Mehanički ventilator - novorođenčad

Mehanički ventilator je mašina koja pomaže u disanju. Ovaj članak govori o upotrebi mehaničkih ventilatora kod novorođenčadi.

ZAŠTO SE KORISTI MEHANIČKI VENTILATOR?

Ventilator se koristi za pružanje potpore disanju bolesnim ili nezrelim bebama. Bolesne ili prerano rođene bebe često nisu sposobne da samostalno dišu dovoljno. Možda će im trebati pomoć ventilatora kako bi plućima osigurao "dobar zrak" (kiseonik) i uklonio "loš" izdahnuti zrak (ugljični dioksid).

KAKO SE KORISTI MEHANIČKI VENTILATOR?

Ventilator je noćni aparat. Pričvršćen je za cijev za disanje koja se postavlja u dušnik (dušnik) bolesnih ili nedonoščadi kojima treba pomoć pri disanju. Negovatelji mogu prilagoditi ventilator po potrebi. Prilagođavanja se vrše u zavisnosti od bebinog stanja, mjerenja plinova u krvi i rendgenskih zraka.

KOJI SU RIZICI MEHANIČKOG VENTILATORA?

Većina beba kojima je potrebna pomoć na ventilatoru ima nekih problema s plućima, uključujući nezrela ili bolesna pluća, koja su u opasnosti od ozljeda. Ponekad dostava kiseonika pod pritiskom može oštetiti krhke zračne vrećice (alveole) u plućima. To može dovesti do curenja zraka, što ventilatoru može otežati pomoć djetetu u disanju.

• Najčešća vrsta curenja zraka javlja se kada zrak uđe u prostor između pluća i unutrašnjeg zida grudnog koša. To se naziva pneumotoraks. Ovaj zrak se može uklanjati cijevi koja se stavlja u prostor sve dok pneumotoraks ne zaraste.
• Manje česta vrsta curenja vazduha javlja se kada se u plućnom tkivu oko vazdušnih vrećica nađe mnogo sitnih džepova zraka. To se naziva plućni intersticijski emfizem. Ovaj zrak se ne može ukloniti. Međutim, najčešće polako prolazi samo od sebe.

Mogu se pojaviti i dugotrajna oštećenja jer pluća novorođenčadi još nisu u potpunosti razvijena. To može dovesti do hronične bolesti pluća koja se naziva bronhopulmonalna displazija (BPD). Zbog toga njegovatelji pomno nadgledaju bebu. Pokušat će "odviknuti" bebu od kisika ili smanjiti postavke ventilatora kad god je to moguće. Kolika će biti podrška za disanje ovisit će o djetetovim potrebama.

Ventilator - novorođenčad; Respirator - novorođenčad

Bancalari E, Claure N, Jain D. Neonatalna respiratorna terapija. U: Gleason CA, Juul SE, ur. Averyne bolesti novorođenčeta. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 45.

Donn SM, MA Attar. Potpomognuta ventilacija novorođenčeta i njegove komplikacije. U: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroffova i Martinova neonatalno-perinatalna medicina: Bolesti fetusa i dojenčadi. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 65.