Visceralna lišmanijaza (kala azar): što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako se prenosi
• Dijagnoza Calazar
• Kako se vrši tretman

Kala azar, koja se naziva i visceralna lajšmanijaza ili tropska splenomegalija, bolest je koju uglavnom uzrokuju praživotinje Leishmania chagasi i Leishmania donovani, a javlja se kada je mali insekt vrste Lutzomyia longipalpis, popularno poznat kao slamnati komarac ili birigui, zaražen jednim od praživotinja, ugrize osobu i oslobodi ovog parazita u krvotoku te osobe, što rezultira bolešću.

Ova vrsta lajšmanijaze uglavnom pogađa djecu stariju od 10 godina i odrasle koji imaju određene nutritivne nedostatke, poput nedostatka željeza, vitamina i proteina, a žive na mjestima s lošim sanitarnim i higijenskim uvjetima. Najviše pogođena brazilska regija je sjeveroistok i vjeruje se da su djeca najviše pogođena jer imaju više prehrambenih nedostataka, imunološki sustav još nije u potpunosti formiran i izloženija su životinjama.

Glavni simptomi

Nakon ugriza koji prenosi bolest, protozoe se šire krvotokom i kroz organe odgovorne za stvaranje krvnih zrnaca i imunitet tijela, poput slezine, jetre, limfnih čvorova i koštane srži, uzrokujući sljedeće simptome:

• Jeza i visoka temperatura, koja dolazi i prolazi, dugotrajna;
• Povećanje trbuha, zbog povećanja slezine i jetre;
• Slabost i pretjerani umor;
• Gubitak težine;
• Bljedilo zbog anemije uzrokovane bolešću;
• Na primjer, lakše krvarenje iz desni, nosa ili izmeta;
• Česte infekcije virusima i bakterijama zbog pada imuniteta;
• Dijareja.

Visceralna lišmanijaza ima period inkubacije od 10 dana do dvije godine, a kako to nije česta bolest i simptomi se pojavljuju postepeno, mogu se zamijeniti s drugim bolestima poput, na primjer, malarije, tifusa, denge ili zika. Stoga je u prisutnosti ovih simptoma važno potražiti medicinsku pomoć kako bi se mogla postaviti dijagnoza i započeti odgovarajući tretman.

Treba imati na umu da su lezije na koži i čirevi uzrokovane drugom vrstom lajšmanijaze, koja se naziva kožna ili kožna. Znajte šta uzrokuje i kako prepoznati kožnu lajšmaniozu.

Kako se prenosi

Glavni rezervoar praživotinja odgovornih za kala azar su psi, pa se stoga smatraju i glavnim izvorom infekcije insektom. Odnosno, kada insekt ugrize zaraženog psa, stječe praživotinje koje se razvijaju u njegovom organizmu i ugrizom se mogu prenijeti na osobu. Nisu svi psi nositelji Leishmania chagasi ili Leishmania donovani, što je češće kod pasa koji nisu redovito dehelmintizirani ili ne dobivaju optimalnu njegu.

Kad se parazit nalazi u organizmu insekta, lako se može razviti, a zatim preći u pljuvačne žlijezde. Kada zaraženi insekt ugrize osobu, on prenosi parazita prisutnog u pljuvačnim žlijezdama u krvotok osobe, a organi ga lako šire.

Dijagnoza Calazar

Dijagnoza visceralne lišmanioze postavlja se parazitološkim pregledom, u kojem se postavlja kultura koštane srži, slezine ili jetre kako bi se uočio jedan od evolucijskih oblika praživotinja. Pored toga, dijagnoza se može postaviti imunološkim testovima, poput ELISA, ili imunohromatografima, koji su u narodu poznati kao brzi testovi.

Nedostatak imunoloških testova je što je čak i nakon tretmana moguće da još uvijek postoji dovoljna količina antitela, što ukazuje na infekciju. Međutim, u tim je slučajevima važno da liječnik procijeni prisustvo simptoma, jer ako nema simptoma, liječenje nije indicirano.

Kako se vrši tretman

Liječenje kala azara trebalo bi započeti što je prije moguće, a može se obaviti uz upotrebu određenih lijekova, kao što su petovalentni antimonijalni spojevi, amfotericin B i pentamidin, koje liječnik treba naznačiti i koristiti prema njegovim / njezinim uputama.

Na početku liječenja također je važno poduzeti neke mjere predostrožnosti, poput procjene i stabilizacije kliničkih stanja, poput pothranjenosti i krvarenja, uz liječenje drugih infekcija koje ga prate. Možda će biti potrebno ostati u bolnici zbog upotrebe lijekova u veni, ali, u slučajevima kada je infekcija stabilna i postoji lak pristup bolnici, liječnik može preporučiti liječenje kod kuće i otići u bolnicu na praćenje .

Ova bolest mora se brzo liječiti, jer se za nekoliko dana pogorša, pa pogođena osoba može pretrpjeti komplikacije opasne po život, poput infekcije pluća, respiratornog zatajenja, probavnog krvarenja, zatajenja cirkulacije ili uslijed oportunističkih infekcija, od strane virusa i bakterija. Saznajte više detalja o liječenju visceralne lišmanije.