Sanacija hernije femura

Popravak bedrene kile je operacija za saniranje kile u blizini prepona ili gornjeg dijela bedra. Femoralna kila je tkivo koje izbija iz slabog mjesta u preponama. Obično je ovo tkivo dio crijeva.

Tijekom operacije popravljanja kile, ispupčeno tkivo se gura natrag. Oslabljeno područje se sašije zatvoreno ili ojača. Ovaj se popravak može obaviti otvorenom ili laparoskopskom hirurgijom. Vi i vaš hirurg možete razgovarati o tome koja vrsta operacije je prava za vas.

U otvorenoj hirurgiji:

• Možete dobiti opštu anesteziju. Ovo je lijek koji vas održava u snu i bez bolova. Ili ćete možda primiti regionalnu anesteziju koja vas umrtvljuje od struka do stopala. Ili, vaš hirurg može vam dati lokalnu anesteziju i lijekove koji će vas opustiti.
• Vaš hirurg čini rez (rez) na vašem području prepona.
• Kila se nalazi i odvaja od tkiva oko sebe. Neki od dodatnih kila mogu biti uklonjeni. Ostatak hernijskog sadržaja lagano se gurne nazad u trbuh.
• Zatim vam hirurg šavovima zatvara oslabljene trbušne mišiće.
• Često se i komad mrežice ušije na svoje mjesto da ojača trbušni zid. Ovo popravlja slabost zida.
• Na kraju popravka, rezovi su šavovima zatvoreni.

U laparoskopskoj hirurgiji:

• Hirurg vam čini 3 do 5 malih posjekotina u preponama i donjem dijelu trbuha.
• Kroz jedan od posjekotina umetne se medicinski uređaj nazvan laparoskop. Opseg je tanka, osvijetljena cijev s kamerom na kraju. Omogućava hirurgu da vidi unutar vašeg trbuha.
• Ostali alati se ubacuju kroz ostale rezove. Hirurg koristi ove alate za saniranje kile.
• Izvršit će se isti popravak kao i kod otvorene hirurgije.
• Na kraju popravka uklanja se opseg i ostali alati. Rezovi su šavovima zatvoreni.

Femoralnu kilu treba popraviti, čak i ako ne uzrokuje simptome. Ako se kila ne popravi, crijevo se može zaglaviti unutar kile. To se naziva zatvorena ili zadavljena kila. Može prekinuti dotok krvi u crijeva. Ovo može biti opasno po život. Ako se to dogodi, trebat će vam hitna operacija.

Rizici za anesteziju i općenito operativni zahvat su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci ili infekcija

Rizici za ovu operaciju su:

• Oštećenje krvnih žila koje idu do noge
• Oštećenje obližnjeg živca
• Oštećenje reproduktivnih organa, za žene
• Dugotrajni bol
• Povratak kile

Recite svom hirurgu ili medicinskoj sestri ako:

• Vi ste ili biste mogli biti trudni
• Uzimate sve lijekove, uključujući lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta

Tokom sedmice prije vaše operacije:

• Možda će se od vas tražiti da privremeno prestanete uzimati razrjeđivače krvi. Tu spadaju aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin, Jantoven), naproksen (Aleve, Naprosyn) i drugi.
• Pitajte svog hirurga koje biste lijekove trebali uzimati na dan operacije.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prestati jesti i piti.
• Uzmite lijekove koje vam je hirurg rekao da uzimate s malim gutljajem vode.
• Dođite na vrijeme u bolnicu.

Većina ljudi može ići kući istog dana kada i operacija. Neki moraju ostati u bolnici preko noći. Ako je vaša operacija urađena u hitnim slučajevima, možda ćete trebati ostati u bolnici nekoliko dana duže.

Nakon operacije, možda ćete imati otekline, modrice ili bol oko ureza. Uzimanje lijekova protiv bolova i pažljivo kretanje mogu vam pomoći.

Slijedite upute o tome koliko možete biti aktivni dok se oporavljate. To može uključivati:

• Vraćanje laganim aktivnostima ubrzo nakon odlaska kući, ali izbjegavanje napornih aktivnosti i dizanja teških tereta nekoliko tjedana.
• Izbjegavanje aktivnosti koje mogu povećati pritisak u području prepona. Polako se pomaknite iz ležećeg u sjedeći položaj.
• Izbjegavanje kihanja ili snažnog kašlja.
• Pijete puno tekućine i jedete puno vlakana da biste spriječili zatvor.

Ishod ove operacije je često vrlo dobar. Kod nekih se kila vraća.

Popravak femorokele; Herniorafija; Hernioplastika - femoralna

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Trbušne kile i želučani volvulus. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 26.

Malangoni, MA, Rosen MJ. Hernije. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 44.