uzmi mifepriston tačno prema uputama.

Mifepriston se ponekad koristi i za prekid trudnoće kada je prošlo više od 70 dana od posljednje menstruacije žene; kao hitna kontracepcija nakon nezaštićenog seksualnog odnosa („tableta za jutro nakon“); za liječenje tumora na mozgu, endometrioze (rast tkiva materice izvan maternice) ili mioma (nekancerozni tumori u maternici); ili da potakne porod (da bi pomogao započinjanju procesa porođaja kod trudnice). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Prije uzimanja mifepristona,

• recite svom liječniku ako ste alergični na mifepriston (košnice, osip, svrbež, oticanje lica, očiju, usta, grla, ruku; otežano disanje ili gutanje); misoprostol (Cytotec, u Arthrotecu); drugi prostaglandini kao što su alprostadil (Caverject, Edex, Muse, drugi), karboprost trometamin (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Tyren, Tyren, Tyren ); bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak tableta mifepristona. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
• Obavijestite svog liječnika ako uzimate kortikosteroide kao što su beklometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budezonid (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisoliFentan, fluroslucija HFA , Veramyst, drugi), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, drugi), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, drugi), prednizon (Rayos) i triamcinolon (Kenalog, drugi ). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate mifepriston.
• recite svom liječniku koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate. Obavezno spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam ili triazolam (Halcion); buspiron; blokatori kalcijumovih kanala kao što su amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisuldipin (Sular) ili verapamil (Calan, Verelan, u Tarki); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi); klorfeniramin (antihistaminik kod proizvoda protiv kašlja i prehlade); lijekovi za snižavanje holesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu), lovastatin (Altoprev, u Advicor) ili simvastatin (Simcor, Zocor, u Vytorin); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, drugi); haloperidol; furosemid; Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri, drugi) ili sakvinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (dolofin, metadoza); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (u Nuedexti); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu, u Rifateru); rifabutin (mikobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, drugi); tamoksifen (Soltamox); trazodon; ili vinkristin (Marqibo Kit). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali ektopičnu trudnoću ('tubalna trudnoća' ili trudnoća izvan maternice), zatajenje nadbubrežne žlijezde (problemi s nadbubrežnim žlijezdama) ili porfiriju (nasljedna bolest krvi koja može uzrokovati probleme s kožom ili živčanim sustavom ). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate mifepriston. Takođe, recite svom liječniku ako vam je umetnut intrauterini uređaj (IUD). Prije uzimanja mifepristona mora se ukloniti.
• trebali biste znati da je moguće da mifepriston neće okončati vašu trudnoću. Vaš liječnik će provjeriti je li vaša trudnoća završila kada se vratite na kontrolni pregled nakon što uzmete mifepriston. Ako ste i dalje trudni nakon uzimanja mifepristona, postoji šansa da se vaša beba rodi s urođenim manama. Ako vaša trudnoća nije u potpunosti završena, liječnik će razgovarati o drugim opcijama koje treba razmotriti. Možete odabrati da pričekate, uzmete drugu dozu misoprostola ili operirate trudnoću. Ako uzmete ponovljenu dozu misoprostola, za 7 dana nakon te doze morate posjetiti svog liječnika kako biste bili sigurni da je vaša trudnoća završila.

• recite svom liječniku ako dojite.

• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da ste uzimali mifepriston.
• trebali biste znati da nakon prekida trudnoće s mifepristonom možete odmah ponovo zatrudnjeti, čak i prije nego što se menstruacija vrati. Ako ne želite ponovo zatrudnjeti, trebali biste početi koristiti kontracepciju čim ova trudnoća završi ili prije nego što ponovo započnete seksualni odnos.

Ne uzimajte mifepriston sa sokom grejpa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pijenju soka od grejpa nakon uzimanja ovog lijeka.

Mifepriston ćete uzimati samo u ordinaciji ili na klinici, tako da ne morate brinuti hoćete li zaboraviti uzeti dozu kod kuće.

Mifepriston može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• vaginalno krvarenje ili mrlje
• grčevi
• karlični bol
• vaginalno sagorijevanje, svrbež ili iscjedak
• glavobolja

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od simptoma navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika.

Mifepriston može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Liječnik će lijek čuvati u svojoj ordinaciji.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• vrtoglavica
• nesvjestica
• zamagljen vid
• mučnina
• umor
• slabost
• otežano disanje
• ubrzan rad srca

Mifepriston trebate dobiti samo od ovlaštenog ljekara i koristiti ovaj lijek samo dok je pod nadzorom ljekara. Ne biste trebali kupiti mifepriston iz drugih izvora, poput Interneta, jer biste zaobišli važne zaštitne mjere radi zaštite svog zdravlja.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Mifeprex^®

• RU-486