Perkutano umetnuti središnji kateter - novorođenčad

Perkutano umetnuti središnji kateter (PICC) dugačka je, vrlo tanka, mekana plastična cijev koja se stavlja u malu krvnu žilu i seže duboko u veću krvnu žilu. Ovaj se članak bavi PICC-ima kod beba.

ZAŠTO SE KORISTI PICC?

PICC se koristi kada beba treba intravensku tekućinu ili lijek tokom dužeg vremenskog perioda. Redovni IV traju samo 1 do 3 dana i treba ih zamijeniti. PICC može ostati 2 do 3 tjedna ili duže.

PICC se često koriste kod nedonoščadi koja se ne mogu hraniti zbog problema sa crijevima ili kojima su dugo potrebni IV lijekovi.

KAKO SE PICK POSTAVLJA?

Pružatelj zdravstvene zaštite će:

• Dajte bebi lijek protiv bolova.
• Očistite bebinu kožu lijekom koji ubija klice (antiseptik).
• Napravite mali hirurški rez i stavite šuplju iglu u malu venu na ruci ili nozi.
• Pomaknite PICC kroz iglu u veću (središnju) venu, stavljajući njen vrh blizu (ali ne i u srce).
• Uzmite rendgen da postavite iglu.
• Uklonite iglu nakon postavljanja katetera.

KOJI SU RIZICI DOSTAVLJANJA SLIKE?

• Zdravstveni tim će možda morati pokušati više puta da postavi PICC. U nekim slučajevima PICC ne može biti pravilno postavljen i bit će potrebna drugačija terapija.
• Postoji mali rizik od infekcije. Što je duže PICC na mjestu, to je veći rizik.
• Ponekad kateter može istrošiti zid krvnih žila. IV tečnost ili lijek mogu procuriti u obližnja područja tijela.
• Vrlo rijetko PICC može istrošiti zid srca. To može uzrokovati ozbiljna krvarenja i loš rad srca.
• Vrlo rijetko se kateter može slomiti unutar krvne žile.

PICC - novorođenčad; PQC - novorođenčad; Pic linija - novorođenčad; Per-Q kat - novorođenčad

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Pedijatrijski vaskularni pristup i centezi. U: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, ur. Pedijatrijska kritična njega. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 19.

Santillanes G, Claudius I. Pedijatrijski vaskularni pristup i tehnike uzimanja uzorka krvi. U: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Savjetodavni odbor Američkih centara za kontrolu bolesti, zdravstveni nadzor i praksa kontrole infekcija. Smjernice iz 2011. za prevenciju intravaskularnih infekcija povezanih s kateterom. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Ažurirano u oktobru 2017. Pristupljeno 24. oktobra 2019.