Starenje u organima, tkivima i ćelijama

Svi vitalni organi počinju gubiti neke funkcije kako starete tijekom odrasle dobi. Promjene starenja javljaju se u svim tjelesnim ćelijama, tkivima i organima, a te promjene utječu na funkcioniranje svih tjelesnih sistema.

Živo tkivo se sastoji od ćelija. Postoji mnogo različitih vrsta ćelija, ali sve imaju istu osnovnu strukturu. Tkiva su slojevi sličnih ćelija koji obavljaju određenu funkciju. Različite vrste tkiva udružuju se da bi formirale organe.

Postoje četiri osnovne vrste tkiva:

Vezivno tkivo podržava druga tkiva i povezuje ih. To uključuje tkiva kostiju, krvi i limfe, kao i tkiva koja daju potporu i strukturu koži i unutrašnjim organima.

Epitelno tkivo pruža pokrivač za površinske i dublje slojeve tijela. Koža i obloge prolaza unutar tijela, poput gastrointestinalnog sistema, napravljeni su od epitelnog tkiva.

Mišićno tkivo uključuje tri vrste tkiva:

• Poprečno prugasti mišići, poput onih koji pokreću kostur (zvani i voljni mišići)
• Glatki mišići (koji se nazivaju i nehotični mišići), poput mišića u želucu i drugim unutrašnjim organima
• Srčani mišić, koji čini većinu srčanog zida (ujedno i nehotični mišić)

Nervno tkivo Sastoji se od nervnih ćelija (neurona) i koristi se za prenos poruka u i iz različitih dijelova tijela. Mozak, kičmena moždina i periferni živci napravljeni su od nervnog tkiva.

STARENJE PROMJENA

Stanice su osnovni gradivni blokovi tkiva. Sve stanice doživljavaju promjene sa starenjem. Oni postaju veći i manje su sposobni za dijeljenje i množenje. Između ostalih promjena, postoji porast pigmenata i masnih tvari unutar ćelije (lipida). Mnoge ćelije gube sposobnost funkcionisanja ili počinju nenormalno funkcionirati.

Kako se starenje nastavlja, otpadni proizvodi se nakupljaju u tkivu. Masni smeđi pigment nazvan lipofuscin sakuplja se u mnogim tkivima, kao i druge masne supstance.

Vezivno tkivo se mijenja, postaje sve kruće. To čini organe, krvne sudove i dišne ​​puteve krutijim. Stanične membrane se mijenjaju, pa mnoga tkiva imaju više problema s dobivanjem kisika i hranljivih sastojaka te uklanjanjem ugljičnog dioksida i drugog otpada.

Mnoga tkiva gube na masi. Taj se proces naziva atrofija. Neka tkiva postaju kvrgava (nodularna) ili krutija.

Zbog promjena u ćelijama i tkivima, vaši se organi mijenjaju i starenjem. Stareći organi polako gube funkciju. Većina ljudi taj gubitak ne primijeti odmah, jer rijetko trebate koristiti svoje organe u potpunosti.

Organi imaju rezervnu sposobnost da funkcionišu izvan uobičajenih potreba. Na primjer, srce dvadesetogodišnjaka može pumpati oko 10 puta veću količinu krvi koliko je zapravo potrebno da bi tijelo ostalo živo. Nakon 30. godine života, prosječno se godišnje izgubi 1% ove rezerve.

Najveće promjene u rezervi organa javljaju se u srcu, plućima i bubrezima. Iznos izgubljene rezerve varira između ljudi i između različitih organa kod jedne osobe.

Ove promjene se javljaju polako i tokom dužeg perioda. Kada se na organu radi više nego obično, možda neće moći povećati funkciju. Iznenadno zatajenje srca ili drugi problemi mogu se razviti kada se na tijelu radi više nego inače. Stvari koje proizvode dodatno opterećenje (tjelesni stresori) uključuju sljedeće:

• Bolest
• Lijekovi
• Značajne životne promjene
• Iznenadni povećani fizički zahtjevi za tijelom, poput promjene aktivnosti ili izlaganja većoj nadmorskoj visini

Gubitak rezerve takođe otežava uspostavljanje ravnoteže (ravnoteže) u tijelu. Lijekovi se bubrezima i jetrom sporije uklanjaju iz tijela. Možda će biti potrebne manje doze lijekova, a nuspojave postaju češće. Oporavak od bolesti rijetko je 100%, što dovodi do sve više i više invaliditeta.

Nuspojave lijeka mogu oponašati simptome mnogih bolesti, pa je lako reakciju lijeka pogrešno zamijeniti nekom bolešću. Neki lijekovi imaju potpuno različite nuspojave kod starijih nego kod mlađih ljudi.

TEORIJA STARENJA

Niko ne zna kako i zašto se ljudi mijenjaju kako stare. Neke teorije tvrde da je starenje uzrokovano ozljedama ultraljubičastog svjetla s vremenom, trošenjem tijela ili nusproduktima metabolizma. Druge teorije na starenje gledaju kao na unaprijed određeni proces kojim upravljaju geni.

Nijedan postupak ne može objasniti sve promjene starenja. Starenje je složen proces koji varira kako utječe na različite ljude, pa čak i na različite organe. Većina gerontologa (ljudi koji proučavaju starenje) smatraju da je starenje posljedica interakcije mnogih životnih utjecaja. Ti utjecaji uključuju nasljedstvo, okoliš, kulturu, prehranu, vježbanje i slobodno vrijeme, prošle bolesti i mnoge druge faktore.

Za razliku od adolescentnih promjena, koje su predvidive u roku od nekoliko godina, svaka osoba stari jedinstvenom brzinom. Neki sustavi počinju stariti već u 30. godini. Drugi procesi starenja nisu uobičajeni tek puno kasnije u životu.

Iako se neke promjene uvijek događaju sa starenjem, one se javljaju različitim brzinama i u različitoj mjeri. Ne postoji način da tačno predvidite kako ćete stariti.

POJMOVI ZA OPIS VRSTA PROMJENA ĆELIJA

Atrofija:

• Ćelije se smanjuju. Ako se dovoljno stanica smanji, atrofira čitav organ. To je često normalna promjena starenja i može se dogoditi u bilo kojem tkivu. Najčešće je u koštanim mišićima, srcu, mozgu i spolnim organima (poput dojki i jajnika). Kosti postaju tanje i vjerojatnije će se slomiti uz manje traume.
• Uzrok atrofije je nepoznat, ali može uključivati ​​smanjenu upotrebu, smanjeno radno opterećenje, smanjenu opskrbu ćelija krvlju ili hranom i smanjenu stimulaciju živcima ili hormonima.

Hipertrofija:

• Ćelije se povećavaju. To je uzrokovano povećanjem proteina u ćelijskoj membrani i ćelijskim strukturama, a ne povećanjem ćelijske tečnosti.
• Kada neke ćelije atrofiraju, druge mogu hipertrofirati da nadoknade gubitak ćelijske mase.

Hiperplazija:

• Broj ćelija se povećava. Povećana je stopa stanične diobe.
• Hiperplazija se obično javlja da bi nadoknadila gubitak ćelija. Omogućava obnavljanje nekih organa i tkiva, uključujući kožu, sluznicu crijeva, jetre i koštane srži. Jetra je posebno dobra u regeneraciji. Može zamijeniti do 70% svoje strukture u roku od 2 tjedna nakon ozljede.
• Tkiva koja imaju ograničenu sposobnost regeneracije uključuju kosti, hrskavicu i glatke mišiće (poput mišića oko crijeva). Tkiva koja se rijetko ili nikako ne regeneriraju uključuju živce, skeletne mišiće, srčani mišić i očnu leću. Kada se ozlijede, ova tkiva se zamjenjuju ožiljnim.

Dysplasia:

• Veličina, oblik ili organizacija zrelih ćelija postaje abnormalna. To se naziva i atipična hiperplazija.
• Displazija je prilično česta u ćelijama cerviksa i sluznice respiratornog trakta.

Neoplazija:

• Stvaranje tumora, bilo kanceroznih (malignih) ili nekanceroznih (benignih).
• Neoplastične ćelije se često brzo razmnožavaju. Mogu imati neobične oblike i nenormalne funkcije.

Kako odrastete, imat ćete promjene u cijelom tijelu, uključujući promjene u:

• Proizvodnja hormona
• Imunitet
• Koža
• Spavaj
• Kosti, mišići i zglobovi
• Grudi
• Lice
• Ženski reproduktivni sistem
• Srce i krvne žile
• Bubrezi
• Pluća
• Muški reproduktivni sistem
• Nervni sistem

• Vrste tkiva

Baynes JW. Starenje. U: Baynes JW, Dominiczak MH, ur. Medicinska biohemija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 29.

Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstova udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.

Walston JD. Uobičajene kliničke posljedice starenja. U: Goldman L, Schafer Al, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 22.