Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija je postupak koji se koristi za pregled unutar sigmoidnog kolona i rektuma. Sigmoidno debelo crijevo je područje debelog crijeva najbliže rektumu.

Tokom testa:

• Ležite na lijevoj strani s koljenima do grudi.
• Liječnik nježno stavlja prst u rukavici i podmazan u vaš rektum kako bi provjerio začepljenje i lagano povećao (proširio) anus. To se naziva digitalni rektalni pregled.
• Zatim se sigmoidoskop postavlja kroz anus. Opseg je fleksibilna cijev s kamerom na kraju. Opseg se lagano pomiče u debelo crijevo. Vazduh se ubacuje u debelo crijevo kako bi povećao područje i pomogao liječniku da bolje vidi to područje. Zrak može prouzrokovati potrebu za stolicom ili ispuštanjem goriva. Usisavanje se može koristiti za uklanjanje tečnosti ili stolice.
• Slike se često vide u visokoj rezoluciji na video monitoru.
• Liječnik može uzeti uzorke tkiva sićušnim alatom za biopsiju ili tankom metalnom zamkom umetnutom kroz opseg. Za uklanjanje polipa može se koristiti toplina (elektrokauterizacija). Mogu se snimiti fotografije unutrašnjosti debelog crijeva.

Sigmoidoskopija pomoću krutog opsega može se uraditi za liječenje problema anusa ili rektuma.

Vaš zdravstveni radnik će vam reći kako se pripremiti za ispit. Upotrijebit ćete klistir za pražnjenje crijeva. To se obično radi 1 sat prije sigmoidoskopije. Često se može preporučiti druga klistir ili davalac može preporučiti tečni laksativ prethodne noći.

Ujutro na postupak, od vas će se možda zatražiti da postite, izuzev određenih lijekova. Obavezno razgovarajte o tome sa svojim pružateljem usluga unaprijed. Ponekad se od vas traži da slijedite bistru tekuću dijetu dan ranije, a ponekad je dozvoljena redovna dijeta. Ponovo razgovarajte o tome sa svojim dobavljačem mnogo prije datuma testa.

Tokom ispita možete osjetiti:

• Pritisak tijekom digitalnog rektalnog pregleda ili kada je opseg postavljen u vaš rektum.
• Potreba za pražnjenjem crijeva.
• Nadimanje ili grčevi uzrokovani zrakom ili istezanjem crijeva sigmoidoskopom.

Nakon testa, vaše tijelo će propustiti zrak koji je stavljen u vaše debelo crijevo.

Djeci se za ovaj postupak mogu dati lijekovi za lagano spavanje (smireni).

Vaš davatelj usluga može preporučiti ovaj test da bi se utvrdio uzrok:

• Bolovi u trbuhu
• Proljev, zatvor ili druge promjene u crijevnim navikama
• Krv, sluz ili gnoj u stolici
• Gubitak kilograma koji se ne može objasniti

Ovaj test se takođe može koristiti za:

• Potvrdite nalaze drugog testa ili rendgenskog snimanja
• Ekran za kolorektalni karcinom ili polipe
• Uzmite biopsiju izrasline

Uobičajeni rezultat testa neće pokazati probleme s bojom, teksturom i veličinom sluznice sigmoidnog kolona, ​​rektalne sluznice, rektuma i anusa.

Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na:

• Analne pukotine (mali rascjep ili pukotina u tankom, vlažnom tkivu koji oblaže anus)
• Anorektalni apsces (sakupljanje gnoja u području anusa i rektuma)
• Blokada debelog crijeva (Hirschsprungova bolest)
• Rak
• Kolorektalni polipi
• Divertikuloza (abnormalne vrećice na sluznici crijeva)
• Hemoroidi
• Upalna bolest crijeva
• Upala ili infekcija (proktitis i kolitis)

Postoji mali rizik od perforacije crijeva (kidanje rupe) i krvarenja na mjestima biopsije. Ukupni rizik je vrlo mali.

Fleksibilna sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija - fleksibilna; Proktoskopija; Proktosigmoidoskopija; Rigidna sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija karcinoma debelog crijeva; Kolorektalna sigmoidoskopija; Rektalna sigmoidoskopija; Gastrointestinalno krvarenje - sigmoidoskopija; Rektalno krvarenje - sigmoidoskopija; Melena - sigmoidoskopija; Krv u stolici - sigmoidoskopija; Polipi - sigmoidoskopija

• Kolonoskopija
• Rak sigmoidnog kolona - rendgen
• Rektalna biopsija

Pasricha PJ. Gastrointestinalna endoskopija. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Skrining kolorektalnog karcinoma: preporuke za liječnike i pacijente iz američke radne grupe za višestruko društvo za rak debelog crijeva. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sugumar A, Vargo JJ. Priprema i komplikacije gastrointestinalne endoskopije. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 42.