TSH test
TSH test mjeri količinu hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) u vašoj krvi. TSH proizvodi hipofiza. Potiče štitnjaču da stvara i oslobađa hormone štitnjače u krv.
Potreban je uzorak krvi. Ostali testovi štitnjače koji se mogu raditi istovremeno uključuju:
- T3 test (besplatan ili ukupan)
- T4 test (besplatan ili ukupan)
Za ovaj test nije potrebna priprema. Pitajte svog ljekara o bilo kojim lijekovima koje uzimate i koji mogu utjecati na rezultate testa. NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek, a da prethodno niste pitali svog dobavljača.
Lijekovi koje ćete možda trebati zaustaviti na kratko uključuju:
- Amiodaron
- Dopamin
- Litij
- Kalijum jodid
- Prednizon ili drugi glukokortikoidni lijekovi
Vitamin biotin (B7) može utjecati na rezultate testa na TSH. Ako uzimate biotin, razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što napravite bilo kakav test funkcije štitnjače.
Kada se igla ubaci za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjeren bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili lagane modrice. Ovo uskoro nestaje.
Vaš davatelj usluga će naručiti ovaj test ako imate simptome ili znakove preaktivne ili neaktivne štitnjače. Takođe se koristi za praćenje liječenja ovih stanja.
Vaš davatelj usluga takođe može provjeriti nivo TSH ako planirate zatrudnjeti.
Normalne vrijednosti se kreću od 0,5 do 5 mikrounita po mililitru (µU / mL).
Vrijednosti TSH mogu varirati tokom dana. Najbolje je napraviti test rano ujutro. Stručnjaci se ne slažu u potpunosti oko toga koji bi trebao biti gornji broj prilikom dijagnosticiranja poremećaja štitnjače.
Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijama. Neke laboratorije koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o značenju vaših konkretnih rezultata testa.
Ako se liječite od poremećaja štitnjače, nivo TSH će se vjerojatno održavati između 0,5 i 4,0 µU / ml, osim kada:
- Uzrok problema sa štitnjačom je poremećaj hipofize. Može se očekivati nizak TSH.
- Imate istoriju nekih vrsta karcinoma štitnjače. Vrijednost TSH ispod normalnog opsega može biti najbolja da spriječi povratak karcinoma štitnjače.
- Žena je trudna. Normalni opseg za TSH je različit za trudnice. Vaš davatelj usluga može vam predložiti da uzimate hormon štitnjače, čak i ako je vaš TSH u normalnom rasponu.
Viši nivo TSH od normalnog najčešće je posljedica neaktivne štitnjače (hipotireoza). Uzroka ovog problema je mnogo.
Niža razina niža od normalne može biti posljedica prekomjerne aktivnosti štitnjače, koja može biti uzrokovana:
- Gravesova bolest
- Otrovna nodularna guša ili multinodularna guša
- Previše joda u tijelu (zbog primanja kontrasta joda koji se koristi tokom testova slike, poput CT skeniranja)
- Uzimanje previše lijekova hormona štitnjače ili propisanih prirodnih dodataka koji se prodaju bez recepta koji sadrže hormon štitnjače
Upotreba određenih lijekova takođe može prouzrokovati niži nivo TSH od normalnog. To uključuje glukokortikoide / steroide, dopamin, određene lijekove za hemoterapiju i opioidne lijekove protiv bolova kao što je morfij.
Malo je rizika kod vađenja krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge i s jedne strane tijela na drugu. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego kod drugih.
Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:
- Pretjerano krvarenje
- Onesvijest ili osjećaj nesvestice
- Višestruki uboda za lociranje vena
- Hematoma (nakupljanje krvi ispod kože)
- Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)
Thyrotropin; Hormon koji stimulira štitnjaču; Hipotireoza - TSH; Hipertireoza - TSH; Guša - TSH
- Endokrine žlijezde
- Hipofiza i TSH
Guber HA, Farag AF. Procjena endokrine funkcije. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 24.
Jonklaas J, Cooper DS. Štitnjača. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 213.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Patofiziologija štitnjače i dijagnostička procjena. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 11.
Weiss RE, Refetoff S. Ispitivanje funkcije štitnjače. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 78.