CT srca

Skeniranje računarske tomografije (CT) srca metoda je snimanja koja koristi rendgenske zrake za stvaranje detaljnih slika srca i njegovih krvnih žila.

• Ovaj test naziva se skeniranje koronarnog kalcijuma kada se radi kako bi se utvrdilo ima li nakupina kalcijuma u srčanim arterijama.
• Zove se CT angiografija ako se radi radi pregledavanja arterija koje dovode krv u vaše srce. Ovaj test procjenjuje postoji li suženje ili začepljenje tih arterija.
• Test se ponekad radi u kombinaciji sa snimcima aorte ili plućnih arterija kako bi se pronašli problemi s tim strukturama.

Od vas će se tražiti da legnete na uski stol koji se uvlači u središte CT skenera.

• Ležat ćete na leđima s glavom i nogama izvan skenera na oba kraja.
• Male mrlje, zvane elektrode, stavljaju se na vaša prsa i povezuju sa mašinom koja bilježi električnu aktivnost vašeg srca. Možda ćete dobiti lijek za usporavanje rada srca.
• Jednom kada uđete u skener, rendgenski zrak uređaja okreće se oko vas.

Računar stvara zasebne slike područja tijela, koje se nazivaju kriške.

• Te se slike mogu čuvati, gledati na monitoru ili odštampati na filmu.
• Mogu se stvoriti 3D (trodimenzionalni) modeli srca.

Tijekom ispita morate biti mirni, jer kretanje uzrokuje zamagljene slike. Možda će vam se reći da nakratko zadržite dah.

Cijelo skeniranje trebalo bi trajati samo oko 10 minuta.

Određeni ispiti zahtijevaju da se posebna boja, koja se naziva kontrast, unese u tijelo prije početka testa. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje prikažu na rendgenu.

• Kontrast se može dati kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Ako se koristi kontrast, možda će se od vas tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati prije testa.

Prije primanja kontrasta:

• Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako ste ikada imali reakciju na kontrast ili bilo koji drugi lijek. Možda ćete morati uzeti lijekove prije testa kako biste sigurno primili ovu supstancu.
• Obavijestite svog dobavljača o svim svojim lijekovima, jer će se od vas možda zatražiti da zadržite neke od njih, poput metformina za dijabetes, prije testiranja.
• Obavijestite svog davatelja usluga ako imate problema s bubrezima. Kontrastni materijal može prouzročiti pogoršanje funkcije bubrega.

Ako imate više od 135 kilograma, saznajte ima li CT mašina ograničenje težine. Prevelika težina može nanijeti štetu radnim dijelovima skenera.

Od vas će se tražiti da uklonite nakit i nosite bolničku haljinu tokom studije.

Neki ljudi mogu imati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu.

Kontrast dat kroz IV može uzrokovati:

• Lagan osjećaj pečenja
• Metalni ukus u ustima
• Toplo ispiranje tijela

Ovi su osjećaji normalni i obično nestanu u roku od nekoliko sekundi.

CT brzo stvara detaljne slike srca i njegovih arterija. Test može dijagnosticirati ili otkriti:

• Nakupljanje naslaga u koronarnim arterijama kako bi se utvrdio rizik od srčanih bolesti
• Kongenitalne bolesti srca (srčani problemi prisutni pri rođenju)
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Blokada arterija koje opskrbljuju srce
• Tumori ili mase srca
• Crpna funkcija srca

Rezultati se smatraju normalnim ako su srce i arterije koje se pregledavaju normalnog izgleda.

Vaša "kalcijumska ocjena" temelji se na količini kalcijuma koja se nalazi u arterijama vašeg srca.

• Test je normalan (negativan) ako je vaš rezultat na kalcijumu 0. To znači da je šansa za srčani udar u sljedećih nekoliko godina vrlo mala.
• Ako je rezultat na kalcijumu vrlo nizak, malo je vjerojatno da imate bolest koronarnih arterija.

Abnormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Aneurizma
• Kongenitalna bolest srca
• Bolest koronarnih arterija
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Upala pokrivača oko srca (perikarditis)
• Sužavanje jedne ili više koronarnih arterija (stenoza koronarnih arterija)
• Tumori ili druge mase srca ili okolnih područja

Ako je vaša ocjena kalcijuma visoka:

• To znači da se nakupljanje kalcijuma nakuplja u zidovima vaših koronarnih arterija. To je obično znak ateroskleroze ili otvrdnjavanja arterija.
• Što je veći rezultat, to ovaj problem može biti ozbiljniji.
• Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o promjenama životnog stila kako biste smanjili rizik od srčanih bolesti.

Rizici za CT skeniranje uključuju:

• Izloženost zračenju
• Alergijska reakcija na kontrastnu boju

CT snimci vas izlažu većem zračenju od uobičajenih rendgenskih zraka. Ako s vremenom napravite mnogo rendgenskih zraka ili CT snimaka, možete povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg pojedinačnog skeniranja je mali. Vi i vaš davatelj usluga biste trebali odmjeriti ovaj rizik i koristi od postavljanja ispravne dijagnoze za medicinski problem.

Neki ljudi imaju alergiju na kontrastnu boju. Obavijestite svog dobavljača da li ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešći tip kontrasta koji se daje u venu sadrži jod. Ako se osobi koja ima alergiju na jod daje ova vrsta kontrasta, mogu se pojaviti mučnina ili povraćanje, kihanje, svrab ili osip.
• Ako vam se apsolutno mora dati takav kontrast, možda ćete morati uzimati steroide (kao što je prednizon) ili antihistaminike (poput difenhidramina) prije testa. Možda ćete morati uzeti i blokator histamina (kao što je ranitidin).
• Bubrezi pomažu u uklanjanju joda iz tijela. Oni koji boluju od bubrega ili dijabetesa možda će trebati unositi dodatnu količinu tečnosti nakon testa kako bi se jod izbacio iz tijela.

Rijetko, boja može izazvati po život opasnu alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksija. Ako imate bilo kakvih problema s disanjem tokom testa, trebali biste odmah obavijestiti operatora skenera. Skeneri se isporučuju s interfonom i zvučnicima, tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

CAT skeniranje - srce; Snimka računarske aksijalne tomografije - srce; Skeniranje računarske tomografije - srce; Bodovanje kalcijuma; CT multi-detektor - srce; Kompjuterska tomografija sa elektronskim snopom - srce; Rezultat Agatston; Skeniranje koronarnog kalcijuma

• CT skener

Benjamin IJ. Dijagnostički testovi i postupci kod pacijenta sa kardiovaskularnim bolestima. U: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, ur. Andreoli i Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 4.

Doherty JU, Kort S, Mehran R, et al. ACC / AATS / AHA / ASE / ASNC / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / STS 2019 odgovarajući kriterijumi za multimodalnu sliku u procjeni srčane strukture i funkcije kod nevalvularnih bolesti srca: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju Kriteriji prikladne upotrebe Radna grupa, Američko udruženje za torakalnu hirurgiju, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Američko društvo za nuklearnu kardiologiju, Društvo za ritam srca, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Društvo za kardiovaskularnu računarsku tomografiju, Društvo za kardiovaskularnu magnetsku rezonancu i Društvo za Torakalni hirurzi. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 488-516. PMID: 30630640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30630640.

Min JK. Kardiološka računarska tomografija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 18.