Biopsija pleuralne igle

Biopsija pleure je postupak uklanjanja uzorka pleure. Ovo je tanko tkivo koje postavlja prsnu šupljinu i okružuje pluća. Biopsija se radi kako bi se provjerila pleura na bolest infekcije.

Ovaj test se može obaviti u bolnici. To se također može učiniti u klinici ili ljekarskoj ordinaciji.

Postupak uključuje sljedeće:

• Tokom postupka sjedite.
• Vaš zdravstveni radnik čisti kožu na mjestu biopsije.
• Numbing lijek (anestetik) ubrizgava se kroz kožu i u sluznicu pluća i zida grudnog koša (pleuralna membrana).
• Zatim se veća šuplja igla lagano stavlja kroz kožu u grudnu šupljinu. Ponekad davalac koristi ultrazvuk ili CT za vođenje igle.
• Manja rezna igla unutar šuplje koristi se za prikupljanje uzoraka tkiva. Tijekom ovog dijela postupka od vas se traži da pjevate, pjevušite ili kažete "eee". To pomaže u sprječavanju ulaska zraka u grudnu šupljinu, što može dovesti do kolapsa pluća (pneumotoraks). Obično se uzimaju tri ili više uzoraka biopsije.
• Kada je test završen, zavoj se stavlja preko mjesta biopsije.

U nekim slučajevima se pleuralna biopsija vrši pomoću fiberoptičkog opsega. Opseg omogućava liječniku da vidi područje pleure s kojeg se uzimaju biopsije.

Imat ćete krvne pretrage prije biopsije. Vjerovatno ćete napraviti rendgen grudnog koša.

Kada se ubrizga lokalni anestetik, možete osjetiti kratak ubod (kao kada se postavi intravenska linija) i osjećaj pečenja. Kada se umetne igla za biopsiju, možete osjetiti pritisak. Kako se igla uklanja, možda ćete osjetiti povlačenje.

Pleuralna biopsija obično se radi kako bi se utvrdio uzrok sakupljanja tečnosti oko pluća (pleuralni izljev) ili druge abnormalnosti pleuralne membrane. Biopsija pleure može dijagnosticirati tuberkulozu, rak i druge bolesti.

Ako ova vrsta pleuralne biopsije nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, možda će vam trebati hirurška biopsija pleure.

Pleuralna tkiva izgledaju normalno, bez znakova upale, infekcije ili raka.

Nenormalni rezultati mogu otkriti rak (uključujući primarni rak pluća, maligni mezoteliom i metastatski tumor pleure), tuberkulozu, druge infekcije ili vaskularnu bolest kolagena.

Male su šanse da igla probuši zid pluća, što može djelomično srušiti pluća. Ovo obično postaje bolje samo od sebe. Ponekad je potrebna prsna cijev za odvod zraka i širenje pluća.

Takođe postoji šansa za pretjerani gubitak krvi.

Ako zatvorena biopsija pleure nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, možda će vam trebati hirurška biopsija pleure.

Zatvorena biopsija pleure; Iglena biopsija pleure

• Biopsija pleure

Klein JS, Bhave AD. Torakalna radiologija: invazivna dijagnostička slika i intervencije vođene slikom. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 19.

Reed JC. Pleuralni izlivi. U: Reed JC, ur. Radiologija grudnog koša: obrasci i diferencijalne dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 4.