Injekcija botulinum toksina - grkljan

Botulimum toksin (BTX) je vrsta blokatora živaca. Kada se ubrizga, BTX blokira živčane signale mišićima kako bi se opustili.

BTX je toksin koji uzrokuje botulizam, rijetku, ali ozbiljnu bolest. Sigurno je kada se koristi u vrlo malim dozama.

BTX se ubrizgava u mišiće oko glasnih žica. Ovo slabi mišiće i poboljšava kvalitet glasa. Nije lijek za distoniju larinksa, ali može pomoći u ublažavanju simptoma.

U većini slučajeva BTX injekcije imat ćete u uredu svog zdravstvenog radnika. Postoje dva uobičajena načina ubrizgavanja BTX-a u grkljan:

Kroz vrat:

• Možda ćete imati lokalnu anesteziju da otupite područje.
• Možete leći na leđa ili ostati sjediti. Ovo će ovisiti o vašoj udobnosti i željama vašeg pružatelja usluga.
• Vaš dobavljač može koristiti EMG (elektromiografsku) mašinu. EMG aparat snima kretanje vaših mišića glasnica kroz male elektrode postavljene na vašu kožu. Ovo pomaže vašem pružatelju da vodi iglu u ispravno područje.
• Druga metoda uključuje upotrebu fleksibilnog laringoskopa umetnutog kroz nos za pomoć u vođenju igle.

Kroz usta:

• Možda ste u opštoj anesteziji, pa tokom ovog postupka spavate.
• Možda ćete imati omamljujuće lijekove u spreju u nos, grlo i grkljan.
• Vaš davatelj usluga koristi dugu, zakrivljenu iglu za ubrizgavanje direktno u mišiće glasnice.
• Vaš davatelj usluga može staviti malu kameru (endoskop) u usta da vodi iglu.

Ovu proceduru imali biste ako vam je dijagnosticirana distonija grkljana. BTX injekcije su najčešći tretman za ovo stanje.

BTX injekcije koriste se za liječenje drugih problema u govornoj kutiji (grkljan). Koriste se i za liječenje mnogih drugih stanja u različitim dijelovima tijela.

Možda nećete moći razgovarati oko sat vremena nakon injekcija.

BTX može izazvati neke nuspojave. U većini slučajeva ove nuspojave traju samo nekoliko dana. Neki od nuspojava uključuju:

• Prozračan zvuk vašeg glasa
• Promuklost
• Slab kašalj
• Problemi sa gutanjem
• Bol gdje je injektiran BTX
• Simptomi slični gripi

U većini slučajeva, injekcije BTX-a trebale bi poboljšati kvalitet vašeg glasa za oko 3 do 4 mjeseca. Da biste održali glas, možda će vam trebati injekcije svakih nekoliko mjeseci.

Vaš liječnik može zatražiti da vodite dnevnik simptoma kako biste vidjeli koliko dobro i koliko injekcija djeluje. Ovo će pomoći vama i vašem ljekaru da pronađete pravu dozu za vas i da odlučite koliko često trebate liječenje.

Injekcijska laringoplastika; Botox - grkljan: grčevita disfonija-BTX; Osnovni podrhtavanje glasa (EVT) -btx; Glottic insuficijencija; Perkutana elektromiografija - vođeno liječenje botulinskim toksinom; Perkutana indirektna laringoskopija - vođeni tretman botulinum toksina; Aduktorska disfonija-BTX; OnabotulinumtoksinA-grkljan; AbobotulinumtoxinA

Akst L. Promuklost i laringitis. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurološki poremećaji grkljana. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 58.

Flint PW. Poremećaji grla. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 429.