CT grudnog koša

CT prsnog koša (računarska tomografija) je metoda snimanja koja koristi rendgenske zrake za stvaranje slika presjeka grudnog koša i gornjeg dijela trbuha.

Test se vrši na sljedeći način:

• Vjerojatno će se od vas tražiti da se presvučete u bolničku haljinu.
• Ležite na uskom stolu koji se uvlači u središte skenera. Jednom kada uđete u skener, rendgenski zrak uređaja okreće se oko vas.
• Tijekom ispita morate biti mirni, jer kretanje uzrokuje zamagljene slike. Možda će vam se reći da nakratko zadržite dah.

Kompletno skeniranje traje 30 sekundi do nekoliko minuta.

Određena CT skeniranja zahtijevaju da se posebna boja, koja se naziva kontrast, unese u tijelo prije početka testa. Kontrast naglašava određena područja u tijelu i stvara jasniju sliku. Ako vaš pružatelj usluga zatraži CT sa intravenskim kontrastom, dat će vam se kroz venu (IV) na ruci ili šaci. Test krvi za mjerenje funkcije bubrega može se napraviti prije testa. Ovaj test želi osigurati da su vaši bubrezi dovoljno zdravi da filtriraju kontrast.

Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite tokom testa.

Neki ljudi imaju alergiju na kontrast IV i možda će trebati uzimati lijek prije testa kako bi sigurno primili ovu supstancu.

Ako se koristi kontrast, možda će se od vas tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati prije testa.

Ako imate više od 135 kilograma, neka vaš lekar kontaktira operatera skenera prije pregleda. CT skeneri imaju gornju granicu težine od 100 do 200 kilograma. Noviji skeneri mogu primiti do 270 kilograma. Budući da je x-zrakama teško proći kroz metal, morat ćete ukloniti nakit.

Neki ljudi mogu imati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu.

Kontrast koji se daje kroz IV može izazvati lagano peckanje, metalni ukus u ustima i toplo ispiranje tijela. Ovi su osjećaji normalni i obično nestanu u roku od nekoliko sekundi.

Nema vremena za oporavak, osim ako niste dobili lijek za opuštanje. Nakon CT skeniranja možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani, aktivnosti i lijekovima.

CT brzo stvara detaljne slike tijela. Test se može koristiti za bolji pogled na strukture unutar sanduka. CT skeniranje jedan je od najboljih načina promatranja mekih tkiva poput srca i pluća.

CT grudnog koša može se uraditi:

• Nakon povrede grudnog koša
• Kada se sumnja na tumor ili masu (nakupinu ćelija), uključujući usamljeni plućni čvor viđen na rendgenu grudnog koša
• Utvrditi veličinu, oblik i položaj organa u prsima i gornjem dijelu trbuha
• Tražiti sakupljanja krvarenja ili tečnosti u plućima ili drugim područjima
• Tražiti infekciju ili upalu u prsima
• Tražiti krvne ugruške u plućima
• Tražiti ožiljke u plućima
  

Torakalni CT može pokazati mnoge poremećaje srca, pluća, medijastinuma ili područja grudi, uključujući:

• Suza na zidu, abnormalno širenje ili baloniranje ili suženje glavne arterije koja izvodi krv iz srca (aorte)
• Ostale abnormalne promjene glavnih krvnih žila u plućima ili prsima
• Nakupljanje krvi ili tečnosti oko srca
• Rak pluća ili rak koji se proširio na pluća iz drugih dijelova tijela
• Skupljanje tečnosti oko pluća (pleuralni izljev)
• Oštećenje i proširenje velikih disajnih puteva pluća (bronhiektazije)
• Povećani limfni čvorovi
• Plućni poremećaji kod kojih se plućna tkiva upale, a zatim oštete.
• Upala pluća
• Rak jednjaka
• Limfom u prsima
• Tumori, čvorovi ili ciste u prsima

CT skeniranje i druge rendgenske zrake strogo se nadgledaju i kontroliraju kako bi se osiguralo da koriste najmanju količinu zračenja. CT skeniranje koristi niske nivoe jonizujućeg zračenja, koje ima potencijal da izazove rak i druge nedostatke. Međutim, rizik od bilo kojeg pojedinačnog skeniranja je mali. Rizik raste kako se radi više studija.

Najčešći tip kontrasta koji se daje u venu sadrži jod. Ako se osobi sa alergijom na jod daje ova vrsta kontrasta, mogu se pojaviti mučnina, kihanje, povraćanje, svrbež ili osip. U rijetkim slučajevima, boja može izazvati po život opasnu alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksija. Ako imate bilo kakvih problema s disanjem tokom testa, trebali biste odmah obavijestiti operatora skenera. Skeneri se isporučuju s interfonom i zvučnicima, tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

Kod osoba s problemima bubrega, boja može štetno djelovati na bubrege. U tim se situacijama mogu poduzeti posebni koraci kako bi se kontrastna boja učinila sigurnijom za upotrebu.

U nekim slučajevima, CT skeniranje se i dalje može učiniti ako koristi uvelike premašuju rizike. Na primjer, može biti rizičnije da nemate ispit ako vaš pružatelj usluga smatra da imate rak.

Torakalni CT; CT skeniranje - pluća; CT - prsa

• CT skener
• Rak štitnjače - CT
• Plućni čvor, osamljen - CT skeniranje
• Plućna masa, desni gornji režanj - CT
• Rak bronhija - CT
• Plućna masa, desno pluće - CT skeniranje
• Plućni čvor, desno donje pluće - CT skeniranje
• Pluća sa pločastocelularnim karcinomom - CT
• Pršljen, prsni koš (sredina leđa)
• Normalna anatomija pluća
• Torakalni organi

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Trenutno stanje torakalnog snimanja. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison-ova dijagnostička radiologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 1.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Sigurna upotreba kontrastnih medija. U: Abujudeh HH, Bruno MA, ur. Neinterpretativne vještine radiologije: rekviziti. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 20.