Lijekovi za povišen krvni pritisak

Liječenje visokog krvnog pritiska pomoći će u prevenciji problema kao što su bolesti srca, moždani udar, gubitak vida, kronične bolesti bubrega i druge bolesti krvnih žila.

Možda ćete trebati uzimati lijekove za snižavanje krvnog pritiska ako promjene načina života nisu dovoljne da vaš krvni tlak dovedu do ciljane razine.

KADA SE KORISTE LIJEKOVI ZA VISOKI KRVNI PRITISAK

Većinu vremena vaš će liječnik prvo pokušati promijeniti način života i provjeriti vaš BP dva ili više puta.

Ako je vaš krvni pritisak 120/80 do 129/80 mm Hg, imate povišen krvni pritisak.

• Vaš davatelj usluga će preporučiti promjene načina života kako bi se vaš krvni tlak spustio na normalne vrijednosti.
• Lijekovi se u ovoj fazi rijetko koriste.

Ako je vaš krvni pritisak jednak ili veći od 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, imate fazu 1 visokog krvnog pritiska. Kada razmišljate o najboljem liječenju, vi i vaš davatelj usluga morate uzeti u obzir:

• Ako nemate drugih bolesti ili faktora rizika, vaš pružatelj može preporučiti promjene u načinu života i ponoviti mjerenja nakon nekoliko mjeseci.
• Ako vaš krvni pritisak ostane jednak ili veći od 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, vaš davatelj može preporučiti lijekove za liječenje visokog krvnog pritiska.
• Ako imate druge bolesti ili faktore rizika, vaš davatelj usluga će vjerovatnije preporučiti lijekove istovremeno s promjenom načina života.

Ako je vaš krvni pritisak jednak ili veći od 140/90 mm Hg, imate fazu 2 visokog krvnog pritiska. Vaš će vam liječnik najvjerojatnije preporučiti uzimanje lijekova i preporučiti promjene u načinu života.

Prije donošenja konačne dijagnoze povišenog ili povišenog krvnog tlaka, vaš davatelj usluga treba da vam zatraži mjerenje krvnog tlaka kod kuće, u apoteci ili negdje drugdje osim u njihovoj ordinaciji ili bolnici.

Ako imate veći rizik od srčanih bolesti, dijabetesa, srčanih problema ili istorije moždanog udara, lijekovi se mogu započeti s nižim očitanjem krvnog pritiska. Najčešće korišteni ciljevi krvnog pritiska za ljude sa ovim medicinskim problemima su ispod 130/80.

LIJEKOVI ZA VISOKI KRVNI TLAK

Većinu vremena u početku će se koristiti samo jedan lijek. Dva lijeka mogu se započeti ako imate visoki krvni pritisak u fazi 2.

Nekoliko vrsta lijekova koristi se za liječenje visokog krvnog pritiska. Vaš davatelj usluga će odlučiti koja vrsta lijeka odgovara vama. Možda ćete trebati uzeti više vrsta.

Svaka dolje navedena vrsta lijeka za krvni pritisak ima različita imena i generička imena.

Jedan ili više ovih lijekova za krvni pritisak često se koriste za liječenje visokog krvnog pritiska:

• Diuretici nazivaju se i tabletama za vodu. Pomažu bubrezima da uklone malo soli (natrijuma) iz tijela. Kao rezultat, vaši krvni sudovi ne moraju zadržavati toliko tekućine i krvni pritisak pada.
• Beta-blokatori natjerajte srce da kuca sporije i sa manje snage.
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (takođe se zove ACE inhibitori) opustite krvne žile, što smanjuje krvni pritisak.
• Receptor za angiotenzin II blokatori (zvani i ARBs) djeluju otprilike na isti način kao i inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin.
• Blokatori kalcijumovih kanala opustiti krvne sudove smanjenjem ulaska kalcijuma u ćelije.

Lijekovi za krvni pritisak koji se ne koriste često uključuju:

• Alfa-blokatori pomažu opuštanju krvnih žila, što smanjuje krvni pritisak.
• Lijekovi centralnog djelovanja signal vašem mozgu i nervnom sistemu da opuste krvne sudove.
• Vazodilatatori signalizirati mišiće na zidovima krvnih žila da se opuste.
• Inhibitori renina, noviji tip lijeka za liječenje visokog krvnog pritiska, djelujte smanjenjem količine prekursora angiotenzina, opuštajući krvne žile.

NUSPOJAVE LIJEKOVA KRVNOG TLAKA

Većina lijekova za krvni pritisak lako se uzima, ali svi lijekovi imaju nuspojave. Većina ovih bolesti su blage i vremenom mogu nestati.

Neke uobičajene nuspojave lijekova za povišen krvni pritisak uključuju:

• Kašalj
• Proliv ili zatvor
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Problemi s erekcijom
• Osjećam se nervozno
• Osjećaj umora, slabosti, pospanosti ili nedostatka energije
• Glavobolja
• Mučnina ili povraćanje
• Osip
• Gubitak ili debljanje bez pokušaja

Obavijestite svog davatelja usluge što je prije moguće ako imate nuspojave ili vam neželjene posljedice stvaraju probleme. Većina vremena, promjena doze lijeka ili kada ga uzimate može pomoći u smanjenju nuspojava.

Nikada nemojte mijenjati dozu niti samostalno prestati uzimati lijek. Uvijek prvo razgovarajte sa svojim pružateljem usluga.

OSTALI SAVJETI

Uzimanje više lijekova može promijeniti način na koji vaše tijelo apsorbira ili koristi drogu. Vitamini ili suplementi, različita hrana ili alkohol mogu takođe promijeniti način na koji droga djeluje u vašem tijelu.

Uvijek pitajte svog dobavljača da li trebate izbjegavati hranu, piće, vitamine ili dodatke ili bilo koje druge lijekove dok uzimate lijek za krvni pritisak.

Hipertenzija - lijekovi

Victor RG. Arterijska hipertenzija. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 67.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim pritiskom kod odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna grupa Udruženja za srce za smjernice kliničke prakse. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Farmakološki tretman hipertenzije. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 36.