Zatajenje srca - tečnosti i diuretici

Zatajenje srca je stanje u kojem srce više nije u stanju efikasno pumpati krv bogatu kiseonikom u ostatak tijela. To uzrokuje nakupljanje tečnosti u vašem tijelu. Ograničavanje količine pijenja i unosa soli (natrijuma) može vam pomoći u prevenciji ovih simptoma.

Kada imate zatajenje srca, vaše srce ne ispumpava dovoljno krvi. To uzrokuje nakupljanje tečnosti u vašem tijelu. Ako pijete previše tekućine, možete dobiti simptome kao što su oticanje, debljanje i otežano disanje. Ograničavanje količine pijenja i unosa soli (natrijuma) može vam pomoći u prevenciji ovih simptoma.

Članovi vaše porodice mogu vam pomoći da se brinete o sebi. Oni mogu pripaziti koliko popijete. Oni se mogu pobrinuti da lijekove uzimate na pravi način. I mogu rano naučiti prepoznavati vaše simptome.

Vaš zdravstveni radnik može zatražiti da smanjite količinu tečnosti koju pijete:

• Kada zatajenje srca nije jako loše, možda nećete morati previše ograničavati tečnost.
• Kako se vaše zatajenje srca pogoršava, možda ćete trebati ograničiti količinu tečnosti na 6 do 9 šalica (1,5 do 2 litre) dnevno.

Zapamtite, neke namirnice, poput juha, pudinga, želatine, sladoleda, sladoleda i drugih sadrže tekućinu. Kad jedete krupne juhe, upotrijebite vilicu ako možete i ostavite juhu iza sebe.

Koristite malu šalicu kod kuće za tečnost tokom obroka i popijte samo 1 šalicu (240 ml). Nakon što popijete 1 šalicu (240 ml) tekućine u restoranu, okrenite šalicu kako biste poslužitelju dali do znanja da ne želite više. Pronađite načine da ne postanete previše žedni:

• Kad ste žedni, sažvakajte gumu, isperite usta hladnom vodom i ispljunite ili sisati nešto poput tvrdog bombona, kriške limuna ili malih komadića leda.
• Ostani cool. Pregrijavanje će vas ožednjeti.

Ako imate problema sa evidentiranjem, zapišite koliko pijete tokom dana.

Ako jedete previše soli, možete ožednjeti, što može dovesti do previše pića. Dodatna sol takođe omogućava više tečnosti da ostane u vašem tijelu. Mnoge namirnice sadrže "skrivenu sol", uključujući pripremljenu, konzerviranu i smrznutu hranu. Naučite kako se hraniti s malo soli.

Diuretici pomažu vašem tijelu da se riješi suvišne tečnosti. Često ih nazivaju "tabletama za vodu". Postoje mnoge marke diuretika. Neki se uzimaju 1 put dnevno. Ostali se uzimaju 2 puta dnevno. Tri uobičajena tipa su:

• Tiazidi: Klorotiazid (Diuril), klortalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiazid (Esidrix, HydroDiuril) i metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Loko diuretici: Bumetanid (Bumex), furosemid (Lasix) i torsemid (Demadex)
• Sredstva koja štede kalijum: Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) i triamteren (Dyrenium)

Postoje i diuretici koji sadrže kombinaciju dva od gore navedenih lijekova.

Kada uzimate diuretike, morat ćete imati redovite preglede kako bi vaš pružatelj usluga mogao provjeriti razinu kalijuma i nadgledati rad bubrega.

Diuretici vas češće mokre. Pokušajte ih ne uzimati noću prije nego što odete u krevet. Uzmite ih svaki dan u isto vrijeme.

Uobičajeni neželjeni efekti diuretika su:

• Umor, grčevi u mišićima ili slabost zbog niskog nivoa kalijuma
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Utrnulost ili trnci
• Palpitacije srca ili "lepršavi" otkucaji srca
• Giht
• Depresija
• Razdražljivost
• Urinarna inkontinencija (nesposobnost zadržavanja urina)
• Gubitak seksualnog nagona (zbog diuretika koji štede kalijum) ili nemogućnost erekcije
• Rast kose, menstrualne promjene i produbljivanje glasa kod žena (od diuretika koji štede kalij)
• Oticanje dojke kod muškaraca ili osjetljivost dojki kod žena (od diuretika koji štede kalij)
• Alergijske reakcije - ako ste alergični na sulfa lijekove, ne biste trebali koristiti tiazide.

Obavezno uzimajte svoj diuretik onako kako vam je rečeno.

Upoznat ćete koja težina odgovara vama. Vaganje će vam pomoći da znate ima li previše tekućine u vašem tijelu. Mogli biste otkriti i da se vaša odjeća i obuća osjeća usko nego što je uobičajeno kada u vašem tijelu ima previše tekućine.

Vagajte se svako jutro na istoj vagi kad ustanete - prije nego što pojedete i nakon što odete u kupaonicu. Obavezno nosite sličnu odjeću svaki put kad se izvagate. Zapišite svoju težinu svaki dan na grafikon kako biste je mogli pratiti.

Nazovite svog dobavljača ako vaša težina poraste za više od 1 do 1,5 kilograma na dan ili 2 kilograma na nedelju. Pozovite svog davatelja usluga i ako izgubite puno kilograma.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Umorni ste ili slabi.
• Osjećate da vam nedostaje daha kada ste aktivni ili kada mirujete.
• Osjetite da imate dah kada legnete ili sat ili dva nakon što zaspite.
• Hripite i imate problema s disanjem.
• Imate kašalj koji ne prolazi. Može biti suvo i hakirajuće, ili može zvučati vlažno i stvarati ružičaste pjenaste pljuvačke.
• Imate otok na stopalima, gležnjevima ili nogama.
• Morate puno mokriti, posebno noću.
• Dobili ste ili smršali.
• Imate bol i nježnost u trbuhu.
• Imate simptome za koje mislite da potiču od vaših lijekova.
• Puls ili otkucaji srca postaju vrlo spori ili vrlo brzi ili nisu stabilni.

VF - tečnosti i diuretici; CHF - ICD pražnjenje; Kardiomiopatija - ICD iscjedak

Eckel RH, Jakičić JM, Ard JD, et al. Smjernice AHA / ACC iz 2013. o upravljanju životnim stilom radi smanjenja kardiovaskularnog rizika: izvještaj Američke koledža za kardiologiju / Radne grupe Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 bodova B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Upravljanje pacijentima sa zatajenjem srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B i dr. Ažuriranje ACC / AHA / HFSA za 2017. ACCF / AHA smjernicu za upravljanje srčanom insuficijencijom iz 2013. godine: izvještaj Radne grupe za kliničku praksu Američkog koledža za kardiologiju / Američko udruženje za srce i Američkog društva za zatajenje srca. Tiraž. 2017.; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Zatajenje srca sa očuvanom frakcijom izbacivanja. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 26.

• Koronarne bolesti srca
• Otkazivanje Srca
• Visok nivo holesterola u krvi
• Visok krvni pritisak - odrasli

• Aspirin i bolesti srca
• Holesterol i način života
• Kontrola visokog krvnog pritiska
• Savjeti za brzu hranu
• Zatajenje srca - iscjedak
• Zatajenje srca - praćenje kod kuće
• Zatajenje srca - šta pitati svog liječnika
• Dijeta sa malo soli

• Otkazivanje Srca