Hepatitis A - djeca

Hepatitis A kod djece je oticanje i upaljeno tkivo jetre zbog virusa hepatitisa A (HAV). Hepatitis A je najčešći tip hepatitisa kod djece.

HAV se nalazi u stolici (fecesu) i krvi zaraženog djeteta.

Dijete može zaraziti hepatitis A:

• Dolazak u kontakt sa krvlju ili stolicom osobe koja ima bolest.
• Jedenje ili pijenje hrane ili vode kontaminirane krvlju ili stolicom koja sadrži HAV. Voće, povrće, školjke, led i voda česti su izvori bolesti.
• Jesti hranu koju je pripremio neko sa bolešću i ne opere ruke nakon kupatila.
• Podignut ili nošen od strane nekoga sa bolešću koji ne pere ruke nakon upotrebe kupaonice.
• Putovanje u drugu zemlju bez vakcinacije protiv hepatitisa A.

Djeca mogu dobiti hepatitis A u dnevnom boravku od druge djece ili od dječjih radnika koji imaju virus i ne vode dobru higijenu.

Ostale česte infekcije virusom hepatitisa uključuju hepatitis B i hepatitis C. Hepatitis A je obično najmanje ozbiljna i najblaža od ovih bolesti.

Većina djece starije od 6 godina i mlađi nemaju simptome. To znači da bi vaše dijete moglo imati bolest, a vi je možda ne znate. To može olakšati širenje bolesti među malom djecom.

Kada se simptomi pojave, pojave se otprilike 2 do 6 tjedana nakon infekcije. Dijete može imati simptome slične gripi ili simptomi mogu biti blagi. Teški ili fulminantni hepatitis (zatajenje jetre) rijetko je u zdrave djece. Simptomi su često jednostavni za upravljanje i uključuju:

• Tamni urin
• Umor
• Gubitak apetita
• Vrućica
• Mučnina i povraćanje
• Blijede stolice
• Bolovi u trbuhu (preko jetre)
• Žuta koža i oči (žutica)

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled vašeg djeteta. To se radi radi provjere bolova i otoka u jetri.

Pružatelj će izvršiti test krvi kako bi potražio:

• Povećana antitela (proteini koji se bore protiv infekcije) zbog HAV
• Povišeni jetreni enzimi zbog oštećenja ili upale jetre

Ne postoji liječenje hepatitisa A. Imuni sistem vašeg djeteta borit će se protiv virusa. Upravljanje simptomima može pomoći vašem djetetu da se osjeća bolje dok se oporavlja:

• Neka se vaše dijete odmara kada su simptomi najgori.
• NE dajte acetaminofen svom djetetu bez prethodnog razgovora s djetetovim pružateljem usluga. Može biti toksičan jer je jetra već slaba.
• Dajte djetetu tekućine u obliku voćnih sokova ili otopina elektrolita, kao što je Pedialyte. Ovo pomaže u sprečavanju dehidracije.

Iako su rijetki, simptomi mogu biti dovoljno ozbiljni da djeca s HAV trebaju dodatnu tečnost kroz venu (IV).

HAV ne ostaje u djetetovom tijelu nakon što infekcija nestane. Kao rezultat, to ne uzrokuje dugotrajnu infekciju u jetri.

Rijetko koji novi slučaj može izazvati ozbiljno zatajenje jetre koje se brzo razvija.

Moguće komplikacije hepatitisa A kod djece mogu biti:

• Oštećenje jetre
• Ciroza jetre

Obratite se djetetovom dobavljaču ako vaše dijete ima simptome hepatitisa A.

Takođe kontaktirajte dobavljača ako vaše dijete ima:

• Suha usta zbog gubitka tečnosti
• Nema suza dok plače
• Oticanje u rukama, rukama, nogama, trbuhu ili licu
• Krv u stolici
  

Možete zaštititi svoje dijete od hepatitisa A cijepljenjem djeteta.

• Vakcina protiv hepatitisa A preporučuje se za svu djecu između prvog i drugog rođendana (u dobi od 12 do 23 mjeseca).
• Vi i vaše dijete trebate biti cijepljeni ako putujete u zemlje u kojima se javljaju epidemije bolesti.
• Ako je vaše dijete bilo izloženo hepatitisu A, razgovarajte s djetetovim liječnikom u vezi s mogućom potrebom za liječenjem terapijom imunoglobulinom.

Ako vaše dijete pohađa dnevnu njegu:

• Obavezno pobrinite se da djeca i osoblje dnevnog centra imaju svoje cjepivo protiv hepatitisa A.
• Pregledajte područje na kojem se mijenjaju pelene kako biste bili sigurni da se poštuje odgovarajuća higijena.

Ako vaše dijete dobije hepatitis A, možete poduzeti ove korake kako biste spriječili širenje bolesti na drugu djecu ili odrasle:

• Temeljito operite ruke prije i nakon pripreme hrane, prije jela i prije davanja hrane djetetu.
• Uvijek dobro operite ruke nakon korištenja zahoda, nakon mijenjanja djetetove pelene i ako dođete u kontakt s krvlju, stolicom ili drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe.
• Pomozite djetetu da nauči dobru higijenu. Naučite dijete da pere ruke prije nego što pojede hranu i nakon korištenja kupaonice.
• Izbjegavajte jesti zaraženu hranu ili piti zagađenu vodu.

Virusni hepatitis - djeca; Infektivni hepatitis - djeca

Jensen MK, Balistreri WF. Virusni hepatitis. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 385.

Pham YH, Leung DH. Virus hepatitisa A. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherry's Udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 168.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Savjetodavni odbor za prakse imunizacije preporučio je raspored imunizacije za djecu i adolescente starije od 18 godina - Sjedinjene Države, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.